Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Cердце 1

Содержание

Основные функцииОсновные ее функции заключаются в: 1) транспорте питательных веществ к месту их усвоения, 2) транспорте продуктов обмена от места образования к органам выделения, 3) транспорте газов, 4) транспорте гормонов и других биологически активных соединений, 5)
Система кровообращения   Система кровообращения вместе с нервной системой объединяет все органы в единый организм Основные функцииОсновные ее функции заключаются в: 1) транспорте питательных веществ к месту Для непрерывности кровотока необходимо несколько обязательных условийПервое из них заключается в соответствии № 1. Сердце 1. Кардиомиоциты.2. Физиологические свойства миокарда.3. Сердечный цикл. Анатомия сердцаОсновные отделы – желудочки.Предсердия играют вспомогательную функцию: в них поступает кровь Направление волокон кардиомиоцитовСтенка левого желудочка взрослого человека значительно толще, чем правого, так Схема направления мышечных волокон в отделах сердца: 1 – предсердия (два слоя), КардиомиоцитыПрямоугольной формы кардиомиоциты имеют длину около 120 мкм и толщину - 17-20 НексусыСближение соседних волокон и белков-каналов обеспечивает передачу ПД с одного волокна на Физиологические свойства сердцаПо своим функциональным характеристикам миокард находится между поперечно-полосатыми и гладкими мышцами. Его свойства:ВозбудимостьРефрактерностьАвтоматизмПроводимостьСократимость Ионные каналыCократимый миокард: быстрые натриевые,медленные (Са, Na),калиевые: (потенциалзависимый   – при Фазы развития ПД в сократимых кардиомиоцитах0 – фаза деполяризации,1 – фаза быстрой Натрий-кальциевое сопряжение 1-2 – транспорт кальция внутрь, а наружу – натрия;По концентрационномуградиенту Подключение Nа-Са-сопряжения (без затраты энергии) к ионной проницаемости при развитии ПДВ начале Автоматизм.  Проводящая система сердца. Элементы проводящей системы сердца2 - синусно-предсердный узел, Узлы проводящей системыСиноатриальный узел располагается в правом предсердии у места впадения верхней Автоматизм (градиент автоматии)Отдельные структуры проводящей системы сердца обладают разным уровнем пейсмекерной активности. АвтоматизмНаиболее характерным отличием клеток проводящей системы является фактическое отсутствие у них истинного ПД в структурах миокарда Особенности развития ПД в различных структурах сердцаВ клетках миокарда предсердий и желудочков, Особенности ПД (в левом желудочке 250 мс) Продолжительность ПД кардиомиоцитов обусловлена тем, Проводимость     Распространение ПД по предсердиям происходит со скоростью Организация атриовентрикулярного узла (цифрами показано время возникновения ПД по отношению к синусному СократимостьИнициатором мышечного сокращения является кальций (увеличение его концентрации в саркоплазме в 100 Время возникновения ПД в различных структурах миокарда после его появления в синусном узле РефрактерностьОБУСЛОВЛЕНА ЗАКРЫТЫМ СОСТОЯНИЕМ БЫСТРЫХ НАТРИЕВЫХ КАНАЛОВСоотношение развития ПД, сокращения и кривая изменения Направление тока крови в сердце Механизмы закрытия и открытия клапановКлапаны открываются и закрываются пассивно током крови, когда возникает разность давлений. Сердечный циклЦиклически повторяемая смена состояний сокращения (систолы) и расслабления (диастолы) сердца именуется Систола предсердий Возбуждение, зародившееся в синусном узле, в первую очередь поступает к Систола левого желудочка – продолжается около 0,33 сПервый период напряжения -продолжается до Сердечный цикл желудочка (кривая соотношения объема и давления в левом желудочке)А – Общая диастолаПосле закрытия аортального и легочного клапанов начинается общая диастола.К этому времени Сердечный цикл и механизм присасывающего действия при смещении атриовентрикулярной перегородки в период Показатели работы сердцаУО – ударный объем, ДРО – диастолический резервный объемСРО –
Слайды презентации

Слайд 2 Основные функции
Основные ее функции заключаются в:
1) транспорте

Основные функцииОсновные ее функции заключаются в: 1) транспорте питательных веществ к

питательных веществ к месту их усвоения,
2) транспорте продуктов

обмена от места образования к органам выделения,
3) транспорте газов,
4) транспорте гормонов и других биологически активных соединений,
5) транспорте тепла.
Кроме того, специфическая функция многих органов напрямую связана с циркуляцией крови по ним.


Слайд 3 Для непрерывности кровотока необходимо несколько обязательных условий
Первое из

Для непрерывности кровотока необходимо несколько обязательных условийПервое из них заключается в

них заключается в соответствии емкости полостей сердца и сосудов

объему крови, находящейся в них.
Другим условием является то, что правый и левый отделы сердца должны работать сопряженно: оба желудочка при каждой систоле должны выбрасывать в соответствующие сосуды одинаковое количество крови.
Удобным показателем оценки функции желудочков является минутный объем выбрасываемой крови (МОК). МОК как в малом, так и большом кругах кровообращения должен быть одинаковым.

Слайд 4 № 1. Сердце
1. Кардиомиоциты.
2. Физиологические свойства миокарда.
3. Сердечный

№ 1. Сердце 1. Кардиомиоциты.2. Физиологические свойства миокарда.3. Сердечный цикл.

цикл.





Слайд 5 Анатомия сердца
Основные отделы – желудочки.
Предсердия играют вспомогательную функцию:

Анатомия сердцаОсновные отделы – желудочки.Предсердия играют вспомогательную функцию: в них поступает

в них поступает кровь в то время, когда происходит

систола желудочков.

Слайд 6 Направление волокон кардиомиоцитов
Стенка левого желудочка взрослого человека значительно

Направление волокон кардиомиоцитовСтенка левого желудочка взрослого человека значительно толще, чем правого,

толще, чем правого, так как он обеспечивает циркуляцию крови

по большому кругу кровообращения.

Слайд 7 Схема направления мышечных волокон в отделах сердца:
1

Схема направления мышечных волокон в отделах сердца: 1 – предсердия (два

– предсердия (два слоя),
2- внутренний и поверхностный слои

желудочков,
3 - средний слой желудочков,
4 - предсердно-желудочковый клапан


Слайд 8 Кардиомиоциты
Прямоугольной формы кардиомиоциты имеют длину около 120 мкм

КардиомиоцитыПрямоугольной формы кардиомиоциты имеют длину около 120 мкм и толщину -

и толщину - 17-20 мкм. В них имеются все

структуры, характерные для волокон поперечнополосатой скелетной мышцы: ядра, миофибриллы, митохондрии, саркоплазматический ретикулум (СПР).
Но емкость СПР, а это депо Са2+, меньше, чем в скелетных мышцах.

Слайд 9 Нексусы
Сближение соседних волокон и белков-каналов обеспечивает передачу ПД

НексусыСближение соседних волокон и белков-каналов обеспечивает передачу ПД с одного волокна

с одного волокна на другое.
Тем самым образуется функциональный синцитий:

все кардиомиоциты возбуждаются и сокращаются одновременно.


Слайд 10 Физиологические свойства сердца
По своим функциональным характеристикам миокард находится

Физиологические свойства сердцаПо своим функциональным характеристикам миокард находится между поперечно-полосатыми и гладкими мышцами. Его свойства:ВозбудимостьРефрактерностьАвтоматизмПроводимостьСократимость

между поперечно-полосатыми и гладкими мышцами.
Его свойства:
Возбудимость
Рефрактерность
Автоматизм
Проводимость
Сократимость


Слайд 11 Ионные каналы
Cократимый миокард:
быстрые натриевые,
медленные (Са, Na),
калиевые: (потенциалзависимый

Ионные каналыCократимый миокард: быстрые натриевые,медленные (Са, Na),калиевые: (потенциалзависимый  – при


– при -45 мВ, и кальцийзависимый

).
Мембрана кардиомиоцитов содержит много белков, выполняющих функции ионных насосов. Так, например, плотность
Nа,К-насосов более чем в 100 раз превышает плотность каналов для этих ионов.
Здесь имеется большое количество и Са-насосов.

Клетки узлов проводящей системы:
не имеют быстрых натриевых каналов.


Слайд 12 Фазы развития ПД в сократимых кардиомиоцитах
0 – фаза

Фазы развития ПД в сократимых кардиомиоцитах0 – фаза деполяризации,1 – фаза

деполяризации,
1 – фаза быстрой реполяризации,
2 – плато,
3 – фаза

медленной реполяризации,
4 – фаза покоя.
ПП равен 90 мВ.
Критический уровень деполяризации равен
-50 - -55 мВ



Слайд 13 Натрий-кальциевое сопряжение
1-2 – транспорт кальция внутрь, а наружу

Натрий-кальциевое сопряжение 1-2 – транспорт кальция внутрь, а наружу – натрия;По

– натрия;
По концентрационному
градиенту кальция.
3-4 – транспорт натрия внутрь,

а наружу – кальция.
По концентрационному
градиенту натрия.

Слайд 14 Подключение Nа-Са-сопряжения (без затраты энергии) к ионной проницаемости

Подключение Nа-Са-сопряжения (без затраты энергии) к ионной проницаемости при развитии ПДВ

при развитии ПД
В начале развития ПД сопряжение:
а) устраняет

из цитоплазмы Nа (что бы не включался Nа-К- насос),
б) внутрь отправляет Са (плато).
В конце развития ПД:
а) в цитоплазму Nа (что бы включался Nа-К- насос),
б) откачивает Са без насоса!


Слайд 15 Автоматизм. Проводящая система сердца.
Элементы проводящей системы сердца
2

Автоматизм. Проводящая система сердца. Элементы проводящей системы сердца2 - синусно-предсердный узел,

- синусно-предсердный узел,
3 - тракт Бахмана,
4 -

тракт Венкенбаха,
5 - тракт Торела,
6 - предсердно-желудочковый узел,
7 - предсердно-желудочковый пучок,
8, 9, 16 - ножки пучка Гиса,
10 - волокна Пуркинье,

Слайд 16 Узлы проводящей системы
Синоатриальный узел располагается в правом предсердии

Узлы проводящей системыСиноатриальный узел располагается в правом предсердии у места впадения

у места впадения верхней полой вены. Узел эллипсовидной формы,

длинной 10-15 мм, шириной 4-5 мм, толщиной 1,5 мм.
Он состоит из двух типов клеток:
Р-клетки генерируют электрические импульсы,
Т-клетки проводят эти импульсы к миокарду предсердий и атриовентрикулярному узлу.

Атриовентрикулярный узел расположен в толще межжелудочковой перегородки на границе предсердий и желудочков. Размер узла: 7,5⋅3,5⋅1 мм. Он так же состоит из двух типов клеток - Р и Т.


Слайд 17 Автоматизм (градиент автоматии)
Отдельные структуры проводящей системы сердца обладают

Автоматизм (градиент автоматии)Отдельные структуры проводящей системы сердца обладают разным уровнем пейсмекерной

разным уровнем пейсмекерной активности. Спонтанная проницаемость мембран к ионам

Ca2+ (Nа+) у клеток синусного узла, наиболее высокая. В клетках атриовентрикулярного узла она в 1,5-2 раза ниже, еще ниже в волокнах пучка Гиса.
Синусный узел - водитель ритма первого порядка (70-80 в мин).
Атриовентрикулярный узел - водитель ритма второго порядка. Здесь возбуждение возникает с частотой в 1,5-2 раза реже, чем в синусном узле.



Слайд 18 Автоматизм
Наиболее характерным отличием клеток проводящей системы является фактическое

АвтоматизмНаиболее характерным отличием клеток проводящей системы является фактическое отсутствие у них

отсутствие у них истинного потенциала покоя. Когда реполяризация мембраны

заканчивается (при уровне МП около -60 мВ) и закрываются калиевые каналы, в клетках сразу начинается новая волна деполяризации мембраны. Развивается она спонтанно в отсутствии действия внешнего раздражителя, что обусловлено характером соотношения ионных токов. Мембрана кардиомиоцитов узловых клеток проводящей системы и без поступления раздражающего сигнала достаточно активно пропускает внутрь ионы Ca2+ (и Nа+) через медленные кальциевые каналы, которые постепенно и деполяризуют ее. При достижении уровня критического потенциала (около -40 мВ), открываются электровозбудимые Са-каналы и теперь эти ионы более активно поступают внуть, что приводит к возникновению ПД. Данное свойство именуется пейсмекерной активностью.

Слайд 19 ПД в структурах миокарда

ПД в структурах миокарда

Слайд 20 Особенности развития ПД в различных структурах сердца
В клетках

Особенности развития ПД в различных структурах сердцаВ клетках миокарда предсердий и

миокарда предсердий и желудочков, а так же пучка Гиса,

волокон Пуркинье имеются быстрые натриевые каналы.
Поэтому возбуждение в них возникает с типичным пиком действия.
У кардиомиоцитов предсердий ПД менее длительный, чем желудочков.

Слайд 21 Особенности ПД (в левом желудочке 250 мс)
Продолжительность

Особенности ПД (в левом желудочке 250 мс) Продолжительность ПД кардиомиоцитов обусловлена

ПД кардиомиоцитов обусловлена тем, что одновременно с быстрыми Nа-каналами

открываются электровозбудимые медленные Са-каналы и натрий-кальциевое сопряжение. Постепенно возрастающий входящий Са2+-ток поддерживает длительную деполяризацию (плато).
Продолжительность плато в кардиомиоцитах предсердий и желудочков отличается, что определяется началом инактивации кальциевых каналов: в кардиомиоцитах предсердий они инактивируются раньше, поэтому плато менее продолжительно.


Слайд 22 Проводимость
Распространение ПД по

Проводимость   Распространение ПД по предсердиям происходит со скоростью 0,8-1,0

предсердиям происходит со скоростью 0,8-1,0 м/с,
в верней части

антриовентрикулярного узла очень медленно (около 0,02 м/с) - атриовентрикулярная задержка,
в волокнах Пуркинье - 3-5 м/с,
в сократимых кардиомиоцитах желудочков - 0,3-1,0 м/с.



Слайд 23 Организация атриовентрикулярного узла (цифрами показано время возникновения ПД

Организация атриовентрикулярного узла (цифрами показано время возникновения ПД по отношению к

по отношению к синусному узлу)
Передача возбуждения с предсердий на

желудочки по волокнам трактов Венкенбаха, Торела и частично Бахмана к антриовентрикулярному узлу в его верней части происходит очень медленно (около 0,02 м/с) - атриовентрикулярная задержка.
Она обусловлена рядом особенностей этой части проводящей системы, связанной с:
а) геометрическим расположением волокон,
б) меньшим количеством вставочных дисков между отдельными клетками.



Слайд 24 Сократимость

Инициатором мышечного сокращения является кальций (увеличение его концентрации

СократимостьИнициатором мышечного сокращения является кальций (увеличение его концентрации в саркоплазме в

в саркоплазме в 100 раз), поступающий из саркоплазматического ретикулума

и поступивший через сарколемму,
достаточный для начала мышечного сокращения уровень кальция достигается через 12-15 мс после прихода нервного импульса.
Это скрытое, латентное время мышечного сокращения


Слайд 25 Время возникновения ПД в различных структурах миокарда после

Время возникновения ПД в различных структурах миокарда после его появления в синусном узле

его появления в синусном узле


Слайд 26
Рефрактерность
ОБУСЛОВЛЕНА ЗАКРЫТЫМ СОСТОЯНИЕМ БЫСТРЫХ НАТРИЕВЫХ КАНАЛОВ

Соотношение развития ПД,

РефрактерностьОБУСЛОВЛЕНА ЗАКРЫТЫМ СОСТОЯНИЕМ БЫСТРЫХ НАТРИЕВЫХ КАНАЛОВСоотношение развития ПД, сокращения и кривая

сокращения и кривая изменения возбудимости (внизу):
5 - стадия

абсолютной рефрактерности,
6 - относительной рефрактерности,
7 - экзальтации.
 



Слайд 27 Направление тока крови в сердце

Направление тока крови в сердце

Слайд 28 Механизмы закрытия и открытия клапанов
Клапаны открываются и закрываются

Механизмы закрытия и открытия клапановКлапаны открываются и закрываются пассивно током крови, когда возникает разность давлений.

пассивно током крови, когда возникает разность давлений.


Слайд 29 Сердечный цикл
Циклически повторяемая смена состояний сокращения (систолы) и

Сердечный циклЦиклически повторяемая смена состояний сокращения (систолы) и расслабления (диастолы) сердца

расслабления (диастолы) сердца именуется сердечным циклом.
При частоте сокращений

сердца (ЧСС) 75 в мин, продолжительность всего цикла около 0,8 с.

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
Общая диастола предсердий и желудочков:
все полости сердца заполнены кровью,
давление крови в них около 0 мм рт. ст.,
двух- и трехстворчатые клапаны открыты,
клапаны выхода из желудочков закрыты,
давление крови:
в аорте – 80 мм рт. ст.,
легочной артерии – 12 мм рт. ст.


Слайд 30 Систола предсердий
Возбуждение, зародившееся в синусном узле, в

Систола предсердий Возбуждение, зародившееся в синусном узле, в первую очередь поступает

первую очередь поступает к миокарду предсердий, так как передача

его желудочкам в верхней части атриовентрикуляpного узла задерживается. Поэтому вначале происходит систола предсердий (0,1 с).
При этом сокращение мышечных волокон, расположенных вокруг устьев вен, перекрывает их. Образуется замкнутая атриовентрикулярная полость.
При сокращении миокарда предсердий давление в них повышается до 3-8 мм рт.ст. В результате часть крови из предсердий через открытые атриовентрикулярные отверстия переходит в желудочки, доводя объем крови в них до 110-140 мл (конечно-диастолический объём желудочков, КДО).

После этого начинается систола желудочков, а у предсердий - диастола.


Слайд 31 Систола левого желудочка – продолжается около 0,33 с
Первый

Систола левого желудочка – продолжается около 0,33 сПервый период напряжения -продолжается

период напряжения -продолжается до тех пор, пока не откроются

полулунные клапаны.

Период изгнания

Фазы асинхронного и изометрического сокращения - током крови захлопываются атриовентрикулярные клапаны


фазы быстрого (0,12 с) и медленного (0,13 с) изгнания крови


Слайд 32 Сердечный цикл желудочка (кривая соотношения объема и давления в

Сердечный цикл желудочка (кривая соотношения объема и давления в левом желудочке)А

левом желудочке)
А – конец систолы,
А-Б – диастола желудочка,
Б –

начало систолы ж.,
Б-В – фаза напряжения,
В – открытие аорт. клапанов,
В-Г – быстрое изгнание,
Г-Д – медленное изгнание,
Д – закрытие аорт. клапанов.

Слайд 33 Общая диастола
После закрытия аортального и легочного клапанов начинается

Общая диастолаПосле закрытия аортального и легочного клапанов начинается общая диастола.К этому

общая диастола.
К этому времени предсердия переполнены кровью (см. следующий

рисунок - а).
Вначале желудочки заполняются быстро (поступает кровь из заполненных предсердий), а затем медленно (поступает кровь из вен – на рис. б).

Слайд 34 Сердечный цикл и механизм присасывающего действия при смещении

Сердечный цикл и механизм присасывающего действия при смещении атриовентрикулярной перегородки в

атриовентрикулярной перегородки в период систолы желудочков (а - диастола

предсердий) 

  • Имя файла: cerdtse-1.pptx
  • Количество просмотров: 136
  • Количество скачиваний: 0