Презентация на тему Псориаз

дерматоз с гиперпролиферацией эпидермальных клеток, нарушением процесса кератинизации и

воспалительной реакцией в дерме, изменениями в различных органах и системах.

не является общепризнанной!!!

генетические факторы
иммунные нарушения
мультифакториальная

природа





На современном уровне можно определить псориаз как генотипический дерматоз, передающийся по доминантному типу с неполной пенетрантностью и неравномерной проявляемостью!!!!

симметрично, преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей. Первичным элементом является

эпидермо-дермальная папула розового цвета ( симптом Пильнова), различной интенсивности: свежие элементы более яркие, папулы плоские, с шероховатой поверхностью, покрытой серебристо-белыми отубевидными чешуйками, которые легко снимаются.

Регрессирующая

Гистопатология:
В эпидермисе наблюдается паракератоз, акантоз в межсосочковых участках мальпигиева

слоя и истончение его надсосочковых участков, внутриклеточный отёк, спонгиоз, скопление нейтрофилов. Над папулой роговой слой утолщён, разрыхлён. Между пластинками многочисленные щели, наполненные воздухом, из-за чего чешуйки имеют серебристый вид. Капилляры сосочкового слоя расширены, сильно извиты и переполнены кровью

триада и феномен Кёбнера.
Феномен «стеаринового пятна»
Феномен терминальной

или псориатической плёнки
Феномен точечного кровотечения или «кровяной росы»
Феномен Кёбнера

Феномен «стеаринового пятна» является результатом рыхлости роговых пластинок и отсутствие кератогиалинового слоя. Феномен «терминальной плёнки»развивается вследствие обнажения в результате поскабливания блестящей красноватой поверхности, состоящей из ряда уплощённых клеток шиповатого слоя . Феномен точечного кровотечения - вследствие нарушения целостности капиллярных сосудов сосочков.

- 25% раствор магния сульфата
- 10% раствор кальция глюконата
Антигистпминные препараты – лоратадин, эбостин, кларитин


Витамины – ретинол, витамин Е, пиридоксин, витамин В1, В12
Гепатопротекторы
НПВС
Иммуномодуляторы

Наружная терапия:
1-2% салициловая мазь
Дипросалик, локоид, скин-кап (цинк-перитинон)
Лечебные шампуни с дёгтем, с цинком
Санаторно-курортное лечение

проводится по двум основным направлениям. Для снятия раздражения кожи

назначаются смягчающие средства, другие препараты применяются, чтобы снизить шелушение.
Производные антрацена
Препараты витамина D3
Стероидные кремы и мази

лучи с различной длины волны. При фототерапии используются установки,

излучающие коротковолновые УФ-лучи. Глаза пациентов обязательно защищают очками.

псориаз самопроизвольно излечивается чрез 6-8 недель.


2) Хронический бляшечный

псориаз с обострениями от нескольких недель до нескольких месяцев. Лечение может облегчить состояния.
3) Пустулёзный псориаз характеризуется длительным течением. Лечение может облегчить тяжесть заболевания, а иногда самопроизвольным выздоровлением.
4) Эритродермический псориаз в его стабильной форме склонен стихать в условиях постельного режима препаратов. В нестабильной форме частые рецидивы - в этом случае необходимо госпитализация и немедленное лечение.