Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Паховая грыжа

АНАТОМИЯ ПАХОВОЙ ОБЛАСТИ.
ПАХОВАЯ ГРЫЖА АНАТОМИЯ ПАХОВОЙ ОБЛАСТИ. ВНУТРЕННЯЯ ПОВЕРХНОСТЬ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ Паховый канал, canalis inguinalis, представляет щелевидное пространство, через которую проходит семенной канатик, Паховый каналА — рассечена передняя стенка канала; Б — поперечное сечение пахового Паховая грыжа – состояние, при котором органы брюшной полости (кишечник, большой сальник, яичники) КЛАССИФИКАЦИЯ ВИДЫ ПАХОВЫХ ГРЫЖ ВИДЫ ПЛАСТИК ПАХОВОГО КАНАЛАШов Кимбаровского.1. Прокалывают верхний лоскут апоневроза, захватывают в шов СПОСОБ БАССИНИ СПОСОБ ЛИХТЕНШТЕЙНАКожа и подкожная клетчатка рассекаются на 2 см выше и параллельно ОСЛОЖНЕНИЯПовреждение семенного канатикаПовреждение кишкиПовреждение бедренного суставаТромбоз голенных глубоких венГидроцеле - водянка мошонкиНагноение раны ПРОФИЛАКТИКА В рамках профилактики рецидива паховой грыжи, как, кстати, и её первичного
Слайды презентации

Слайд 2


Слайд 3 АНАТОМИЯ ПАХОВОЙ ОБЛАСТИ.

АНАТОМИЯ ПАХОВОЙ ОБЛАСТИ.

Слайд 4 ВНУТРЕННЯЯ ПОВЕРХНОСТЬ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ

ВНУТРЕННЯЯ ПОВЕРХНОСТЬ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ

Слайд 5 Паховый канал, canalis inguinalis, представляет щелевидное пространство, через

Паховый канал, canalis inguinalis, представляет щелевидное пространство, через которую проходит семенной

которую проходит семенной канатик, funiculus spermaticus, у мужчин и

круглая связка матки, lig. teres uteri, у женщин.
Длина его 4,5 см.
Щель пахового канала закрыта спереди апоневрозом наружной косой мышцы живота, переходящим внизу в паховую связку, а сзади она прикрыта fascia transversalis. В паховом канале различают четыре стенки.
Передняя стенка образуется апоневрозом наружной косой мышцы живота, а задняя — fascia transversalis; верхняя стенка канала представлена нижним краем внутренней косой и поперечной мышц, а ни жняя — паховой связкой.
Поверхностное паховое кольцо, образовано расхождением волокон апоневроза наружной косой мышцы на две ножки, crus laterale, прикрепляется к tuberculum pubicum, а другая, crus mediale, — к лобковому симфизу.
Глубокое паховое кольцо, находится в области задней стенки пахового канала, образованной fascia transversalis, которая от краев кольца продолжается на семенной канатик, образуя оболочку, окружающую его вместе с яичком, fascia spermatica interna.


Слайд 7 Паховый канал
А — рассечена передняя стенка канала;
Б

Паховый каналА — рассечена передняя стенка канала; Б — поперечное сечение

— поперечное сечение пахового канала;
1 — m. obliquus

abdominis internus;
2 — m. obliquus abdominis externus;
3 — funiculus spermaticus;
4 — f. transversa;
5 — lig. inguinale;
5 — anulus inguinalis profundus;
7 — peritonaeum;
8 — m. transversus abdominis.
В — наружное отверстие пахового канала:
1 — crus mediale;
2 — funiculus spermaticus;
3 — crus laterale;
4 — fibrae intercruralis.


Слайд 8 Паховая грыжа – состояние, при котором органы брюшной полости

Паховая грыжа – состояние, при котором органы брюшной полости (кишечник, большой сальник,

(кишечник, большой сальник, яичники) выходят за пределы передней брюшной стенки

через паховый канал. 


Слайд 9 КЛАССИФИКАЦИЯ

КЛАССИФИКАЦИЯ

Слайд 10 ВИДЫ ПАХОВЫХ ГРЫЖ

ВИДЫ ПАХОВЫХ ГРЫЖ

Слайд 17 ВИДЫ ПЛАСТИК ПАХОВОГО КАНАЛА
Шов Кимбаровского.
1. Прокалывают верхний лоскут

ВИДЫ ПЛАСТИК ПАХОВОГО КАНАЛАШов Кимбаровского.1. Прокалывают верхний лоскут апоневроза, захватывают в

апоневроза, захватывают в шов внутреннюю косую и поперечную мышцы.

Выкол иглы – свободно огибая снизу указанные мышцы по направлению изнутри кнаружи. Этой же лигатурой прошивается паховая связка. Таких швов накладывается несколько.
2. Нижний лоскут апоневроза подшивается к верхнему, в результате чего формируется дубликатура апоневроза.
Способ Бассини (Bassini). После отсечения грыжевого мешка семенной канатик отводят кверху и кнаружи. Затем рядом узловых шелковых швов подшивают край внутренней косой и поперечной мышц вместе с подлежащей поперечной фасцией к паховой связке. В верхнем углу раны оставляют достаточную щель, чтобы не ущемить семенной канатик. В области лонного бугорка к паховой связке и надкостнице лонной кости подшивают 1—2 швами край влагалища прямой мышцы живота. Завязав поочередно все швы, семенной канатик укладывают на созданное мышечное ложе и поверх него сшивают рядом узловых швов края апоневроза наружной косой мышцы живота .


Слайд 18 СПОСОБ БАССИНИ

СПОСОБ БАССИНИ

Слайд 19 СПОСОБ ЛИХТЕНШТЕЙНА
Кожа и подкожная клетчатка рассекаются на 2

СПОСОБ ЛИХТЕНШТЕЙНАКожа и подкожная клетчатка рассекаются на 2 см выше и

см выше и параллельно паховой складке. Вскрывается апоневроз наружной

косой мышцы. Апоневроз наружной косой мышцы отделсется от семенного канатика до паховой связки, семенной канатик берется на держалку. Из элементов семенного канатика выделяется грыжевой мешок и без вскрытия погружается в брюшную полость.
Вскраивается сетка. Первым швом медиальный край сетки подшивается к надкостнице лонной кости. Затем непрерывным швом нижний край сетки подшивается к паховой связке.
После этого выкраивается отверстие под семенной канатик. Канатик помещается в отверстие.
Отдельными узловыми швами верхний край сетки подшивается к сухожильной части внутренней косой мышцы.
Последним швом края сетки сшиваются позади семенного канатика. При этом края не только сшиваются, но и подшиваются к паховой свсзке. Этот прием позволяет точно дозировать диаметр отверстия для семенного канатика.
Непрерывным швом ушивается апоневроз наружной кожой мышцы, отдельными швами викрилом — собственная фасция подкожной клетчатки.


Слайд 21 ОСЛОЖНЕНИЯ
Повреждение семенного канатика
Повреждение кишки
Повреждение бедренного сустава
Тромбоз голенных глубоких

ОСЛОЖНЕНИЯПовреждение семенного канатикаПовреждение кишкиПовреждение бедренного суставаТромбоз голенных глубоких венГидроцеле - водянка мошонкиНагноение раны

вен
Гидроцеле - водянка мошонки
Нагноение раны


  • Имя файла: pahovaya-gryzha.pptx
  • Количество просмотров: 144
  • Количество скачиваний: 0