Слайд 3
Классификация повреждений
отрыв мениска в месте прикрепления;
разрывы внутренней части
тела, переднего и заднего рогов менисков;
сочетание повреждений внутренней и
перикапсулярной зоны менисков;
менископатия;
кистозное перерождение мениска.
Слайд 4
Схема и МРТ картина поперечного разрыва тела латерального
мениска
Слайд 5
Разрыв заднего рога мениска. МРТ.
Слайд 7
Методики лечения повреждённого мениска
консервативное лечение,
менискэктомия,
шов мениска,
трансплантация
мениска
Слайд 8
Наиболее распространенный метод лечения при повреждениях менисков –
оперативный, при этом подавляющее большинство хирургических вмешательств выполняется артроскопически.
Слайд 9
Менискэктомия – это хирургическая операция, направленная на удаление части и всего
мениска.
Предпочтение отдаётся парциальной резекции нестабильных фрагментов мениска, так как
после частичной резекции площадь контакта между сочленяющимися поверхностями сокращается примерно на 12%, а после тотальной менискэктомии – почти на 50%
Слайд 10
Методика проведения артроскопии коленного сустава
Перед её началом пациенту
даётся местная или общая анестезия.
После этого нога пациента сгибается
в коленном суставе под углом 90o.
Далее осуществляется разрез кожи над суставом размером примерно 5 мм. Через этот разрез вводится канюля.
Затем ногу пациента разгибают и через канюлю в полость сустава вводится артроскоп.
Когда диагностические/лечебные мероприятия закончены, артроскоп удаляется, а суставную полость промывают.
В дальнейшем извлекается канюля, а на повреждённый участок кожи накладывается лейкопластырь.
Слайд 11
Шов мениска
Методики артроскопического шва мениска:
«снаружи
внутрь»,
«изнутри кнаружи» ,
«все внутри».
Слайд 12
Трансплантация мениска
Трансплантация мениска рекомендована некоторым пациентам с недостаточностью
мениска как попытка предотвратить дальнейшую дегенерацию сустава.
В настоящее время
наиболее широко используемыми материалами для трансплантации являются свежезамороженные и криоаллотрансплантаты.