Слайд 2
ЗЕМСКАЯ МЕДИЦИНА
В 1864 г. в России началась земская
реформа, вводившая новые органы самоуправления в сельской местности.
До
1864 года медицинская помощь сельскому населению России практически не оказывалась. Больницы были в основном в губернских и уездных городах.
Слайд 3
ЗЕМСКАЯ МЕДИЦИНА
Земская медицина в России возникла, вместе с
введением земского самоуправления в 34 центральных губерниях (1864 г.),
т.е. пришла на смену медицине приказов общественного призрения.
Опасность возникновения эпидемий и высокая смертность среди трудоспособного населения представляли собой существенные проблемы, стоявшие перед земскими администрациями.
Уездные земства стали приглашать врачей, расходы на здравоохранение составляли до 40% всех расходов земств.
Слайд 4
ЗЕМСКАЯ МЕДИЦИНА
В развитии земской медицины выделяются два основных
периода.
Первый период (около 20 лет) - в оказании медицинской
помощи крестьянскому населению преобладала разъездная система (в 134 уездах).
Радиус врачебного участка составлял около 39 верст; количество селений, обслуживаемых одним врачебным участком - до 350; численность населения на одном врачебном участке – до 100 тыс. человек.
Слайд 5
ЗЕМСКАЯ МЕДИЦИНА
По меткому выражению профессора гигиены Казанского университета
М.Я. Капустина "... врач всегда везде, а больные никогда
не знают, где найти врача".
Народ отрицательно относился к больницам, к лечению. Он рассуждал так: "... доктор -это барский лекарь: фельдшер - это наш, мужицкий лекарь".
Слайд 6
ЗЕМСКАЯ МЕДИЦИНА
В это время в сельской местности господствовала
система фельдшеризма - оказание медицинской помощи крестьянскому населению фельдшерами
(так называемыми ротными фельдшерами), не окончившими фельдшерских школ, а приобретшими знания и навыки на войне, т.е. санитарами.
Больницы называли "морилками", а врача - бездушным чиновником и взяточником. Ограничивала доступность медицинской помощи сельскому населению платность лечения.
Слайд 7
Основные задачи земской медицины
«... 1. Устранение причин заболеваний
— общественная гигиена.
2. Доставление пособия заболевшим —общественное врачевание.
3.
Обеспечение существования неимущих —общественное призрение».
(из доклада на съезде земских врачей представителя Полтавского земства)
Слайд 8
ЗЕМСКАЯ МЕДИЦИНА
Постепенно разъездная система через промежуточную форму -
смешанную систему - перешла на стационарную систему, (после 35
лет существования земства).
Слайд 9
ЗЕМСКАЯ МЕДИЦИНА
Во второй период 138 уездов перешли на
систему стационарных участков, тогда как разъездная система сохранилась лишь
в 2 уездах; радиус врачебного участка уменьшился до 17 верст; количество селений, обслуживаемых врачебным участком, снизилось более чем в 3 раза ( до 105), а численность населения на одном врачебном участке уменьшилась почти в 3,5 раза (до 25- 28 тыс. чел.).
Исчезал фельдшеризм - увеличилось число врачей на селе.
В большинстве земств медицинские учреждения оказывали помощь бесплатно.
Слайд 10
Был создан институт санитарных врачей и установлено их
число: один губернский и по одному на уезд.
Первым
земским санитарным врачом в России стал И.И. Моллесон. в 1871 г. в Пермской губернской.
Сначала санитарный врач в земстве, как правило, выделялся из участковых врачей. Он брал на себя в дополнение к основным лечебным еще ряд организационных функций.
Слайд 11
В функции земского санитарного врача входило:
1) составление
к очередным земским собраниям отчетов о состоянии медицинского дела
в уезде и сто ближайших задачах или подготовка материалов для этих отчетов;
2) медико-статистическая обработка данных о заболеваемости в уезде и обращении населения за медицинской помощью;
3) разработка вопросов о строительстве новых лечебных учреждений, оборудовании их и т. п.
Слайд 12
ЗЕМСКАЯ МЕДИЦИНА
В начале 20века в земской медицине складывается
санитарная организация, появляется санитарная статистика.
Проводится санитарное описание местности,
изучается заболеваемость населения (И.И. Моллесон, Е.А. Осипов, П.И. Куркин),
описание условий жизни и труда населения (Н.И. Тезяков, П.Ф. Кудрявцев),
создаётся организация по распространению гигиенических знаний (А.П. Воскресенский, А.В. Мольков).
В этот период времени городская и фабрично-заводская медицина отставали от земской.
Слайд 13
Одной из важнейших задач земской медицины являлась борьба
с эпидемиями. Необходимо было собирать и обрабатывать сведения о
движении эпидемий, заболеваемости инфекционными болезнями, строительстве заразных бараков.
В 1894 г., по неполным официальным данным, от оспы, скарлатины, дифтерии, кори, тифов и дизентерии умерло 550 500 человек. Смерть от инфекционных болезней составляла в разные годы 30—40 % общей смертности.
Слайд 14
ЗЕМСКАЯ МЕДИЦИНА
Во второй период земской медицины начинается специализация
врачей.
В земской медицине получила яркое выражение передовая черта отечественной
медицины - санитарно-гигиеническая, профилактическая направленность.
России принадлежит приоритет в создании участкового принципа медицинского обслуживания, а земская медицина представляла в целом передовую форму организации медицинского дела по сравнению с состоянием медицины на селе в других странах.
Слайд 15
РАЗВИТИЕ ГИГИЕНЫ
Развитие промышленности и успехи естествознания способствовали развитию
экспериментальной гигиены.
Становление научной гигиены в России проходило во второй
половине XIX в. Её основоположники - А.П. Доброславин и Ф.Ф. Эрисман.
Слайд 16
АЛЕКСЕЙ ПЕТРОВИЧ ДОБРОСЛАВИН (1842-1889)
В 1868 г он
защитил докторскую диссертацию, а затем в течение 2-х лет
работал в Германии в лабораториях А. Виртца, М. Петтенкофера и К. Фонта.
Возглавил первую в России кафедру гигиены в Петербургской медико-хирургической академии (1871).
При кафедре была создана первая экспериментальная лаборатория.
Слайд 17
АЛЕКСЕЙ ПЕТРОВИЧ ДОБРОСЛАВИН (1842-1889)
Он является автором первых в
России учебников гигиены: "Гигиена. Курс общественного здравоохранения, (1882-1884) и
"Курс военной гигиены" (1885-1887).
Доброславин занимался изучением обмена веществ, гигиеной питания и военной гигиеной.
В течение 10 лет был редактором научно-практического журнала "Здоровье" (1874-1884).
Слайд 18
ФЁДОР ФЁДОРОВИЧ ЭРИСМАН (1842-1915)
Швейцарец по происхождению, окончил
медицинский факультет в Цюрихе, в 1869 г. приехал в
Россию.
В 1882 г. он создал в Московском университете вторую в России кафедру гигиены.
Слайд 19
ФЁДОР ФЁДОРОВИЧ ЭРИСМАН (1842-1915)
В 1879 г. Московское земство
приглашает Ф.Ф Эрисмана для проведения углубленного санитарно-гигиенического обследования фабрик
и заводов.
В течение 6-ти лет (1879-1885) он и его сотрудники обследовали 1080 предприятий с общим числом рабочих 114 000.
Результаты работы опубликованы в "Материалах по Исследованию фабрик и заводов Московской губернии" (1890) - 19 томов на более чем 6 000 стр.
Слайд 20
ФЁДОР ФЁДОРОВИЧ ЭРИСМАН (1842-1915)
Ф.Ф. Эрисман писал: " ...
я считаю гигиену самостоятельной наукой, имеющей свои собственные задачи
и цели в нераздельной связанной с медициной" и далее он говорил; "Заявите, что гигиена не есть наука об общественном здоровье… - и перед вами останется призрак пауки, ради которого и трудиться не стоит.
... Лишите гигиену её общественного характера, и вы нанесёте ей смертельный удар, превратите ее в труп, оживить который вам не удастся никоим образом".
Слайд 21
Архиепископ Лука
(в миру — Валентин
Феликсович Войно-Ясенецкий); 27 апреля (9 мая) 1877, Керчь —
11 июня 1961, Симферополь)
Слайд 22
Детство и юность.
Родился 27 апреля 1877 года в
Керчи в семье провизора
После окончания гимназии и Киевского
художественного училища учился живописи в Мюнхене в частной школе профессора Книрра.
В 1898В 1898 году стал студентом медицинского факультета Киевского университета
Слайд 23
Учился В.Ф.Войно-Ясенецкий в университете хорошо, успешно сочетал учебу,
самостоятельную исследовательскую работу по топографической анатомии и хирургии и
общественную работу старосты группы.
Сокурсники решили, что он готовит себя к аспирантуре и карьере ученого и уже на втором курсе пророчили ему скорое профессорское звание.
Поэтому оканчивая университет осенью 1903 года, после блестяще сданных выпускных экзаменов и получения диплома с отличием Валентин страшно обескуражил сокурсников заявлением, что его жизненный путь - это путь земского врача.
Слайд 24
«Я изучал медицину с исключительной целью быть всю
жизнь деревенским - мужицким врачом, помогать бедным людям», -
писал в мемуарах святитель Лука.
Слайд 25
Труд нелегкий в земских больницах.
Земский врач В.Ф. Войно-Ясенецкий
проводит операцию.
Слайд 26
В годы русско-японской войныВ годы русско-японской войны работал
хирургом в составе медицинского отряда Красного Креста в военном
госпитале в Чите.
Там же женился на Анне Васильевне Ланской, сестре милосердия — дочери управляющего поместьем на Украине.
«Она покорила меня не столько своей красотой, сколько исключительной добротой и кротостью характера».
Слайд 27
Супруга В.Ф. Войно-Ясенецкого
Анна Ленская.
Слайд 28
Работал земским хирургом в г. Ардатов Симбирской губернии,
в с. Верхний Любаж Фатежского уезда Курской области, в
городке Фатеж,
В 1909 году В.Ф.Войно-Ясенецкий переехал из Фатежа в Москву, где поступил экстерном сначала в клинику профессора Дьяконова - основателя журнала "Хирургия", а потом - и в Институт топографической анатомии и оперативной хирургии.
Слайд 29
В 1915году в Петербурге вышла первая книга В.Ф.
Войно-Ясенецкого "Регионарная анестезия", которую он представил и защитил в
качестве докторской диссертации в 1916 году, после чего получил степень доктора медицины.
За эту книгу В.Ф. Войно-Ясенецкому была присуждена крупная премия от Варшавского университета с денежным вознаграждением 900 рублей золотом.
Но вознаграждения он, к сожалению, не получил по чисто техническим причинам: "Не смог предоставить в Варшавский университет требуемого количества экземпляров" книги, которая после опубликования мгновенно разошлась.
Слайд 30
После защиты диссертации В.Ф.Войно-Ясенецкий продолжал заниматься практической хирургией
в с. Романовка Саратовской области, а затем в г.
Переяславль-Залесский.
С марта 1917-го — главный врач городской больницы Ташкента.
Слайд 31
В октябре 1919 года по ложному доносу служителя
больничного морга Валентин Феликсович был арестован и едва не
расстрелян.
Арест вызвал шок у тяжело больной жены, которая через несколько дней скончалась в возрасте 38 лет, оставив на руках мужа четырех малолетних детей.
Слайд 32
В конце 1920 года Валентин Феликсович присутствовал на
епархиальном собрании, на котором он произнес речь о положении
дел в Ташкентской епархии. Это выступление произвело большое впечатление на слушателей.
После собрания правящий архиерей - епископ Ташкентский и Туркестанский Иннокентий - отвел профессора в сторону и, восторгаясь глубиной и искренностью его веры, сказал: "Доктор, вам надо быть священником!"
Слайд 33
«У меня никогда и мысли не было о
священстве, но слова Преосвященного Иннокентия я принял как Божий
призыв архиерейскими устами и, минуты не размышляя, сказал: "Хорошо, Владыко! Буду священником, если это угодно Богу!»
Слайд 34
В феврале 1921 года рукоположен в диаконы, а
через неделю в священники.
Будучи священником, он оставался профессором
медицины и читал лекции по топографической анатомии и оперативной хирургии в рясе и с крестом на груди. Оставаясь главным хирургом Ташкентской городской больницы, служил по воскресеньям в соборе.
Перед операцией он всегда творил молитву ставил на теле больного йодом крест и только потом приступал к делу.
Слайд 35
31 мая 1923 года рукоположен во епископа с
именем святого апостола Луки, а через неделю арестован по
обвинению "в связях с оренбургскими казаками и в шпионаже в пользу англичан через турецкую границу"
Слайд 36
Пострижение Луки в епископы и Архиепископы.
Архиепископ Лука в
окружении паствы
Слайд 37
Аресты и ссылки врача – богослова.
1937 год. Ведется
следствие.
Фотография
из следственного дела
Слайд 38
Прошёл по этапу ТашкентПрошёл по этапу Ташкент —
МоскваПрошёл по этапу Ташкент — Москва — ЕнисейскПрошёл по
этапу Ташкент — Москва — Енисейск — Туруханск — деревня Плахино (между Игаркой и Дудинкой).
В ссылке Владыка консультирует больных, оперирует. Однажды он вернул зрение целой семье слепцов, страдавших катарактой. Из семи человек шестеро стали видеть. Но в "награду" за бескорыстное служение народу городское начальство, подстрекаемое завистниками-врачами, арестовало и отправило епископа ещё дальше в деревню из восьми дворов с названием Хая.
Слайд 39
В январе 1926 -го вернулся в Ташкент.
6
мая 1930 года был снова арестован по обвинению в
выдаче "ложной справки о самоубийстве" и этапирован в Архангельск.
Освобождён в мае 1933 года.
Слайд 40
Весной 1934 года заболевает редкой болезнью, сопровождавшейся отслоением
сетчатки глаза, после неудачной операции он слепнет на один
глаз.
В этом же году, наконец, удается издать "Очерки гнойной хирургии", ставшие настольной книгой для нескольких поколений хирургов.
Слайд 41
24 июля 1937 г. арестован в третий раз
по обвинению в шпионаже в пользу иностранной разведки.
В тюрьме
Владыку допрашивают конвейером (13 суток без сна), с требованием подписать протоколы. Он объявляет голодовку (18 суток), протоколов не подписывает.
Слайд 42
После многомесячных пыток и издевательств в декабре 1937
года епископа осудили и отправили в пятилетнюю ссылку в
Красноярский край, село Большая Мурта. Там ему дали возможность работать хирургом в районной больнице, так как совсем не было специалистов.
Слайд 43
Последняя ссылка Архиепископа Луки.
Деревня Большая Мурта.
Слайд 44
С марта 1940-го работает хирургом в ссылке в
Большой Мурте,
С октября 1941 С октября 1941
года — консультант всех госпиталей Красноярского края С октября 1941 года — консультант всех госпиталей Красноярского края и главный хирург эвакогоспиталя (в красноярской школе №10, где располагался один из госпиталей, в 2005 г. открыт музей).
В 1942 году читает курс лекций по военно-полевой хирургии студентам Красноярского медицинского института.
Слайд 45
Великая Отечественная война.
Проф. Войно-Ясенецкий – хирург-консультант медицинского эвакуационного
пункта 49
Красноярск
Слайд 46
Осенью 1942Осенью 1942-го возведён в сан архиепископа и
назначен на Красноярскую кафедру.
В начале марта 1943 года
святитель добился открытия маленькой кладбищенской церкви в Николаевке, предместье Красноярска.
Из города до этой церкви пять-семь километров, куда почти год он ходил пешком.
Слайд 47
1944 году — пишет монографию «О течении
хронической эмпиемы» и книгу «Поздние резекции инфицированных огнестрельных ранений
суставов».
С февраля 1944С февраля 1944-го архиепископ Лука возглавляет Тамбовскую кафедру. В феврале 1945-го награждён патриархом Алексием IС февраля 1944-го архиепископ Лука возглавляет Тамбовскую кафедру. В феврале 1945-го награждён патриархом Алексием I правом ношения на клобуке бриллиантового креста. Пишет книгу «Дух, душа и тело»С февраля 1944-го архиепископ Лука возглавляет Тамбовскую кафедру. В феврале 1945-го награждён патриархом Алексием I правом ношения на клобуке бриллиантового креста. Пишет книгу «Дух, душа и тело» (впервые опубликована в издательстве «Жизнь с Богом», БрюссельС февраля 1944-го архиепископ Лука возглавляет Тамбовскую кафедру. В феврале 1945-го награждён патриархом Алексием I правом ношения на клобуке бриллиантового креста. Пишет книгу «Дух, душа и тело» (впервые опубликована в издательстве «Жизнь с Богом», Брюссель, 1978).
Слайд 48
В 1946 году В.Ф.Войно-Ясенецкому была присуждена Сталинская премия
Первой степени за опубликованные труды "Очерки гнойной хирургии" и
"Поздние резекции при инфицированных ранениях больших суставов" с очень большим денежным вознаграждением.
Сталинскую премию он почти полностью пожертвовал сиротам и вдовам воинов, павших в Отечественной войне.
В конце войны награжден медалью "За доблестный труд в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг."
Слайд 49
Владыка Лука со значком Сталинской премии 1й степени.
1946г.
Слайд 50
26 мая 1946 года Преосвященный Лука, несмотря на
протесты тамбовской паствы, переведён в Симферополь и назначен архиепископом
Крымским и Симферопольским.
В Тамбове его именем названа Вторая городская больница. При этой же больнице создан музей архиепископа Луки и в 1994 году ему установлен памятник.
Слайд 51
Духовная жизнь и проповеди архиепископа Луки.
Богослужение в кафедральном
Свято-Троицком соборе г. Симферополя.
«А в служении Богу – вся
моя жизнь, ибо глубока моя вера.»
Из письма свт. Луки сыну Михаилу.
Слайд 52
Болезнь глаз прогрессировала, сначала отказал один глаз, а
в 1958 году наступила полная слепота.
Однако даже такой недуг
не мешал Владыке совершать Божественные службы.
Ослепший архипастырь, также продолжал управлять Симферопольской епархией в течение трех лет и иногда принимать больных, поражая местных врачей безошибочными диагнозами.
Слайд 53
Закат жизни Архиепископа Луки, профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого.
Владыка Лука
в день 80-летия.
Слайд 54
Умер 11 июняУмер 11 июня 1961Умер 11 июня
1961 года в воскресенье, в день Всех святых, в
земле Российской просиявших..
Рака с мощами святителя Луки в Свято-Троицком соборе г. Симферополя.
Слайд 55
Причисление Профессора медицины к лику святых.
Слайд 56
22 ноября22 ноября 199522 ноября 1995 г. архиепископ
Симферопольский и Крымский Лука определением Синода22 ноября 1995 г.
архиепископ Симферопольский и Крымский Лука определением Синода Украинской Православной Церкви22 ноября 1995 г. архиепископ Симферопольский и Крымский Лука определением Синода Украинской Православной Церкви причислен к лику местночтимых святых. Канонизирован как местночтимый святой Красноярской епархией.
В 1996 г. состоялось обретение святых останков архиепископа Луки, которые в настоящее время почивают в Свято-Троицком кафедральном соборе Симферополя.
В 2000В 2000 году Архиерейским СоборомВ 2000 году Архиерейским Собором Русской Православной ЦерквиВ 2000 году Архиерейским Собором Русской Православной Церкви прославлен как исповедник (святой) в сонме новомучеников и исповедников Российских.
Почитается, как святой, и другими Церквями, в частности, Греческой Православной Церковью.
Слайд 57
Определением Поместного Собора Русской православной Церкви от 13-16
августа 2000 г. установлено всероссийское почитание памяти Священноисповедника Луки.