- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Реактивный артрит
Содержание
- 2. Реактивный артритартрит, хронологически связанный с конкретной инфекцией,
- 3. Реактивный артритИммуно-опосредованный синовит, развивающийся в результате бактериальных
- 4. ЭТИОЛОГИЯ ХЛАМИДИОЗ ИЕРСИНИОЗ МИКОПЛАЗМА
- 5. Классификация реактивных артритов1гр. ПОСТЭНТЕРИЧЕСКИЕ•
- 6. Факторы патогенеза РеАI. Инфекционный агент (вирулентный, артритогенный)
- 7. Морфология реактивного артрита При остром процессе в
- 8. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ РеА1. АСИММЕТРИЧНЫЙ АРТРИТ С ПРЕИМУЩЕСТВЕННЫМ
- 9. Классификационные критерии РеАОсновные критерии1. Артрит (2 признака
- 10. Синдром Рейтера Сосискообразная дефигурация, 2, 3, 4 пальцев правой стопы, элементы кератодермии, двухстороннее поражение ногтей.
- 11. Синдром Рейтера Двухсторонняя плоская стопа, как исход поражения суставов предплюсны.
- 12. Синдром Рейтера Кератодермия подошв.
- 13. Синдром Рейтера Кератодермия ладоней
- 14. Лечение Ре А (I)А. Антибиотики 1 .
- 15. Скачать презентацию
- 16. Похожие презентации
Реактивный артритартрит, хронологически связанный с конкретной инфекцией, при которой жизнеспособный микроб выделить из полости сустава не удается, т.е. асептический негнойный артрит в ответ на внесуставную инфекцию, в отличие от инфекционных артритов: септических (гнойных), гонококкового, туберкулезного, бруцеллезных
Слайд 3
Реактивный артрит
Иммуно-опосредованный синовит, развивающийся в результате бактериальных инфекций
с возможным наличием внутрисуставной персистенции жизнеспособных, но некультивируемых бактерий,
иммуногенетических антигенов, синтезируемых метаболически активными формами бактерий, которые могут иметь внутрисуставную или иную локализацию в организме человекаСлайд 4 ЭТИОЛОГИЯ ХЛАМИДИОЗ ИЕРСИНИОЗ МИКОПЛАЗМА ВИРУСЫ ВХОДНЫЕ ВОРОТА ИНФЕКЦИИ Урогенитальный тракт Желудочно-кишечный тракт
Верхние дыхательные пути
Кожа
Слайд 5
Классификация реактивных артритов
1гр. ПОСТЭНТЕРИЧЕСКИЕ
• Иерсинии
•
Шигелла
• Сальмонелла
• Клебсиела
• Хеликобактер
2 гр. УРОГЕНИТАЛЬНЫЕ
(Sara –
sexually – acquired reactive arthritis)• Хламидия
• Микоплазма
• Уреаплазма
• Вирусы
• ВИЧ-инфекция
3 гр. ДРУГИЕ ПОСТИНФЕКЦИОННЫЕ в т. ч. вызванные:
• Стрептококками, микоплазмой пневмонии
• МIХТ - инфекцией
Слайд 6
Факторы патогенеза РеА
I. Инфекционный агент (вирулентный, артритогенный)
Ch.
Trachomatis Y. Enterocolotica (03, 09);
Y. Psevdotuberculosis
внешний мембранный протеин
II. Поликлональная стимуляция
В-лимфоцитов (ЦИК)III. Активация Т-клеточного звена иммунной системы
(СD 4+, СD 8+)
IV. Состояние слизистой ЖКТ
(нарушение микробиоценоза кишечника)
V. Генетическая предрасположенность макроорганизма (НLА-В 27)
Слайд 7
Морфология реактивного артрита
При остром процессе в синовиальной
оболочке преобладают явление неспецифического воспаления, в виде отека, инфильтрации
нейтрофильными лейкоцитами и лишь при рецидивирующем и хроническом течении появляется лимфоидная и плазмоклеточная инфильтрация, фиброз синовия.
Слайд 8
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ РеА
1. АСИММЕТРИЧНЫЙ АРТРИТ С ПРЕИМУЩЕСТВЕННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ
СУСТАВОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
2. САКРОИЛЕИТ
СПОНДИЛОАРТРИТ3. ЭНТЕЗОПАТИИ:
- АХИЛЛИТ
- ТАЛАЛГИЯ
- ПЕРИТРОХАНТЕРИТ
- ЭПИКОНДИЛИТ
4. ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРИЗНАКИ:
- СЕРОНЕГАТИВНОСТЬ
- ОСТРОФАЗОВЫЕ РЕАКЦИИ (СОЭ, СRP)
- НОСИТЕЛЬСТВО НLА В27, В-7, ВW 22,
ВW 62
Слайд 9
Классификационные критерии РеА
Основные критерии
1. Артрит (2 признака из
трех)
- ассиметричный
- моно – или олигоартрит
- поражение нижних конечностей
2.
Предшествующая инфекция (1 признак из двух)- энтерит (диарея в течение 6 недель, предшествующих артриту)
- уретрит
Дополнительные (1 признак из двух)
1. - позитивные результаты соскоба мочеиспускательного канала или шейки матки на Ch. Trachomatis.
- положительные результаты бактериологического исследования кала на энтеробактерии.
2. - положительная ПЦР на Ch. Trachomatis в синовиальной оболочке (иммунологическое исследование).
«Определенный» РеА – основные + какой-либо дополнительный критерий
«Вероятный» РеА – 1+ 2 основные без дополнительных
- 1 основной + дополнительные
Слайд 10 Синдром Рейтера Сосискообразная дефигурация, 2, 3, 4 пальцев правой
стопы, элементы кератодермии, двухстороннее поражение ногтей.
Слайд 14
Лечение Ре А (I)
А. Антибиотики
1 . Тетрациклин
ы
- доксициклин (вибрамицин) - 200мг/сут
- метациклин (рондомицин).- 300мг х
2-3 р/сут2. Фторхинолоны
- ципрофлоксацин (ципробай) - 0,5 х 2-3 р/сут
- офлоксацин (таривид) - 0,2 х 3 р/сут
- ломефлоксацин 0,4 х 1 -2 р/сут
- абактал (пефлоксацин) 0,4 х 2 р/сут
3. Макролиды
- эритромицин 500000 х 4 р/сут
- рокситромицин (рулид) 0, 15 х 2 р/сут
- кларитромицин (клацид) 0,25 х 2 р/сут
- азитромицин (сумамед) 0,5 - 1,0 в сутки
3-4 недели
+
лечение полового партнера
+
нистатин 500000 ЕД 4 р/сут или дифлюкан 50мг или
низорал 200 мг.
