населения России, около 15% из них – декомпенсированными формами
заболевания (Савельев В.С., 1996 г.)ежегодный прирост ВБНК - 2,5%
женщины болеют в 1,5-2 раза чаще
- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему ЛФК при варикозной болезни
Содержание
- 2. Распространенностьварикозной болезнью нижних конеч-ностей (ВБНК) страдает около
- 3. Венозная система нижних конечностей
- 4. Вены подошвы стопы 1-латеральная краевая вена стопы
- 5. Поверхностные вены голени1-большая подкожная вена ноги2-подкожные вены
- 6. Поверхностные вены бедра1-поверхностная надчревная вена 2-бедренная пена
- 7. Глубокие вены голени 1-подколенная вена 4-передние большеберцовые
- 8. Глубокие вены бедра 2-наружная подвздошная вена4-бедренная вена6-большая
- 9. Перфорантные венынаиболее многочисленны в области стопы и
- 10. Венозный возвратво время активной жизнедеятельности большая часть
- 11. Венозный возврат обеспечиваютклапаны венмышечные сокращения («мышечный насос»)мышечно-венозные
- 12. Факторы риска Наследственная предрасположенность нарушение соотношений коллагена
- 13. Факторы рискаИзбыточный вес (увеличение веса на 20%
- 14. Факторы рискаБеременность и состояние после родов опасность
- 15. Патогенез варикозной болезниврожденная слабость мышечного слоя стенки
- 16. Патогенез варикозной болезнирефлюкс крови из глубокой венознойсистемы
- 17. Степени хронической венозной недостаточности0 – отсутствуетI –
- 18. Методы леченияконсервативное лечение компрессионная склеротерапия хирургическое лечение
- 19. Консервативное лечение включает:рекомендации по режиму, двигательной активности,
- 20. Механизм действия эластической компрессии снижение патологической венозной
- 21. Механизм действия эластической компрессииулучшение функционирования относительно недостаточного
- 22. Компрессионную терапию назначают:На длительный срокНа ограниченный промежуток
- 23. Медицинские эластические бинтыКороткой растяжимости (на 70% от
- 24. Медицинские эластические бинтыПри варикозной болезни - эластические
- 25. Медицинские эластические бинты (показания)Бинты длинной растяжимостипрофилактика тромбоза
- 26. Медицинские эластические бинты (показания)Бинты средней растяжимостипосле выполнения
- 27. Медицинские эластические бинтыДолжны иметь длину не менее
- 28. Правила наложения эластических бинтовбинтование выполняется утром, до
- 29. Правила наложения эластических бинтовдля лучшей фиксации эластического
- 30. Недостатки эластических бинтовНеобходимость врачебного участия в на-ложении
- 31. Компрессионный трикотажфизиологическое распределение давле-нияучет анатомических особенностей конеч-ности
- 32. Компрессионный трикотажспециальная пористая вязка обеспечи-вает благоприятные условия для водного и температурного баланса кожи
- 33. Компрессионный трикотажМедицинский трикотаж по степени компрессии разделяют
- 34. Профилактический трикотажсоздает небольшое давление(до 18 мм.рт.ст. на
- 35. Лечебный трикотаждавление, обусловленное классом компрессии, распределяется следующим
- 36. Лечебный трикотаж (показания к применению)I класс компрессии
- 37. Лечебный трикотаж (показания к применению)II класс компрессии
- 38. Лечебный трикотаж (показания к применению)III класс компрессии
- 39. Лечебный трикотаж (показания к применению)IV класс компрессии
- 40. ДЕНДЕН (сокращенное от ДЕНЬЕ) – внесис-темная единица
- 41. Госпитальный (противоэмболический) трикотажПрофилактика тромбоза глубоких вен нижних
- 42. Подбор размера компрессионного трикотажапри склонности к отекам
- 43. Задачи ЛФК: улучшение периферического кровообращения за счет
- 44. Формы ЛФКЛГдозированная ходьба с использова-нием эластической компрессииплаваниеезда на велосипеде
- 45. Особенности занятий ЛФКзанятия ЛФК не должны вызывать
- 46. Специальные упражненияв и. п. лежа с горизонтальным
- 47. Особенности «венозной ходьбы»Стопы ставятся прямо, от земли
- 48. ЛГв стадии декомпенсации ЛГ в и. п.
- 49. ЛГВ стадии компенсации увеличивается объем ОРУ и специальных упражненийдлительность занятия 30 мин
- 50. ЛФК при хирургическом лечении ВБНК (венэктомия)Предоперационный периоди.
- 51. ЛФК при хирургическом лечении ВБНК (венэктомия)Ранний послеоперационный
- 52. Ранний послеоперационный период Вводная часть занятияходьба
- 53. Ранний послеоперационный периодОсновная частьКратковременные напряжения мышечных групп
- 54. Ранний послеоперационный период Заключительная часть (и. п. лежа)ДУ с акцентом на выдохупражнения в расслаблении
- 55. Ранний послеоперационный периодСамостоятельные занятия – многократные повторения
- 56. Поздний послеоперационный период Вводная часть занятия
- 57. Поздний послеоперационный период Основная частьувеличивается количество
- 58. После операций у пациентов с посттромботическим синдромомРанний
- 59. Скачать презентацию
- 60. Похожие презентации
Распространенностьварикозной болезнью нижних конеч-ностей (ВБНК) страдает около 20% населения России, около 15% из них – декомпенсированными формами заболевания (Савельев В.С., 1996 г.) ежегодный прирост ВБНК - 2,5%женщины болеют в 1,5-2 раза чаще
Слайд 2
Распространенность
варикозной болезнью нижних конеч-ностей (ВБНК) страдает около 20%
ежегодный прирост ВБНК - 2,5%
женщины болеют в 1,5-2 раза чаще
Слайд 4
Вены подошвы стопы
1-латеральная краевая вена стопы
2-латеральные подошвенные
вены
3-подошвенная венозная дуга
4-подошвенные плюсневые вены
5-подошвенные пальцевые пены
6-медиальные подошвенные вены
Слайд 5
Поверхностные вены голени
1-большая подкожная вена ноги
2-подкожные вены голени
3-медиальная
краевая вена
стопы
4-тыльная венозная дуга стопы
5-тыльные пальцевые вены
Слайд 6
Поверхностные вены бедра
1-поверхностная надчревная вена
2-бедренная пена
3-наружные половые вены
4-большая подкожная вена ноги 5-подкожный нерв 6-подкожные вены бедра
7-овальная ямка
Слайд 7
Глубокие вены голени
1-подколенная вена
4-передние большеберцовые
вены
7-малоберцовые
вены
11-задние большеберцовые
вены
13-большая подкожная вена
ноги
Слайд 8
Глубокие вены бедра
2-наружная подвздошная вена
4-бедренная вена
6-большая подкожная вена
ноги
8-глубокая вена бедра
9-латеральная вена,
окружающая бедренную кость
Слайд 9
Перфорантные вены
наиболее многочисленны в области стопы и голени
кровь
по коммуникантным венам направляется из поверхностных вен в глубокие
перфорантные
вены стопы обеспечивают возможность кровотока в обоих направлениях 50% перфорантных вен стопы не содержат клапанов
Слайд 10
Венозный возврат
во время активной жизнедеятельности большая часть циркулирующей
крови (60-70%) находится ниже уровня сердца
венозное давление в венах
нижних конечностей определяется соотношением компонентов гемодинамического
гидростатического
Слайд 11
Венозный возврат обеспечивают
клапаны вен
мышечные сокращения
(«мышечный насос»)
мышечно-венозные синусы
голени
сдавление вен сухожилиями в местах их тесного соприкосновения
присасывающее действие
грудной клеткипередаточная пульсация артерий
Слайд 12
Факторы риска
Наследственная предрасположенность
нарушение соотношений коллагена и
эластина в стенке вены
малое количество клапанов, их врожден-ная анатомическая
неполноценностьПри наличии заболевания хотя бы у одного из родителей возможность развития его у детей достигает 70%
Слайд 13
Факторы риска
Избыточный вес (увеличение веса на 20% -
увеличение риска развития ВБНК в 5 раз)
Высокий рост
Повышенная свёртываемость
и вязкость кровиХронические запоры
Тесная, обтягивающая одежда
Узкая, тесная обувь, обувь с каблуком выше 4 см
Приём гормональных препаратов, в т.ч. контрацептивов
Слайд 14
Факторы риска
Беременность и состояние после родов
опасность возрастает
с 5-го месяца первой беременности
существенно увеличивается с каждой
последующейОсобенности труда
длительное пребывание на ногах
сидячая работа
подъем и перенос тяжестей
Авиаперелеты и длительные поездки
Слайд 15
Патогенез варикозной болезни
врожденная слабость мышечного слоя стенки вены,
недоразвитие клапанов факторы риска расширение
просвета вены функциональная несостоятельность клапанов гипертензия в поверхностных венах расши-рение перфорантных вен недостаточность их клапанов
Слайд 16
Патогенез варикозной болезни
рефлюкс крови из глубокой венозной
системы в
поверхностную
углубление венозной гипертензии
нарушения микроциркуляции
отеки пигментация трофическая
язва
Слайд 17
Степени хронической венозной недостаточности
0 – отсутствует
I – синдром
«тяжелых ног», прехо-дящий отек
II – стойкий отек, гипер- или
гипопигментация, липодерматосклероз, экземаIII – венозная трофическая язва
Слайд 19
Консервативное лечение включает:
рекомендации по режиму, двигательной активности, лечебной
физкультуре
применение эластической компрессии
эластичные бинты
компрессионный трикотаж
медикаментозную терапию
(флеботоники) наружную терапию
Слайд 20
Механизм действия эластической компрессии
снижение патологической венозной «емкости»
нижних конечностей за счет сдавления поверхностных и межмышечных вен
устранение
патологических вено-венозных сбросов через перфо-рантные веныулучшение функции мышечно-ве-нозной «помпы»
Слайд 21
Механизм действия эластической компрессии
улучшение функционирования относительно недостаточного клапанного
аппарата
возрастание скорости кровотока
уменьшение вертикального рефлюкса крови
повышение всасывания внеклеточной
жидкости в венозном колене капилляра и регресс отека за счет увеличения тканевого давления
Слайд 22
Компрессионную терапию назначают:
На длительный срок
На ограниченный промежуток времени:
при
компрессионной склеротерапии и после хирургического лечения
для профилактики ХВН во
время беремен-ностидля профилактики венозного тромбоза после операций
при предоперационной подготовке у пациен-тов с декомпенсированными формами ХВН
Слайд 23
Медицинские эластические бинты
Короткой растяжимости (на 70% от первоначальной
длины)
Средней растяжимости (70 -140%)
Длинной растяжимости (более 140%)
Параметры компрессии:
давление покоя
(давление бинта во время расслабления мышц)рабочее давление (при сокращении мышц)
Слайд 24
Медицинские эластические бинты
При варикозной болезни - эластические бинты,
обеспечивающие высокое рабочее давление при низком давлении покоя
В
большей степени этим требованиям удовлетворяют бинты короткой и средней растяжимости
Слайд 25
Медицинские эластические бинты (показания)
Бинты длинной растяжимости
профилактика тромбоза глубоких
вен у лиц, перенесших эндотрахеальный наркоз
лицам, соблюдающим постельный режим,
после различных операций на венах н/кдля профилактики венозной недостаточ-ности, после микросклеротерапии
Слайд 26
Медицинские эластические бинты (показания)
Бинты средней растяжимости
после выполнения компрессионной
склеротерапии, в том числе катетерной
Бинты короткой растяжимости
лечение
тяжелых форм хронической венозной или лимфовенозной недостаточности варикозная и посттромботическая болезни в стадии трофических нарушений кожи
лимфедема
Слайд 27
Медицинские эластические бинты
Должны иметь
длину не менее 2,5-3
м
ширину 8-10 см
не менее чем на 50% должны
состоять из хлопкадолжны растягиваться только по длине, при этом их ширина должна оставаться постоянной
Слайд 28
Правила наложения эластических бинтов
бинтование выполняется утром, до подъема
с кровати
повязку накладывают при тыльном сгибании стопы, равномерными витками
без складокначинают от проксимальных суставов пальцев стопы с обязательным бинтованием пятки
каждый тур бинта должен перекрывать предыдущий на 30-50%
Слайд 29
Правила наложения эластических бинтов
для лучшей фиксации эластического бинта
на конечности, особенно на бедре, туры бинта накладываются попеременно
в восходящем и нисходящем направлениях с формированием т.н. «елочки»проксимальный край компрессии должен на 10-15 см быть выше зоны клапанной недостаточности сегмента конечности
Слайд 30
Недостатки эластических бинтов
Необходимость врачебного участия в на-ложении бандажа
или в обучении па-циента
Трудности с обеспечением компрессии и фиксации
на бедреНарушения водного и температурного баланса кожи при длительном ношении и в теплое время года
Низкие эстетические свойства, необхо-димость замены после нескольких стирок
Слайд 31
Компрессионный трикотаж
физиологическое распределение давле-ния
учет анатомических особенностей конеч-ности
возможность
выбора вида изделия и сте-пени компрессии
высокая прочность, эстетические
качест-ва сохранение исходной степени компрес-сии как в течение дня, так и длительное время
Слайд 32
Компрессионный трикотаж
специальная пористая вязка обеспечи-вает благоприятные условия для
водного и температурного баланса кожи
Слайд 33
Компрессионный трикотаж
Медицинский трикотаж по степени компрессии разделяют на:
профилактический
(создающий давление на уровне лодыжек не более 18 мм
рт.ст.)лечебный (обеспечивающий давление от 18,5 до 49 и более мм рт.ст.)
Слайд 34
Профилактический трикотаж
создает небольшое давление(до 18 мм.рт.ст. на уровне
лодыжек)
служит для профилактики варикоза у людей, вынужденых длительно
находиться в вертикальном положении или в положении сидя
Слайд 35
Лечебный трикотаж
давление, обусловленное классом компрессии, распределяется следующим образом:
100% на уровне лодыжек
70% - на уровне верхней
трети
голени40% - на уровне бедра
Слайд 36
Лечебный трикотаж (показания к применению)
I класс компрессии (18,0-22,0
мм рт. ст.)
начальные признаки венозной недоста-точности, тяжесть, усталость, ретику-лярный
варикоз, телеангиэктазии профилактика тромбообразования во время операций под наркозом
Слайд 37
Лечебный трикотаж (показания к применению)
II класс компрессии (23,0
- 32,0 мм рт. ст.)
варикозная болезнь (в том числе
у беременных)состояние после компрессионной склеротерапии и после флебэктомии
профилактика тромбоза глубоких и поверхностных вен в группах риска
Слайд 38
Лечебный трикотаж (показания к применению)
III класс компрессии (34,0
- 46,0 мм рт. ст.)
варикозная болезнь с трофическими
нарушениямипосттромботическая болезнь
лимфовенозная недостаточность
Слайд 39
Лечебный трикотаж (показания к применению)
IV класс компрессии (более
49 мм рт. ст.)
лимфедема
врожденные аномалии венозной системы
Слайд 40
ДЕН
ДЕН (сокращенное от ДЕНЬЕ) – внесис-темная единица линейной
плотности во-локон или нитей, т.е. отношение их мас-сы к
длине. 1 ДЕН = 0,05 г/450 мТ. о., ДЕН – чисто техническая характе-ристика плотности изделия (фактуры тка-ни), зависящая от количества и качества эластичных волокон и их отношения к количеству нитей ткани.
Прямой корреляции между числом ДЕН и степенью компрессии нет.
Слайд 41
Госпитальный (противоэмболический) трикотаж
Профилактика тромбоза глубоких вен нижних конечностей
и ТЭЛА при:
родах и послеродовом периоде
различных хирургических вмешательствах
пребывании больного в отделении интенсивной терапии и реанимации
длительного пребывания на постельном режиме
Слайд 42
Подбор размера компрессионного трикотажа
при склонности к отекам измерения
проводятся утром
обязательно измерение при повторном обраще-нии за противовари-козным трикотажем
Слайд 43
Задачи ЛФК:
улучшение периферического кровообращения за счет ускорения венозного
и лимфатического оттока и артериального притока
активизация деятельности сердечно-сосудистой системы
с использованием экстракардиальных факторов кровообращения уменьшение дистрофических изменений в тканях пораженных конечностей
повышение работоспособности пациента
Слайд 44
Формы ЛФК
ЛГ
дозированная ходьба с использова-нием эластической компрессии
плавание
езда на
велосипеде
Слайд 45
Особенности занятий ЛФК
занятия ЛФК не должны вызывать болезненных
ощущений и увеличения отёчности ног
после занятия рекомендуется отдых
в положении лежа с приподнятыми ногами
Слайд 46
Специальные упражнения
в и. п. лежа с горизонтальным и
приподнятым положением ног
динамические упражнения для ног с большим
объемом движений в суставахупражнения с сопротивлением для мышц голени и бедра (нажимание на педали, упражнения с резиновыми лентами)
ДУ с акцентом на диафрагмальное дыха-ние
ходьба
Слайд 47
Особенности «венозной ходьбы»
Стопы ставятся прямо, от земли отталки-ваются
всей стопой, колено при этом вы-прямлено, чтобы вертикальные колебания
туловища были минимальныТуловище держат прямо, плечи – слегка развернутыми, руки согнуты в локтях под углом примерно 90° и активно участвуют в движении.
Перед занятием ходьбой необходима разминка – 3-5 минут медленной ходьбы, общеразвивающие упражнения и упраж-нения на растягивание.
Слайд 48
ЛГ
в стадии декомпенсации ЛГ в и. п. лёжа
продолжительность
занятия 10-20 минут 2 раза в день.
при наличии
трофических язв исключаются активные движения в близлежащем суставе (обычно голеностопном)
Слайд 49
ЛГ
В стадии компенсации увеличивается объем ОРУ и специальных
упражнений
длительность занятия 30 мин
Слайд 50
ЛФК при хирургическом лечении ВБНК (венэктомия)
Предоперационный период
и. п.
лежа
ОРУ
ДУ
активные упражнения для пальцев стопы, голеностопного, коленного суставов
обучение упражнениям
послеоперационного периода
Слайд 51
ЛФК при хирургическом лечении ВБНК (венэктомия)
Ранний послеоперационный период
ЛФК
назначают с 1-го дня
Противопоказания:
тяжелое состояние пациента
повышенная температура тела
тромбоэмболические
осложнениянагноение раны
кровотечение
Слайд 52
Ранний послеоперационный период
Вводная часть занятия
ходьба в медленном и
среднем темпе (с 1-го – 2-го дня после операции)
динамические
ДУ с акцентом на выдохупражнения для верхних конечностей
Слайд 53
Ранний послеоперационный период
Основная часть
Кратковременные напряжения мышечных групп оперированной
конечности с последующим длительным расслаблением в и. п. лежа
активные
сгибания и разгибания в суставах неоперированной конечностистатические и динамические ДУ
упражнения на координацию
Слайд 54
Ранний послеоперационный период
Заключительная часть (и. п. лежа)
ДУ с
акцентом на выдох
упражнения в расслаблении
Слайд 55
Ранний послеоперационный период
Самостоятельные занятия – многократные повторения в
течение дня
ДУ
кратковременных изометрических напряжений и расслаблений мышц
в дистальных отделах (стопа, голень) при щажении оперированной зоны
Слайд 56
Поздний послеоперационный период
Вводная часть занятия – характер упражнений
не меняется
Основная часть
и. п. лежа с приподнятыми ногами, коленно-локтевое
увеличивается
общая физическая нагрузка, объем движений в оперированной ноге
Слайд 57
Поздний послеоперационный период
Основная часть
увеличивается количество изометри-ческих напряжений (соотношение
изо-метрических и динамических ФУ 1:1)
ДУ с форсированным вдохом и
выдохомупражнения на координацию
Число повторений 6-8 раз
Продолжительность 20-25 мин
Слайд 58
После операций у пациентов с посттромботическим синдромом
Ранний послеоперационный
период
продолжительность 10-15 мин
1-3 раза в день
и. п. лежа
с горизонтальным положением ног и приподнятым ножным концом кушеткиДУ и упражнения для здоровых конечностей лежа
