Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Острые заболевания гортани. Хронические заболевания гортани

Содержание

ОСТРЫЙ КАТАРАЛЬНЫЙ ЛАРИНГИТНаиболее распространенное воспалительное заболевание гортани. Может быть самостоятельным заболеванием, но чаще сопутствует респираторным вирусным инфекциям. Обычно сочетается с воспалением слизистой оболочки носа, глотки, нижних дыхательных путей. Способствующие факторы:общее и местное переохлаждениечрезмерные голосовые нагрузкивирусная и бактериальная
Лекция № 13  Острые заболевания гортани Хронические заболевания гортани ГБОУ ВПО ОСТРЫЙ КАТАРАЛЬНЫЙ ЛАРИНГИТНаиболее распространенное воспалительное заболевание гортани. Может быть самостоятельным заболеванием, но Симптоматика: изменение голоса – охриплость, вплоть до афонии; ощущение жжения, першения, инородного ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ЛАРИНГИТАголосовой режимисключение острой и горячей пищи, алкоголя, куренияобильное теплое щелочное МОНОХОРДИТ (ВОСПАЛЕНИЕ ОДНОЙ ГОЛОСОВОЙ СКЛАДКИ)   Виды монохордита:   1.Вазомоторный   2.Специфический КЛИНИЧЕСКАЯ  КАРТИНА:Заболевание начинается внезапно в виде приступа удушья во время сна Истинный и ложный круп ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ:взять ребенка на руки и успокоитьпоместить ребенка в помещение с теплым, СТАЦИОНАРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ:увлажненный кислородантигистаминные препаратыседативные препаратыкортикостероидыингаляционная терапияпри присоединении вторичной инфекции –антибиотикипри неэффективности лечения - интубация ОСТРЫЙ СТЕНОЗИРУЮЩИЙ ЛАРИНГОТРАХЕОБРОНХИТОсновная причина - респираторная инфекция, чаще вызванная вирусами парагриппа и ЛЕЧЕНИЕ  ОСЛТБСрочная госпитализация в специализированное боксированное отделение или, при выраженном стенозе ОСТРЫЙ  ЭПИГЛОТТИТОсобая форма отечно-катарального ларингита с преимущественным поражением надгортанника.В 90% наблюдений ЛЕЧЕНИЕ  ЭПИГЛОТТИТАСрочная госпитализацияПри выраженном стенозе гортани – интубация При инфильтративной форме АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ  ОТЕК  ГОРТАНИРазвивается, в основном, вследствие сенсибилизации организма к бытовым, ХРОНИЧЕСКИЙ ЛАРИНГИТ   Причины возникновения:рецидивы острого ларингитадлительная голосовая нагрузказлоупотребление курением и ФОРМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ЛАРИНГИТАКАТАРАЛЬНАЯГИПЕРТРОФИЧЕСКАЯ АТРОФИЧЕСКАЯРЕФЛЮКС-ЛАРИНГИТГРИБКОВЫЙ ЛАРИНГИТ Хронический катаральный ларингит Хронический гиперпластический ларингит Узелки певцов  Отек Рейнке-Гайека (ларингит курильщиков)ЛейкоплакияПахидермияНачальная стадия Грибковый ларингит ПАРЕЗЫ И ПАРАЛИЧИ ГОРТАНИМИОГЕННЫЕ ПАРАЛИЧИ Истерический ларингоспазм ОДНОСТОРОННИЙ ПАРАЛИЧ ГОРТАНИ   Наиболее часто возникают, вследствие операций Паралич левого возвратного гортанного нерва Лечение одностороннего паралича гортанирефлексотерапияголосовые и дыхательные упражненияантихолинэстеразные препараты (прозерин)витамины группы В (мильгамма)синусоидальные Улучшение голоса в результате лечения происходит за счет:Восстановления подвижности парализованной голосовой складки ДВУСТОРОННИЙ ПАРАЛИЧ ГОРТАНИ Лечение двустороннего паралича гортани только хирургическое: ТРАХЕОСТОМИЯ ПЛАСТИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ НА ГОРТАНИ
Слайды презентации

Слайд 2 ОСТРЫЙ КАТАРАЛЬНЫЙ ЛАРИНГИТ
Наиболее распространенное воспалительное заболевание гортани.
Может

ОСТРЫЙ КАТАРАЛЬНЫЙ ЛАРИНГИТНаиболее распространенное воспалительное заболевание гортани. Может быть самостоятельным заболеванием,

быть самостоятельным заболеванием, но чаще сопутствует респираторным вирусным инфекциям.


Обычно сочетается с воспалением слизистой оболочки носа, глотки, нижних дыхательных путей.

Способствующие факторы:
общее и местное переохлаждение
чрезмерные голосовые нагрузки
вирусная и бактериальная инфекция
контакт с раздражающими веществами


Слайд 3 Симптоматика:
изменение голоса – охриплость, вплоть до афонии;

Симптоматика: изменение голоса – охриплость, вплоть до афонии; ощущение жжения, першения,


ощущение жжения, першения, инородного тела в горле и гортани;


сухой непродуктивный кашель

Диагностика:
эндоскопический осмотр гортани (непрямая ларингоскопия, фиброларингоскопия)

Клиническая картина:
гиперемия и отек всех отделов гортани, особенно выраженные на голосовых складках


Слайд 4 ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ЛАРИНГИТА
голосовой режим
исключение острой и горячей пищи,

ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ЛАРИНГИТАголосовой режимисключение острой и горячей пищи, алкоголя, куренияобильное теплое

алкоголя, курения
обильное теплое щелочное питье
щелочно-масляные ингаляции
антигистаминные препараты
ингаляции или вливания

в гортань растворов антибиотиков и суспензии гидрокортизона при затяжном течении заболевания


Слайд 5 МОНОХОРДИТ (ВОСПАЛЕНИЕ ОДНОЙ ГОЛОСОВОЙ СКЛАДКИ)
Виды монохордита:

МОНОХОРДИТ (ВОСПАЛЕНИЕ ОДНОЙ ГОЛОСОВОЙ СКЛАДКИ)  Виды монохордита:  1.Вазомоторный  2.Специфический

1.Вазомоторный
2.Специфический


Слайд 6 КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА:
Заболевание начинается внезапно в виде приступа

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА:Заболевание начинается внезапно в виде приступа удушья во время сна

удушья во время сна ребенка, чаще - в положении

на спине.
Ребенок просыпается от затрудненного дыхания, беспокоен, свистящее шумное дыхание, акроцианоз, лающий кашель, иногда прерывающийся ларингоспазмами, втяжение податливых мест грудной клетки и области эпигастрия.

Приступ обычно длится от нескольких минут до получаса, постепенно прекращается, после чего наступает глубокий сон.
Возможны рецидивы удушья в течение нескольких дней.


ОСТРЫЙ ПОДСКЛАДОЧНЫЙ ЛАРИНГИТ


Слайд 7 Истинный и ложный

Истинный и ложный круп

круп


Слайд 8 ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ:
взять ребенка на руки и успокоить
поместить ребенка

ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ:взять ребенка на руки и успокоитьпоместить ребенка в помещение с

в помещение с теплым, влажным воздухом
дать выпить с

ложечки теплой воды или молока
горячие ножные ванночки
антигистаминные препараты
для купирования ларингоспазма вызвать рвотный рефлекс
при неэффективности проведенного лечения внутривенное введение кортикостероидов (преднизолон из расчета 1-2 мг на кг массы ребенка)


Слайд 9 СТАЦИОНАРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ:
увлажненный кислород
антигистаминные препараты
седативные препараты
кортикостероиды
ингаляционная терапия
при присоединении вторичной

СТАЦИОНАРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ:увлажненный кислородантигистаминные препаратыседативные препаратыкортикостероидыингаляционная терапияпри присоединении вторичной инфекции –антибиотикипри неэффективности лечения - интубация

инфекции –антибиотики
при неэффективности лечения - интубация




Слайд 10 ОСТРЫЙ СТЕНОЗИРУЮЩИЙ ЛАРИНГОТРАХЕОБРОНХИТ

Основная причина - респираторная инфекция, чаще

ОСТРЫЙ СТЕНОЗИРУЮЩИЙ ЛАРИНГОТРАХЕОБРОНХИТОсновная причина - респираторная инфекция, чаще вызванная вирусами парагриппа

вызванная вирусами парагриппа и гриппа типа А.
Клиническая картина -

внезапное начало заболевания, гипертермия, симптомы интоксикации, «лающий» кашель, сопровождающийся различной тяжести стенозом гортани, имеющий тенденцию к усилению, вплоть до асфиксии.

Формы ОСЛТБ:
Катаральная форма
Отечно-инфильтративная форма
Фибринозно-гнойная форма
Геморрагическая форма
Некротическая форма


Слайд 11 ЛЕЧЕНИЕ ОСЛТБ
Срочная госпитализация в специализированное боксированное отделение

ЛЕЧЕНИЕ ОСЛТБСрочная госпитализация в специализированное боксированное отделение или, при выраженном стенозе

или, при выраженном стенозе гортани, в отделение реанимации
Парокислородные ингаляции

или кислородная палатка
Кортикостероиды
Антигистаминные препараты
Противовоспалительная терапия
Дезинтоксикационная терапия
Дегидратационная терапия
Седативная терапия
При выраженном стенозе гортани - интубация или трахеотомия

Слайд 12 ОСТРЫЙ ЭПИГЛОТТИТ
Особая форма отечно-катарального ларингита с преимущественным

ОСТРЫЙ ЭПИГЛОТТИТОсобая форма отечно-катарального ларингита с преимущественным поражением надгортанника.В 90% наблюдений

поражением надгортанника.
В 90% наблюдений вызван штаммами Haemophilus influenzae тип

В
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА:
острое начало заболевания, тяжелое

общее состояние, гипертермия, инспираторная одышка, болезненное глотание, слюнотечение, вынужденное положение тела с запрокинутой назад головой, открытым ртом. Голос мало изменен или сдавленный.

ФОРМЫ ЭПИГЛОТТИТА:
отечная
инфильтративная
абсцедирующая


Слайд 13 ЛЕЧЕНИЕ ЭПИГЛОТТИТА

Срочная госпитализация
При выраженном стенозе гортани –

ЛЕЧЕНИЕ ЭПИГЛОТТИТАСрочная госпитализацияПри выраженном стенозе гортани – интубация При инфильтративной форме

интубация
При инфильтративной форме – делают «насечки» слизистой оболочки

надгортанника в месте наибольшей инфильтрации.
При абсцедирующей форме эпиглоттита – вскрытие абсцесса ножом Тальбота;
Антибиотики
Кортикостероиды

Слайд 14 АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ОТЕК ГОРТАНИ
Развивается, в основном, вследствие

АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ОТЕК ГОРТАНИРазвивается, в основном, вследствие сенсибилизации организма к бытовым, пищевым,

сенсибилизации организма к бытовым, пищевым, лекарственным аллергенам.
Заболевание начинается остро,

иногда - молниеносно, на фоне общего здоровья, при отсутствии катаральных явлений, нормальной температуре тела.
При эндоскопии - стекловидный отек различных элементов гортани.

Лечение:
устранение аллергена
госпитализация
антигистаминные препараты
кортикостероиды в/в
в экстремальных ситуациях –
коникотомия



Слайд 15 ХРОНИЧЕСКИЙ ЛАРИНГИТ
Причины возникновения:
рецидивы острого ларингита
длительная

ХРОНИЧЕСКИЙ ЛАРИНГИТ  Причины возникновения:рецидивы острого ларингитадлительная голосовая нагрузказлоупотребление курением и

голосовая нагрузка
злоупотребление курением и алкоголем
профессиональные вредности
воспалительные заболевания ВДП
хронические заболевания

ЖКТ, ССС, почечная недостаточность, сахарный диабет

Слайд 16 ФОРМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ЛАРИНГИТА
КАТАРАЛЬНАЯ

ГИПЕРТРОФИЧЕСКАЯ

АТРОФИЧЕСКАЯ

РЕФЛЮКС-ЛАРИНГИТ

ГРИБКОВЫЙ ЛАРИНГИТ

ФОРМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ЛАРИНГИТАКАТАРАЛЬНАЯГИПЕРТРОФИЧЕСКАЯ АТРОФИЧЕСКАЯРЕФЛЮКС-ЛАРИНГИТГРИБКОВЫЙ ЛАРИНГИТ

Слайд 17 Хронический катаральный ларингит

Хронический катаральный ларингит

Слайд 18 Хронический гиперпластический ларингит
Узелки певцов
Отек Рейнке-Гайека

Хронический гиперпластический ларингит Узелки певцов Отек Рейнке-Гайека (ларингит курильщиков)ЛейкоплакияПахидермияНачальная стадия

(ларингит курильщиков)

Лейкоплакия
Пахидермия
Начальная стадия


Слайд 19 Грибковый ларингит

Грибковый ларингит











Слайд 20 ПАРЕЗЫ

ПАРЕЗЫ И ПАРАЛИЧИ ГОРТАНИМИОГЕННЫЕ ПАРАЛИЧИ (ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ

И ПАРАЛИЧИ ГОРТАНИ
МИОГЕННЫЕ ПАРАЛИЧИ (ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЯХ ВО ВНУТРЕННИХ

МЫШЦАХ ГОРТАНИ )

Слайд 21 Истерический ларингоспазм

Истерический ларингоспазм

Слайд 22 ОДНОСТОРОННИЙ ПАРАЛИЧ ГОРТАНИ

Наиболее часто

ОДНОСТОРОННИЙ ПАРАЛИЧ ГОРТАНИ  Наиболее часто возникают, вследствие операций на

возникают, вследствие операций на щитовидной железе (свыше 90%), сердце,

легком, пищеводе и сосудах шеи

СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
ВЫРАЖЕННАЯ ОХРИПЛОСТЬ ИЛИ АФОНИЯ
НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ЗАТРУДНЕНИЕ ДЫХАНИЯ
НАРУШЕНИЕ ГЛОТАНИЯ



Слайд 23 Паралич левого возвратного гортанного нерва

Паралич левого возвратного гортанного нерва

Слайд 24 Лечение одностороннего паралича гортани
рефлексотерапия
голосовые и дыхательные упражнения
антихолинэстеразные препараты

Лечение одностороннего паралича гортанирефлексотерапияголосовые и дыхательные упражненияантихолинэстеразные препараты (прозерин)витамины группы В

(прозерин)
витамины группы В (мильгамма)
синусоидальные модулированные токи на область гортани


Слайд 25 Улучшение голоса в результате лечения происходит за счет:
Восстановления

Улучшение голоса в результате лечения происходит за счет:Восстановления подвижности парализованной голосовой

подвижности парализованной голосовой складки – 10%
Активизации мышц функционирующей половины

гортани - 90%

Ларингоскопическая картина при левостороннем параличе гортани в динамике:

ПРИ ДЫХАНИИ

ПРИ ФОНАЦИИ ДО ЛЕЧЕНИЯ

ПРИ ФОНАЦИИ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ


Слайд 26 ДВУСТОРОННИЙ ПАРАЛИЧ ГОРТАНИ

ДВУСТОРОННИЙ ПАРАЛИЧ ГОРТАНИ








Основной причиной двустороннего паралича гортани являются операции на щитовидной железе по поводу рака или зоба Хашимота, а также реоперации на шитовидной железе
СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
ВЫРАЖЕННОЕ ЗАТРУДНЕНИЕ ДЫХАНИЯ ПРИ НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ ИЗМЕНИИ ГОЛОСА ( СТЕНОЗ ГОРТАНИ 2-3 СТЕПЕНИ)
ПРИ ЛАРИНГОСКОПИИ ГОЛОСОВЫЕ СКЛАДКИ РАСПОЛОЖЕНЫ ВБЛИЗИ ОТ СРЕДНЕЙ ЛИНИИ, ПРОСВЕТ ГОЛОСОВОЙ ЩЕЛИ НА ВДОХЕ 2-3 ММ (НОРМА 13-15 ММ)



ЛАРИНГОСКОПИЧЕСКАЯ
КАРТИНА НА ВДОХЕ


  • Имя файла: ostrye-zabolevaniya-gortani-hronicheskie-zabolevaniya-gortani.pptx
  • Количество просмотров: 102
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Проект в стиле ЗОЖ
Следующая - Рецептурный бланк