Презентация на тему Менингококк

Neisseria.
Вызывают менингококковую инфекцию, которая может протекать с поражением слизистой

оболочки носоглотки (назофарингит), оболочек головного мозга (менингит), септицемией. Широко распространено бактерионосительство.

Особенность инфекции — в том, что число здоровых бактерионосителей

в сотни раз (!) превышает число больных
(1 больной на 200 носителей).

носительство
Менингококковый назофарингит
Менингококцемия
Менингит

или же возможны небольшие хронические воспалительные изменения в носоглотке.

Число бессимптомных носителей составляет 99.5% от всех инфицированных лиц, а три последующих формы инфекции охватывают не более 0.5% инфицированных людей.

насморк. По клинической картине нельзя отличить насморк, вызванный менингококком,

от насморка с другим возбудителем. Диагноз ставится, когда смотрят под микроскопом слизь из носоглотки и видят характерные диплококки в большом количестве.

характеризующаяся бактериемией с массивной гибелью менингококков и проявляющаяся симптоматикой

острой септицемии с развитием инфекционно - токсического шока и тромбогеморрагическим синдромом. Может протекать в виде смешанной генерализованной формы менингококцемии и менингита. 

кожи, нарастающая геморрагическая сыпь. АД нормальное или повышенное (преимущественно

диастолическое), тахикардия, тахипноэ, возбуждение. Диурез снижен. Метаболический ацидоз, гиперкоагуляция
II степень. Состояние очень тяжёлое, кожные покровы бледные с сероватым оттенком, акроцианоз, кожа холодная, влажная, температура тела субнормальная. Тахикардия ,пульс слабый, тоны сердца глухие, АД понижено (преимущественно диастолическое), вялость, затемнение сознания, возможны судороги. Олигурия. Метаболический ацидоз, тромбогеморрагический синдром II стадии
III степень. Состояние крайне тяжёлое, сознание в большинстве отсутствует. Кожа синюшно - сероватого цвета, тотальный цианоз с множеством геморрагий, некрозом, венозный стаз. Выраженная тахикардия , пульс нитевидный или отсутствует. Выраженная одышка. AД очень низкое. Температура тела субнормальная, зрачки сужены, реакция на свет снижена. Возможны судороги. Анурия. Декомпенсированный метаболический ацидоз, тромбогеморрагический синдром III стадии
IV степень. Агональное состояние. Сознание отсутствует, атония мышц, арефлексия. Зрачки широкие, не реагирующие на свет. Тонические судороги. Прогрессирующий отек лёгких, головного мозга. Полная несвёртываемость крови с диффузными кровотечениями (носовое, желудочное, кишечное, маточное). AД и пульс не определяются. Анурия.

с ознобом и рвотой, сильными головными болями, (эквивалентом которых

у детей раннего возраста является пронзительный крик)
Геморрагическая звёздчатая сыпь на коже (Возможны кровоизлияния в склеры, конъюнктиву, слизистую оболочку ротовой полости)
Возможны поражения суставов (артрит, синовит),
Бледность,
Адинамия или резкое беспокойство и возбуждение
В тяжёлых случаях возникают угнетение сознания и судороги (прогностически неблагоприятные признаки).

токсическая зернистость нейтрофилов  Тромбоцитопения  Лактоацидоз  Увеличение ПВ  Удлинение ЧТВ  Снижено содержание фибриногена  В культуре крови

определяют рост  Neisseria meningitidis
Спинномозговая жидкость:  Исследование СМЖ (поясничная пункция)  Увеличение количества лейкоцитов с преобладанием полиморфноядерных  В мазке СМЖ выявляют возбудитель 

раздражителям (свет, звуки, прикосновения причиняют боль).
рвота (из-за повышения

внутричерепного давления), которая не приносит облегчения.
нарушения сознания (сонливость, спутанность).
менингеальные симптомы связаны с тем, что мышечная регуляция нарушается и начинает преобладать тонус разгибателей.

разогнуть в коленном суставе ногу, предварительно согнутую под прямым

углом в коленном и тазобедренном суставах (в норме это можно сделать). У новорожденных симптом Кернига является физиологичным и сохраняется до 3 месяцев.

и подтягивании их к животу при попытке сгибания головы

к груди. В норме ноги сгибаться не должны.

должно!) больной принимает вынужденную позу “легавой собаки” или “взведенного

курка“.