Слайд 2
ОБЩАЯ КЛАССИФ
ИКАЦИЯ ПСИХ
Средства для лечения психических заболеваний
Средства,
активирующие психические процессы
Нейролептики (антипсихотические средства)
Анксиолитики (антиневротические вещества)
Антидепрессанты
Психомоторные стимуляторы
Психометаболические
стимуляторы (ноотропные средства)
Психозомиметики
Слайд 3
КЛАСС
ИФИКАЦИЯ
Психомоторные стумуляторы
Психометаболические
стумуляторы
(ноотропные средства)
Эффективны при функциональной умственной недостаточности
Эффективны при органической умственной
недостаточности
Слайд 5
Психомоторные стумуляторы
Устраняют функциональную умственную недостаточность (ускоряют
выполнение, точность и скорость умственной деятельности) на фоне утомления
Улучшают познавательные процессы (восприятие, память, обучение)
Усиливают мотивацию, желание действовать
Повышают физическую работоспособность
Уменьшают сонливость
У животных активируют условно-рефлекторную деятельность
Слайд 6
Системная природа лекарственной психостимуляции
Повышение тонуса активирующей системы мозга
(кора, ретикулярная формация ствола мозга, лимбические ядра перегородки мозга,
таламус, гипоталамус)
Ослабление тонуса инактивирующей системы (кора, полосатое тело, лимбические центры, гипногенные зоны мозгового ствола)
Слайд 7
Психомоторные стумуляторы
Вещества прямого действия
производные пурина
- кофеин
Вещества непрямого действия
симпатомиметические амины
- фенамин
- сиднокарб
- сиднофен
Слайд 8
Клеточный механизм действия
кофеина
Оказывает прямое стимулирующее влияние на
корковые нейроны за счёт усиления энергетического обмена и повышения уровня макроэргов в результате активации окислительного фосфорилирования
Блокирует фермент фосфодиэстеразу и усиливает распад гликогена
Блокирует тормозные аденозиновые рецепторы в пуринергических синапсах
АМФ АМФ
протеинкиназа
фосфорилаза
в
фосфорилаза в
фосфорилаза а
Аденилат-
циклаза
Фосфоди-
эстераза
Гликоген Г1Ф глюкоза
АМФ АМФ
протеинкиназа
фосфорилаза
в
фосфорилаза в
фосфорилаза а
Аденилат-
циклаза
Фосфоди-
эстераза
Гликоген Г1Ф глюкоза
Кофеин
Слайд 11
Механизм клеточного действия симпатомиметических аминов
МАО
+
Слайд 12
Клеточный механизм действия симпатомиметических аминов
Действуют на
центральные моноаминергические нейроны (НА-, ДА-, СТ-ергические):
Усиливают выброс медиатора из
пресинаптического окончания
Уменьшают обратный захват медиатора
Ингибируют МАО
Слайд 13
Системный механизм действия симпатомиметических аминов
Стриатум
Ретикулярная
формация
Лимбические
структуры
Слайд 14
Системный механизм действия симпатомиметических аминов
Повышают активность ретикулярной
формации за счёт возбуждения НА синапсов.
Стимулируют лимбическую систему через
активацию ДА синапсов мезолимбического пути.
Ослабляют сдерживающий контроль полосатого тела над другими структурами через ДА синапсы нигростриатных нейронов.
Слайд 15
Факторы, влияющие на действие психомоторных стимуляторов
1.Исходное функциональное состояние
Слайд 16
Факторы, влияющие на действие психомоторных стимуляторов
2.
Доза
3. Тип высшей нервной деятельности
4.
Хронотип
5. Время введения
Слайд 17
Основные центральные эффекты
кофеина
Психостимуляция (умственная и физическая)
Возбуждение двигательных центров коры
Стимуляция жизненно важных центров продолговатого мозга (аналептическое действие)
Слайд 18
Основные периферические
эффекты кофеина
Усиление силы и частоты
сердечных сокращений
(прямое действие на миокард)
Расширение сосудов (прямое действие на сосуды), но возбуждение сосудодвигательного центра, повышение их тонуса и АД
Расслабление мускулатуры бронхов
Увеличение диуреза
Усиление секреции желез желудочно-кишечного тракта
Повышение обменных процессов
Слайд 19
Применение кофеина
Умственное и физическое утомление
Угнетении дыхательного и сосудодвигательного
центра
Мигрень
при использовании кофеина
Сильное рече-двигательное возбуждение
Спутанность мыслей
Головокружение
Сердцебиение, боли в области сердца
Слайд 21
Основные эффекты
симпатомиметических аминов
Выраженная психостимуляция
(умственная и физическая)
Эйфория
Повышение АД, тахикардия
Гипергликемия, повышение уровня свободных жирных
кислот в крови
Анорексигенное действие
Слайд 22
Показания для применения
Астено-депрессивные состояния в психиатрии
Нарколепсия (патологическая сонливость)
Выраженная
астения у соматических больных
Слайд 23
Психометаболические
стимуляторы
(ноотропные средства)
Слайд 24
Травмы головного мозга
Интоксикации
Инфекцион-
ные
поражения
Тревога
Атероскле-роз
Нейродегенера-тивные заболевания
Инсульт
Причины органической умственной
недостаточности
Органическая
умственная
недостаточность
Слайд 25
Нарушение кислородного и энергетического обеспечения
Нарушение синаптической передачи
Накопление токсических
веществ
Нарушение процессов регенерации
Ослабление гормонального контроля
Клеточные
механизмы, органической умственной
недостаточности
Органическая умственная
недостаточность
Слайд 26
Клеточный механизм действия
психометаболических стимуляторов
Увеличение энергетического потенциала клеток за счёт улучшения
ресинтеза макроэргов
Стимуляция синтеза РНК
Уменьшение гипоксии и ослабление вызываемой ею активности лизосомальных ферментов
Ослабление оксидантного стресса, нарушение выработки свободных радикалов
Усиление функции нейромедиаторных механизмов
Усиление процессов регенерации за счёт повышения выработки нейротрофинов
Слайд 27
Психометаболические стумуляторы
(ноотропные средства)
Рацетамы
- пирацетам
- анирацетам
Синаптотропные вещества
Холиномиметики
- такрин
- физостигмин
Средства, усиливающие глутаматергическую
передачу
- глутаминовая кислота
- глицин
ГАМК-ергические препараты
- аминалон
- пантогам
- пиридитол
- оксибутират натрия
Слайд 28
Психометаболические стумуляторы
(ноотропные средства)
Вещества, преимущественно расширяющие
сосуды мозга
- винпоцетин
- циннаризин
Гормональные препараты, нейропептиды
- мелатонин
- АКТГ 4-10 (семакс)
- церебролизин
Слайд 29
Показания для применения ноотропных средств
Нейродегенеративные заболевания головного мозга,
связанные с возрастом, черепно-мозговой травмой, инсультом, болезнями Альцгеймера и
Паркинсона
Задержка умственного развития детей, болезни Дауна, олигофрения
Различные нейроинтоксикации (лекарственные, алкоголизм и др.)
Комплексное лечение неврозов
