напрямую не связанные с эффектом массы, инвазией или метастазами.
8-10%может быть первым проявление опухоли
- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Паранеопластический синдром
Содержание
- 2. Определение(Харисон) -описывает расстройства, сопровождающие доброкачественную или злокачественную
- 3. Виды паранеопластических синдромов:ЭндокринопатииНеврологическиеГематологическиеКожныеКостно-суставные и прочиеКардио-васкулярныеНеспецифические
- 4. Чаще наблюдаются при:Small-cell lung cancer (SCLC)lymphoproliferative disorders thymoma gynecologic cancerbreast cancers
- 5. 2 главных механизма:Выделение опухолью активных в-в –
- 6. НеспецифическиеТемпература (лимфома, опухоли печени, множественные метастазы в
- 7. Эндокринологические - СНАДГЭуволемияКровь: Na
- 8. Лечение СНАДГ Ограничение жидкости до 800
- 9. Корреция Na – медленная. (0.5–1 meq/L per
- 10. Эндокринологические - Синдром КушингаАКТГОпухоли легких (SCLC -
- 11. Тест супрессии дексаметазономPituitary hyperplasia = adenomaCortisol2.0 mg Dex every 6 hours for 2 days
- 12. Эндокринологические - ГиперкальцемияSquamous cell lung CAМиелома, RCCPTHrPОчень
- 13. Эндокринологические – ГипогликемияIGF-II в\в dextrose
- 14. НеврологическиеПетогенез: - иммунная кросс-реактивность: АТ к
- 15. 5% SCLC , 10% lymphoma \ multiple
- 18. Дерматологические и ревматологические - Черный акантозКарцинома желудкаЧаще в подмышке, м.б. на слизистых
- 19. Дерматологические и ревматологические - Черный акантоз. tripe palms (90% ассоциировано с раком)
- 20. Дерматомиозит= полимиозит + кожный компонентСимптом Готтрона — появление
- 21. ЭритродермаЧаще всего ассоциированная с лимфопролиферативными заболеваниями
- 22. Гипертрофическая остео-атропатияNSCLC
- 23. Leucocytoclastic vasculitis
- 24. Sweet syndromeРезкоБолезненные папулыТНейтрофилия
- 25. Скачать презентацию
- 26. Похожие презентации
Определение(Харисон) -описывает расстройства, сопровождающие доброкачественную или злокачественную опухоль, напрямую не связанные с эффектом массы, инвазией или метастазами. 8-10%может быть первым проявление опухоли
Слайд 2
Определение
(Харисон)
-описывает расстройства, сопровождающие доброкачественную или злокачественную опухоль,
напрямую не связанные с эффектом массы, инвазией или метастазами.
8-10%может быть первым проявление опухоли
Слайд 3
Виды паранеопластических синдромов:
Эндокринопатии
Неврологические
Гематологические
Кожные
Костно-суставные и прочие
Кардио-васкулярные
Неспецифические
Слайд 4
Чаще наблюдаются при:
Small-cell lung cancer (SCLC)
lymphoproliferative disorders
thymoma
gynecologic cancer
breast cancers
Слайд 5
2 главных механизма:
Выделение опухолью активных в-в – цитокинов,
гормонов
(ирадикация опухоли - исчезновение синдрома)
Иммунная кросс-реактивность м\у опухолью и
тканями(противоопухолевая терапия менее эффективна в лечении пара неопластического синдрома)
Слайд 6
Неспецифические
Температура (лимфома, опухоли печени, множественные метастазы в печени)
Кахексия
(слабость, анорексия, прогрессирующая потеря веса, анемия, связана с распространённой
болезнью)
Слайд 7
Эндокринологические - СНАДГ
Эуволемия
Кровь: Na
осмолярность
Моча: : Na
осмолярностьКак правило не реагируют на в\в введение изотонического р-ра
SCLC
Опухоли ЦНС (метастазы и первичные)
Слайд 8
Лечение СНАДГ
Ограничение жидкости до 800 мл в
день
Демеклоцин (АБ тетрациклинивого ряда, блокирует ответ почек на АДГ.
Побочные: понос, фотосенсетивность)Кониваптан – в\в, толваптан - РО (вазопресин рецептор агонисты)
Слайд 9
Корреция Na – медленная.
(0.5–1 meq/L per h)
Центральный
понтинный миелинолизис (ЦПМ)
- быстрое введение гипертонического солевого раствора
переводит внутриклеточный отек мозга (компенсация гипонатремии в ЦНС) во внеклеточный, провоцируя разрушение миелиновой оболочки.
Слайд 10
Эндокринологические - Синдром Кушинга
АКТГ
Опухоли легких (SCLC - чаще
всех, бронхиальный карциноид, NSCLC), тимома, панкреас
Клиника: АД,
К, отекине ассоциирован с лунообразным лицом в отличие от обычного гиперкортицизма
Ds: кортизол в плазме и моче
high-dose dexamethasone suppression (2 mg PO каждые 6 часов – 72 часа)
Лечение: кетоканазол
Слайд 11
Тест супрессии дексаметазоном
Pituitary hyperplasia = adenoma
Cortisol
2.0 mg Dex
every 6 hours for 2 days
Слайд 12
Эндокринологические - Гиперкальцемия
Squamous cell lung CA
Миелома, RCC
PTHrP
Очень плохой
прогноз
Клиника: слабость, ментальные нарушения, запор, атаксия
Лечение: гидрация, фусид, бисфосфонаты
Слайд 14
Неврологические
Петогенез:
- иммунная кросс-реактивность:
АТ к
опухоли повреждают нервную ткань из-за его АГ схожести с
опухольюРедко проходят даже при удачном излечении от основного онкологического заболевания
Лечение: стероиды, IGIV, плазмаферез
Слайд 15
5% SCLC , 10% lymphoma \ multiple myeloma
Часто
- первая манифестация
Сложность диагностики – неспецифическая манифестация:
Слабость
Атаксия
Когнитивные изменения
-
Сонливость
Слайд 18
Дерматологические и ревматологические - Черный акантоз
Карцинома желудка
Чаще в
подмышке, м.б. на слизистых
Слайд 19 Дерматологические и ревматологические - Черный акантоз. tripe palms
(90% ассоциировано с раком)
Слайд 20
Дерматомиозит= полимиозит + кожный компонент
Симптом Готтрона — появление красных
и розовых, иногда шелушащихся узелков и бляшек на коже
в области разгибательных поверхностей суставов (чаще межфаланговых, пястнофалагновых, локтевых и коленных)..Гелиотропная сыпь —лиловые или красные кожные высыпания на верхних веках и пространстве между верхним веком и бровью (симптом «лиловых очков»), часто в сочетании с отеком вокруг глаз
Симметричная слабость мышц
