Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Медицинские осмотры

Содержание

Актуальность вопроса Здоровье - важнейшее и незыблемое право человека. От состояния здоровья каждого зависит состояние здоровья общества, нации, оно относится к базовым факторам человеческого и социально-экономического развития, определяет качественную и количественную структуру человеческого потенциала любого государства.
Приказ № 302 н от 12.04.2011,  зарегистрировано в Минюсте 21 октября Актуальность вопроса 	Здоровье - важнейшее и незыблемое право человека. От состояния здоровья  Трудоспособность – совокупность врождённых и приобретённых способностей человека к действию, направленному на Правовые основы охраны труда 	В России медицина труда является составной частью охраны Трудовой кодекс Российской Федерации (2001)Глава 34. Требования охраны трудаСтатья 211. …Требования охраны Прямые и косвенные потери за счет временной нетрудоспособности в 2010 г. составили Безопасные условия труда, безопасность труда: условия труда, при которых воздействия на работающих .Отмечаемое низкое качество проведения медицинских осмотров обусловлено: низкой обеспеченностью ЛПУ врачебными кадрами ЦЕЛИ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ		Обязательные предварительные медицинские осмотры (обследования) при поступлении Обязательные периодические медицинские осмотры проводятся в целях:динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИПредварительные и периодические осмотры могут проводиться медицинскими организациями любой формы Структура приказаПриложение №1: Перечень вредных и/или опасных производственных факторовПриложение №2: Перечень работ, ЧАСТОТА ПРОВЕДЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВЧастота проведения периодических осмотров определяется типами вредных и (или) ОРГАНИЗАЦИЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ - Обязательные предварительные осмотры проводятся при Включению в поименные списки подлежат работники подвергающиеся воздействию вредных производственных факторов, указанных Поименные списки должны быть составлены и утверждены работодателем или его уполномоченным представителем ВРАЧЕБНАЯ КОМИССИЯ При заключении договора с работодателем о проведении предварительного или периодического При проведении предварительных и периодических осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся: МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА И ПАСПОРТ ЗДОРОВЬЯ РАБОТНИКАПри прохождении предварительного или периодического осмотра работник Медицинская документация в ЛПУ На работника, проходящего предварительный или периодический осмотр, в Хранение медицинских карт и паспортов здоровья	Медицинские карты хранятся в установленном порядке в ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ		На основании результатов предварительного или периодического осмотра в установленном порядке определяется Заключительный акт		Медицинская организация обязана обобщить результаты периодических осмотров работников и составить заключительный Центры профпатологии			- Участники аварийных ситуаций или инцидентов;	- Работники, занятые на работах с ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НАДЗОР (КОНТРОЛЬ) ЗА СОБЛЮДЕНИЕМ ПОРЯДКА// Государственный надзор (контроль) 1. Химические факторы2. Биологические факторы3. Физические факторы4. Факторы трудового процесса5. Физические факторы и факторы трудового процессаВ поименные списки ПМО по 3 и Спасибо за внимание!
Слайды презентации

Слайд 2 Актуальность вопроса





Здоровье - важнейшее и незыблемое право человека.

Актуальность вопроса 	Здоровье - важнейшее и незыблемое право человека. От состояния

От состояния здоровья каждого зависит состояние здоровья общества, нации,

оно относится к базовым факторам человеческого и социально-экономического развития, определяет качественную и количественную структуру человеческого потенциала любого государства. Сохранение и укрепление здоровья работающего населения - важнейшая стратегическая задача государства.



В России, по данным Роспотребнадзора и Фонда социального страхования РФ, заболеваемость вследствие воздействия вредных производственных факторов и опасных условий труда снизилась с 7967 случаев в 2010 г. до 7671 случая в 2011 г. и составила 1,7 на 10000 работающих.


Слайд 3
 Трудоспособность – совокупность врождённых и приобретённых способностей человека

 Трудоспособность – совокупность врождённых и приобретённых способностей человека к действию, направленному

к действию, направленному на получение социально значимого результата в

виде определённого продукта, изделия или услуги.
Профессиональная трудоспособность – способность человека к выполнению определённого объёма и качества работы по конкретной профессии.


Слайд 4 Правовые основы охраны труда





В России медицина труда является

Правовые основы охраны труда 	В России медицина труда является составной частью

составной частью охраны труда – системы сохранения жизни и

здоровья работников в процессе трудовой деятельности, включающую в себя правовые, социально-экономические, организационно-технические, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические, реабилитационные мероприятия.
Законодательство по ОТ основано:
Конституция РФ (1993), ст. 7 «охраняется труд и здоровье людей», ст. 37 «… каждый имеет право свободно распоряжаться своими способностями к труду; … в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены…, а также право на защиту от безработицы»
Трудовой кодекс РФ
ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» №125-ФЗ (1998)
ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52-ФЗ (1999)

Слайд 5

Трудовой кодекс Российской Федерации (2001)

Глава 34. Требования охраны

Трудовой кодекс Российской Федерации (2001)Глава 34. Требования охраны трудаСтатья 211. …Требования

труда
Статья 211. …Требования охраны труда обязательны для исполнения юридическими

и физическими лицами при осуществлении ими любых видов деятельности!
Статья 212. Обязанности по обеспечению безопасных условий и охраны труда в организации возлагаются на работодателя.
Работодатель обязан!!!
- соответствующие требованиям охраны труда условия труда на каждом рабочем месте.
- … проведение аттестации рабочих мест по условиям труда с последующей сертификацией работ по охране труда в организации.
- … организовывать проведение за счет собственных средств предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров (обследований) работников, внеочередных медицинских осмотров (обследований).
- … недопущение работников к исполнению ими трудовых обязанностей без прохождения обязательных медицинских осмотров (обследований), а также в случае медицинских противопоказаний.

Слайд 6

Прямые и косвенные потери за счет временной нетрудоспособности

Прямые и косвенные потери за счет временной нетрудоспособности в 2010 г.

в 2010 г. составили 0,35% внутреннего валового продукта (данные

ФСС РФ). Всего же, по оценочным данным Международной организации труда, общие экономические потери в результате несчастных случаев и профессиональных заболеваний достигают 4% ВВП.

Общепризнано, что выявляемый в стране уровень профессиональной заболеваемости занижен и не отражает фактических условий труда основных видах экономической деятельности.
Указатели профессиональной заболеваемости России в десятки раз ниже (до 17 раз), чем в развитых странах, что связывают с качеством проведения периодических медицинских осмотров!!!


Слайд 7 Безопасные условия труда, безопасность труда: условия труда, при

Безопасные условия труда, безопасность труда: условия труда, при которых воздействия на

которых воздействия на работающих вредных и (или) опасных производственных

факторов исключены либо уровни их воздействия не превышают установленных нормативов.
Вредный производственный фактор: производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его заболеванию.
Опасный производственный фактор: производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его травме.
Несчастный случай на производстве: событие, в результате которого работник получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанности по трудовому договору (контракту) и в иных установленных Федеральным законом случаях, как на территории организации, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном организацией, и которое повлекло необходимость перевода работника на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.
Профессиональное заболевание: хроническое или острое заболевание работника, являющееся результатом воздействия на него вредного(ых) производственного(ых) фактора(ов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.
Оценка состояния здоровья работников: процедуры оценки состояния здоровья работников путем медицинских осмотров.


Слайд 8 .

Отмечаемое низкое качество проведения медицинских осмотров обусловлено:
низкой

.Отмечаемое низкое качество проведения медицинских осмотров обусловлено: низкой обеспеченностью ЛПУ врачебными

обеспеченностью ЛПУ врачебными кадрами и в первую очередь профпатологами

(в стране около 60 центров профпатологии, и около 700 сертифицированных врачей-профпатологов).
недостаточной оснащенностью медицинских учреждений, где проводятся медицинские осмотры, диагностическим оборудованием (ЦП оснащены в среднем на 27,3% относительно рекомендуемого стандарта и лишь по 14 из 45 позиций, при том, что в стандарте ЦП нет аудиометра, хотя нейросенсорная тугоухость занимает 1-е место среди профзаболеваний и составляет до 37 %).
несовершенством системы лицензирования на оказание медицинских услуг и аудита медицинских учреждений как элемента системы управления качеством;
отсутствием специальной подготовки медицинских кадров по профпатологии .

Слайд 9 ЦЕЛИ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ

Обязательные предварительные медицинские

ЦЕЛИ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ		Обязательные предварительные медицинские осмотры (обследования) при

осмотры (обследования) при поступлении на работу проводятся с целью

определения соответствия состояния здоровья работника поручаемой ему работе, а также с целью раннего выявления и профилактики заболеваний, в том числе социально значимых.


Слайд 10 Обязательные периодические медицинские осмотры проводятся в целях:
динамического наблюдения

Обязательные периодические медицинские осмотры проводятся в целях:динамического наблюдения за состоянием здоровья

за состоянием здоровья работников, своевременного выявления заболеваний, в том

числе социально значимых, начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирования групп риска профессиональных заболеваний и социально значимых заболеваний;
выявления заболеваний, состояний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительых и периодических медицинских осмотров работников предупреждения возникновения и распространения заболеваний;
своевременного проведения профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников;
своевременного выявления и предупреждения возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний;
предупреждения несчастных случаев на производстве.


Слайд 11 ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ
Предварительные и периодические осмотры могут проводиться

ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИПредварительные и периодические осмотры могут проводиться медицинскими организациями любой

медицинскими организациями любой формы собственности, имеющими право на их

проведение, а также на экспертизу профессиональной пригодности в соответствии с действующими нормативными правовыми актами, на основе гражданско-правового договора между работодателем и медицинской организацией.
Обязанности по организации проведения предварительных и периодических осмотров работников в соответствии со ст. 212 Трудового кодекса РФ возлагаются на работодателя!
Ответственность за качество проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагается на медицинскую организацию!


Слайд 12 Структура приказа
Приложение №1: Перечень вредных и/или опасных производственных

Структура приказаПриложение №1: Перечень вредных и/или опасных производственных факторовПриложение №2: Перечень

факторов
Приложение №2: Перечень работ, при выполнении которых проводятся ПМО

- (декретированные контингенты: пищевики, педагоги, медицинский персонал, детские оздоровительные организации, бытовое обслуживание, бассейны и водолечебницы, гостиницы, медицинская промышленность, водопроводные сети, молочная промышленность)
- водители, европейские категории (ФЗ О безопасности дорожного движения)
Приложение №3: Порядок проведения МО


Слайд 13 ЧАСТОТА ПРОВЕДЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ
Частота проведения периодических осмотров определяется

ЧАСТОТА ПРОВЕДЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВЧастота проведения периодических осмотров определяется типами вредных и

типами вредных и (или) опасных производственных факторов, воздействующих на

работника, или видами выполняемых работ.
Работники в возрасте до 21 года должны проходить периодические осмотры ежегодно.
На основании предыдущего Заключительного акта могут проводиться внеочередные медицинские осмотры.


Слайд 14 ОРГАНИЗАЦИЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ
- Обязательные предварительные

ОРГАНИЗАЦИЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ - Обязательные предварительные осмотры проводятся

осмотры проводятся при поступлении на работу.
- Периодические осмотры

проводятся на основании поименных списков работников, подлежащих периодическому осмотру.

Слайд 15 Включению в поименные списки подлежат работники подвергающиеся воздействию вредных

Включению в поименные списки подлежат работники подвергающиеся воздействию вредных производственных факторов,

производственных факторов, указанных в Перечне факторов, наличие которых установлено

по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда, проведенной в установленном порядке . - Если работодателем не проведена аттестация рабочих мест по условиям труда, а также отсутствует информация о наличии на рабочих местах вредных производственных факторов, указанная в эксплуатационной, технологической и иной документации на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности, включению в поименные списки подлежат все работники организации, выполняющие работы, предусмотренные Перечнем работ (приложение 2 к приказу № 302)!

Слайд 16
Поименные списки должны быть составлены и утверждены работодателем

Поименные списки должны быть составлены и утверждены работодателем или его уполномоченным

или его уполномоченным представителем и не позднее чем за

два месяца до согласованной с медицинской организацией даты начала проведения периодического осмотра должны быть направлены в указанную медицинскую организацию.
При проведении предварительного осмотра составитель обязан вручить под подпись каждому работнику, указанному в поименном списке, направление на предварительный (периодический) медицинский осмотр. Работодатель отвечает за учет выданных работникам направлений.
Медицинская организация в 10-дневный срок с момента получения от работодателя поименного списка (но не позднее чем за 14 дней до согласованной с работодателем даты начала проведения периодического осмотра) на основании указанного поименного списка должна составить календарный план проведения периодического осмотра. Календарный план необходимо согласовать с работодателем (его представителем) и утвердить руководителем медицинской организации.
Работодатель обязан ознакомить работников с календарным планом не позднее чем за 10 дней до согласованной с медицинской организацией даты начала проведения периодического осмотра


Слайд 17 ВРАЧЕБНАЯ КОМИССИЯ
При заключении договора с работодателем о проведении

ВРАЧЕБНАЯ КОМИССИЯ При заключении договора с работодателем о проведении предварительного или

предварительного или периодического осмотра медицинская организация должна сформировать врачебную

комиссию, в состав которой включаются врач-профпатолог, а также врачи-специалисты, прошедшие в установленном порядке повышение квалификации по специальности «профпатология».
Возглавлять врачебную комиссию должен врач-профпатолог.
Состав врачебной комиссии необходимо утвердить приказом по учреждению.


Слайд 18

При проведении предварительных и периодических осмотров всем обследуемым

При проведении предварительных и периодических осмотров всем обследуемым в обязательном порядке

в обязательном порядке проводятся:
клинический анализ крови: гемоглобин, цветной показатель,

эритроциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ;
клинический анализ мочи: удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка;
электрокардиография;
цифровая рентгенография в двух проекциях (прямая и правая боковая) легких;
обзорная рентгенография легких в двух проекциях (прямая и правая боковая) в условиях центра профпатологии или медицинского учреждения, имеющего права на проведение экспертизы профпригодности и связи заболевания с профессией в соответствии с действующим законодательством ;
биохимический скрининг: содержание в сы­воротке крови глюкозы, холестерина;
все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований не реже одного раза в год;
женщины в возрасте старше 40 лет проходят один раз в два года маммографию или УЗИ молочных желез;
заключение врача-психиатра и врача нарколога является обязательным для всех категорий обследуемых.

Слайд 19

МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА И ПАСПОРТ ЗДОРОВЬЯ РАБОТНИКА
При прохождении предварительного

МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА И ПАСПОРТ ЗДОРОВЬЯ РАБОТНИКАПри прохождении предварительного или периодического осмотра

или периодического осмотра работник должен представить в медицинскую организацию

следующие документы:
направление;
паспорт или другой документ установленного образца, удостоверяющий личность;
паспорт здоровья работника;
решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование в случаях, предусмотренных законодательством РФ.

Слайд 20 Медицинская документация в ЛПУ
На работника, проходящего предварительный

Медицинская документация в ЛПУ На работника, проходящего предварительный или периодический осмотр,

или периодический осмотр, в медицинской организации оформляются:
- Медицинская

карта амбулаторного больного - учетная форма №025/у-04;
- Паспорт здоровья куда вносятся результаты медицинских осмотров.
- Для предприятий ФМБА паспорт здоровья не ведется.


Слайд 21 Хранение медицинских карт и паспортов здоровья


Медицинские карты хранятся

Хранение медицинских карт и паспортов здоровья	Медицинские карты хранятся в установленном порядке

в установленном порядке в медицинской организации, осуществляющей предварительные и

(или) периодические осмотры.
Медицинская организация, с которой работодатель не пролонгировал договор на проведение предварительных и (или) периодических осмотров работников, по письменному запросу работодателя должна передать по описи медицинские карты работников в медицинскую организацию, с которой работодатель в настоящий момент заключил соответствующий договор.
Паспорта здоровья в период проведения медицинских осмотров также хранятся в медицинской организации.
По окончании предварительного или периодического осмотра оформляется медицинское заключение, которое выдается работнику на руки.

Слайд 22 ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ



На основании результатов предварительного или периодического осмотра

ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ		На основании результатов предварительного или периодического осмотра в установленном порядке

в установленном порядке определяется принадлежность работника к одной из

диспансерных групп с последующим оформлением в медицинской карте и паспорте здоровья рекомендаций по профилактике профессиональных заболеваний и социально значимых заболеваний, и при наличии медицинских показаний - по дальнейшему наблюдению, лечению и реабилитации.
Сведения из медицинской карты, содержащие результаты осмотров врачей специалистов, а также результаты лабораторных и инструментальных исследований, вносятся в паспорт здоровья.
Врачебная комиссия выносит решение и оформляет медицинское заключение по результатам предварительного осмотра в течение трех календарных дней со дня его окончания, в случае периодического осмотра - в течение 15 календарных дней со дня его окончания.
Сведения о работниках, прошедших предварительный осмотр, у которых выявлены медицинские противопоказания, указанные в перечне общих медицинских противопоказаний к допуску на работы с вредными и (или) опасными производственными факторами, направляются работодателю, выдавшему направление.

Слайд 23 Заключительный акт




Медицинская организация обязана обобщить результаты периодических осмотров

Заключительный акт		Медицинская организация обязана обобщить результаты периодических осмотров работников и составить

работников и составить заключительный акт в трех экземплярах, которые

в течение 30 дней должна направить:
работодателю;
территориальному органу федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление государственного контроля я надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения (в случаях, предусмотренных законодательством РФ, также в центры гигиены и эпидемиологии ФМБА (России);
один экземпляр заключительного акта должен храниться в медицинской организации, проводившей периодические осмотры, в течение 50 лет.

Слайд 24 Центры профпатологии





- Участники аварийных ситуаций или инцидентов;
- Работники,

Центры профпатологии			- Участники аварийных ситуаций или инцидентов;	- Работники, занятые на работах

занятые на работах с вредными и (или) опасными веществами

и производственными факторами с разовым или многократным превышением предельно допустимой концентрации (ПДК) или предельно допустимого уровня (ПДУ) по действующему фактору;
-Работники, имеющие (имевшие) заключение о предварительном диагнозе профессионального заболевания;
- Лица со стойкими последствиями несчастных случаев на производстве,
- Другие работники в случае принятия соответствующего решения врачебной комиссией не реже одного раза в пять лет должны проходить периодические осмотры в центрах профпатологии и других медицинских организациях, имеющих право на проведение предварительных и периодических осмотров, на проведение экспертизы профессиональной пригодности и экспертизы связи заболевания с профессией.

Слайд 25










ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НАДЗОР

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НАДЗОР (КОНТРОЛЬ) ЗА СОБЛЮДЕНИЕМ ПОРЯДКА// Государственный надзор

(КОНТРОЛЬ) ЗА СОБЛЮДЕНИЕМ ПОРЯДКА
// Государственный надзор (контроль) за соблюдением

работодателем Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, должен осуществляться федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции надзора и контроля за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, и его территориальными органами - государственными инспекциями труда в субъектах Российской Федерации.
// Государственный надзор (контроль) за соблюдением медицинскими организациями требований данного Порядка должен осуществляться федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Слайд 26



1. Химические факторы
2. Биологические

1. Химические факторы2. Биологические факторы3. Физические факторы4. Факторы трудового

факторы
3. Физические факторы
4. Факторы трудового процесса
5. Факторы физической, химической

и биологической природы, воздействующие на работников предприятий, использующих оборонные технологии, сведения о которых составляют государственную тайну или относятся к охраняемой в соответствии с законодательством Российской Федерации информации ограниченного доступа.








Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические
медицинские осмотры (обследования)


Слайд 27 Физические факторы и факторы трудового процесса
В поименные списки

Физические факторы и факторы трудового процессаВ поименные списки ПМО по 3

ПМО по 3 и 4 пункту приложения №1, вносятся

только те лица, которые работают в условиях труда по данному фактору, по результатам аттестации рабочих мест относящихся к III и IV классу опасности
Приказ №302 н не регламентирует объем и частоту ПМО при повышенной опасности травматизации, выявленной при аттестации рабочих мест

  • Имя файла: meditsinskie-osmotry.pptx
  • Количество просмотров: 196
  • Количество скачиваний: 2