Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.

Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему ОПЫТ ВНЕДРЕНИЯ ИНДУСТРИАЛЬНОЙ МОДЕЛИ УПРАВЛЕНИЯ КАЧЕСТВОМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Содержание

СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА«Изобилие природных ресурсов не является необходимым условием процветания. Богатство нации зависит от народа, управляющих и правительства в большей степени, чем
ОПЫТ ВНЕДРЕНИЯ ИНДУСТРИАЛЬНОЙ МОДЕЛИ УПРАВЛЕНИЯ КАЧЕСТВОМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В МНОГОПРОФИЛЬНОЙ БОЛЬНИЦЕ СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА«Изобилие природных ресурсов СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА 1. Повышение стоимости всех видов медицинских СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАКачество медицинской помощистепень ее соответствия наилучшему научно-прогнозируемому результату СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАУправление качеством медицинской помощиОрганизация лечебно-диагностического процесса, СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАМодели управления качеством медицинской помощиПрофессиональная Отсутствие СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАНедостатки бюрократической моделиНесовершенство стандартов;Отсутствие пластичности стандартов СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАНедостатки бюрократической моделиБольшинство сотрудников не осознает СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАИндустриальная модель управленияПроцессный анализНепрерывное совершенствование обозначенных СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАПроцессный анализМедицинская деятельность – заданная последовательная цепочка действий (процессов) СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАНепрерывное совершенствование процессовНет жестко регламентированных стандартовКаждое СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАСоциальное направление внедрения индустриальной моделиПолитика в СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАПолитика в области качества основные направления и СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАПолитика в области качестваВместо фиксированных стандартов СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАМетоды формирования мотивации в структуре индустриальной СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАМедико-технологическое направлениеПроцессный анализИдентификация процессовПроектирование процессовИзмерение процессовНепрерывное совершенствование процессов СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАСтационарное отделениеИдентификация процессов СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАПроектирование процессовПроект – модель определенного медицинского СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАПроектирование процессовЦель – выбрать наименее затратный, СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАДля чего необходимо проектирование процессов?Для обеспечения СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАПроектирование процессов СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАВ начале 80-х годов впервые внедрены СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАМетод клинических путейЧто и в какой СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАВрачи-профессионалы, не сопротивляйтесь внедрению клинических путей!!!«Основной СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАВход – пациент с конкретным диагнозом СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАВыход – конечный результат, который планируется СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАИнструментальные и лабораторные исследованияКонсультации специалистовПредоперационная подготовкаХарактер СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАДиетаПостгоспитальное лечение и реабилитацияПрогнозируемые отклонения (осложнения СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАОчаговая пневмония 
Слайды презентации

Слайд 2 СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
«Изобилие природных ресурсов

СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА«Изобилие природных ресурсов

не является необходимым условием процветания.
Богатство

нации зависит от народа, управляющих и правительства в
большей степени, чем от природных ресурсов. Проблема заключается в хорошем управлении»

W.E.Deming (Out of the Crisis, 1986)

Слайд 3 СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
1. Повышение стоимости всех видов медицинских услуг.
2. Быстрый

СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА 1. Повышение стоимости всех видов медицинских

рост расходов на содержание больниц.
3. Кризисная ситуация для многих

видов стационарной медицинской помощи из-за предельно низкого финансирования ЛПУ в России.


Почему необходимо управлять качеством?

Слайд 4 СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
Качество медицинской помощи

степень ее соответствия наилучшему
научно-прогнозируемому результату

СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАКачество медицинской помощистепень ее соответствия наилучшему научно-прогнозируемому результату

Слайд 5 СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
Управление качеством медицинской помощи

Организация лечебно-диагностического процесса,
позволяющая достичь

СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАУправление качеством медицинской помощиОрганизация лечебно-диагностического процесса, позволяющая достичь наилучшего научно-прогнозируемого результата

наилучшего
научно-прогнозируемого результата

Слайд 6 СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
Модели управления качеством медицинской помощи
Профессиональная
Отсутствие стандартов
В основе

СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАМодели управления качеством медицинской помощиПрофессиональная Отсутствие

оценки качества – личный опыт врача-профессионала
Бюрократическая
Качество – соответствие

стандарту
Экспертиза осуществляется отдельной надстройкой в форме контроля (констатация факта) или обеспечения качества

Слайд 7 СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
Недостатки бюрократической модели
Несовершенство стандартов;
Отсутствие пластичности стандартов ;
Экспертиза законченных

СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАНедостатки бюрократической моделиНесовершенство стандартов;Отсутствие пластичности стандартов

случаев экономически невыгодна и только констатирует факт высокого или

низкого качества;
Невозможно управлять лечебно-диагностическим процессом (предупреждать нежелательный исход);

Слайд 8 СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
Недостатки бюрократической модели
Большинство сотрудников не осознает необходимость в

СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАНедостатки бюрократической моделиБольшинство сотрудников не осознает

контролируемом подходе – маскировка дефектов;
Не учитывается мнение исполнителей;
Мотивация создается

наказанием и материальным стимулированием;
Антагонизм в отношениях персонала и администрации.

Слайд 9 СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
Индустриальная модель управления

Процессный анализ
Непрерывное совершенствование обозначенных процессов
Всеобщее участие

СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАИндустриальная модель управленияПроцессный анализНепрерывное совершенствование обозначенных

в управлении персонала
В основе контроля качества - самоконтроль
Стратегическое планирование

в области качества

Слайд 10 СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
Процессный анализ


Медицинская деятельность – заданная последовательная цепочка действий

СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАПроцессный анализМедицинская деятельность – заданная последовательная цепочка действий (процессов)

(процессов)

Слайд 11 СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
Непрерывное совершенствование процессов

Нет жестко регламентированных стандартов

Каждое действие персонала

СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАНепрерывное совершенствование процессовНет жестко регламентированных стандартовКаждое

анализируется с точки зрения его возможного улучшения в перспективе


Слайд 12 СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
Социальное направление внедрения индустриальной модели
Политика в области качества
Формирование

СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАСоциальное направление внедрения индустриальной моделиПолитика в

мотивации к качественному труду
Вовлечение в управление всего персонала
Переход от

инспекционного контроля к самоконтролю

Слайд 13 СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
Политика в области качества

основные направления и цели организации

СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАПолитика в области качества основные направления и

в области качества, официально сформулированные высшим руководством

Слайд 14 СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
Политика в области качества
Вместо фиксированных стандартов – непрерывное

СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАПолитика в области качестваВместо фиксированных стандартов

совершенствование процессов.
Основные направления по улучшению основаны не на интуиции,

а на анализе процессов.
Руководители учреждения и его подразделений должны иметь точку зрения пациента, владеть статистическим и системным анализом, знать и уважать точку зрения персонала, отказаться от традиционной оценки индивидуального выполнения работы по принципу «начальник всегда прав».

Слайд 15 СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
Методы формирования мотивации в структуре индустриальной модели
систематическое обучение

СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАМетоды формирования мотивации в структуре индустриальной

сотрудников вопросам качества и управлению качеством в медицине;
текущее и

перспективное профессиональное обучение персонала;
целенаправленная поддержка администрацией больницы новаторства и корпоративного сотрудничества методами морального и материального стимулирования;
постоянная демонстрация достижений в области качества на собраниях трудовых коллективов.

Слайд 16 СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
Медико-технологическое направление
Процессный анализ
Идентификация процессов
Проектирование процессов
Измерение процессов

Непрерывное совершенствование процессов

СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАМедико-технологическое направлениеПроцессный анализИдентификация процессовПроектирование процессовИзмерение процессовНепрерывное совершенствование процессов

Слайд 17 СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА

Стационарное отделение
Идентификация процессов

СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАСтационарное отделениеИдентификация процессов




Слайд 18 СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
Проектирование процессов

Проект – модель определенного медицинского вмешательства
(это не

СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАПроектирование процессовПроект – модель определенного медицинского

модель конечного результата, а оптимальная технология его достижения)

Слайд 19 СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
Проектирование процессов

Цель – выбрать наименее затратный, наименее длительный

СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАПроектирование процессовЦель – выбрать наименее затратный,

и наиболее эффективный путь достижения конечного клинического результата

Слайд 20 СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
Для чего необходимо проектирование процессов?
Для обеспечения максимальной безопасности

СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАДля чего необходимо проектирование процессов?Для обеспечения

пациента при выполнении медицинских вмешательств;
Для снижения продолжительности диагностики и

лечения;
Для уменьшения стоимости лечебно-диагностического процесса при сохранении эквивалентного клинического результата.

Слайд 21 СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
Проектирование процессов

СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАПроектирование процессов




Слайд 22 СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
В начале 80-х годов впервые внедрены в медицинском

СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАВ начале 80-х годов впервые внедрены

центре Бостона K.Zander
С 1995 по 2000гг. часть клиник США

и Европы перешли на работу по методу клинических путей (карты лечения)
При этом достоверно были снижены стоимость и продолжительность лечения (на 30-50%), увеличена его клиническая результативность

Клинический путь (clinical pathway, critical pathway)

Слайд 23 СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
Метод клинических путей
Что и в какой последовательности надо

СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАМетод клинических путейЧто и в какой

сделать – структурный график

Кто должен сделать (исполнители конкретной задачи)–

сетевой график

Когда надо сделать – календарный график работ

Слайд 24 СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
Врачи-профессионалы, не сопротивляйтесь внедрению клинических путей!!!
«Основной целью клинического

СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАВрачи-профессионалы, не сопротивляйтесь внедрению клинических путей!!!«Основной

пути является не уменьшение роли врача-профессионала, а избавление его

от возможных ошибок на этапе лечения, которые в большей своей массе возникают не из-за профессиональной неподготовлен-ности, а из-за несоблюдения строгой последовательности и необходимого минимума исследований и лечебных мероприятий»
(Г.И. Назаренко и др., 2001г.)

Слайд 25 СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
Вход – пациент с конкретным диагнозом (нозология, форма,

СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАВход – пациент с конкретным диагнозом

стадия или степень тяжести). В один клинический путь можно

объединять несколько заболеваний или варианты одного заболевания, если при этом:
Одинаковое планируемое время выписки;
Сходные объем и последовательность лечебных и диагностических вмешательств;
Общие критерии выписки;

Элементы клинического пути

Слайд 26 СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
Выход – конечный результат, который планируется при выписке

СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАВыход – конечный результат, который планируется

(наилучший клинических исход)
Планируемое время стационарного лечения
Необходимый минимум догоспитального обследования
Элементы

клинического пути

Слайд 27 СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
Инструментальные и лабораторные исследования
Консультации специалистов
Предоперационная подготовка
Характер операции (манипуляции).
Двигательная

СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАИнструментальные и лабораторные исследованияКонсультации специалистовПредоперационная подготовкаХарактер

активность
Медикаментозное лечение (указывается как назначение,

так и отмена препаратов)

Элементы клинического пути

Слайд 28 СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
Диета
Постгоспитальное лечение и реабилитация
Прогнозируемые отклонения (осложнения и др.)
Мониторирование

СТАВРОПОЛЬСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦАДиетаПостгоспитальное лечение и реабилитацияПрогнозируемые отклонения (осложнения

в контрольных точках (промежуточная оценка эффективности проводимого лечения на

определенные сутки от его начала)

Элементы клинического пути

  • Имя файла: opyt-vnedreniya-industrialnoy-modeli-upravleniya-kachestvom-meditsinskoy-pomoshchi.pptx
  • Количество просмотров: 155
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Какова моя будущая профессия
Следующая - математика в Древнем Египте

Похожие презентации

Бактериальные инфекции новорожденных Бактериальные инфекции новорожденных 142
Кариес, пульпит. Этиология, патогенез, лечение Кариес, пульпит. Этиология, патогенез, лечение 125
тир тир 160
Пикфлоуметрия Пикфлоуметрия 165
Остановка сердца Остановка сердца 149
Функциональная недостаточность кишечника Функциональная недостаточность кишечника 106
Неотложные состояния в педиатрии. Роль медицинской сестры Неотложные состояния в педиатрии. Роль медицинской сестры 118
Эндокрынная система Эндокрынная система 128
Анализ молока на субклинический мастит проба мастидии Анализ молока на субклинический мастит проба мастидии 113
Асептика. Асептика анықтамасы, міндеттері. Қысқаша тарихи мағлұматтар Асептика. Асептика анықтамасы, міндеттері. Қысқаша тарихи мағлұматтар 123
Исследование мочи Исследование мочи 210
Условия деятельности медицинской службы космических войск в военное время Условия деятельности медицинской службы космических войск в военное время 121
Основы химиотерапии и химиопрофилактики инфекционных болезней Основы химиотерапии и химиопрофилактики инфекционных болезней 174
Классификации заболеваний пародонта Классификации заболеваний пародонта 121
Науқастың функсиональды жағдайын бағалау тыныс алуын, пульсін есептеу,артериялық қысымын өлшеу дағдыларын өз бетінше дамыту Науқастың функсиональды жағдайын бағалау тыныс алуын, пульсін есептеу,артериялық қысымын өлшеу дағдыларын өз бетінше дамыту 138
Гипотериоз Гипотериоз 128
Симптомы поражения лобной доли Симптомы поражения лобной доли 156
Исследовательская работа Почему нужно делать прививки? Исследовательская работа Почему нужно делать прививки? 142
Микробиология Микробиология 343
Пневмонии у детей: этиология, диагностика, лечение Пневмонии у детей: этиология, диагностика, лечение 112
Осложнения острого аппендицита Осложнения острого аппендицита 163
Грипп — непредсказуемая угроза Грипп — непредсказуемая угроза 144
Аускультация сердца. (Лекция 7) Аускультация сердца. (Лекция 7) 110
Гипоплазия эмали Гипоплазия эмали 116
Вирусные заболевания Вирусные заболевания 125
Ушкодження й захворювання голови та обличчя. Ушкодження та захворювання органів шиї Ушкодження й захворювання голови та обличчя. Ушкодження та захворювання органів шиї 234
Клиническая и электрокардиографическая диагностика нарушений функции сердца: автоматизма и сократительности Клиническая и электрокардиографическая диагностика нарушений функции сердца: автоматизма и сократительности 114
Сахарный диабет Сахарный диабет 131
Общая характеристика ОКИ Общая характеристика ОКИ 171
Аналитика интеграции сайта и МИС коммерческих ЛПУ Аналитика интеграции сайта и МИС коммерческих ЛПУ 120