Презентация на тему Шовные материалы

РЯД НЕРЕШЕННЫХ ПРОБЛЕМ - НАПРИМЕР, ГНОЙНЫЕ
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -

ЗНАЧИТЕЛЬНАЯ РОЛЬ
В РАЗВИТИИ - Ш..В. ( ТАК КАК ЭТО ЕДИНСТВЕННОЕ ИНОРОДНОЕ
ТЕЛО В РАНЕ ).

ПОИСК «ИДЕАЛЬНЫХ» ШОВНЫХ МАТЕРИАЛОВ

НЕ ВЫ-
ЗЫВАЮТ ОСЛОЖНЕНИЙ, БИОИНЕРТНЫ;
- С ДРУГОЙ СТОРОНЫ ТРАДИЦИОННЫЕ

Ш.М. ГИБКИЕ, ИМЕЮТ ВЫ-
СОКИЕ МАНИПУЛЯЦИОННЫЕ СВОЙСТВА, ДЕШЕВЫ.

ПОИСК Ш.В., СОЧЕТАЮЩИХ СВОЙСТВА ТРАДИЦИОННЫХ И СОВ-
РЕМЕННЫХ Ш.М.

- ПРОЧНОСТЬ ДОЛЖНА ПРЕВОСХОДИТЬ ПРОЧНОСТЬ РАНЫ НА ВСЕХ

ЭТАПАХ
- РЕЗИСТЕНТНОСТЬ К ИНФЕКЦИИ
- ПРОГРАММИРУЕМАЯ РАССАСЫВАЕМОСТЬ
- ПРОЧНОСТЬ НА РАЗРЫВ В УЗЛЕ
- ХОРОШИЕ МАНИПУЛЯЦИОННЫЕ СВОЙСТВА
- ПРИМЕНИМОСТЬ ДЛЯ ЛЮБЫХ ОПЕРАЦИЙ
- ОТСУТСТВИЕ ФИТИЛЬНОСТИ, КАНЦЕРОГЕННОСТИ
- НИЗКАЯ ЦЕНА
- ПРОСТОТА СТЕРИЛИЗАЦИИ
- ОТСУТСТВИЕ АЛЛЕРГЕННЫХ СВОЙСТВ

АТРАВМАТИЧНОСТЬ

ШЕЛКОВЫЕ

НЕСТЕРИЛЬНЫЕ»;
- ЯПОНИЯ - СТАНДАРТ JIS-T 4101;
- США - СТАНДАРТ 21-ОЙ ФАРМАКОПЕИ (USP);
- ЕВРОПА - СИСТЕМА МЕТРИЧЕСКИХ РАЗМЕРОВ СОГЛАСНО ЕВРОПЕЙСКОЙ ФАРМАКОПЕЕ.

МЕТРИЧЕСКИЙ РАЗМЕР = min.d * 10.

например

кетгут: min. D, метрическое значение 1,5, условный номер 4\0

НИТЕЙ

НЕ ВЫЗЫВАТЬ РЕАКЦИИ ТКАНЕЙ РЕЦИПИЕНТА ПРИ ИМПЛАНТАЦИИ.
Ш.М. -

ИНОРОДНОЕ ТЕЛО =>ТКАНЕВАЯ РЕАКЦИЯ

СТАДИИ ТКАНЕВОЙ РЕАКЦИИ

1 СТАДИЯ (ДО 4 ДНЕЙ):
- ОТЕК,
- ИНФИЛЬТРАЦИЯ.

2 СТАДИЯ (4-7 ДНИ):
- В ТКАНЯХ МАКРОФАГИ,
- ПОЯВЛЕНИЕ ФИБРОБЛАСТОВ.

3 СТАДИЯ (7-30 ДНИ):
- ХРОНИЧЕСКОЕ ВОСПАЛЕНИЕ,
- ДЕСТРУКЦИЯ НИТИ ИЛИ КАПСУЛЯЦИЯ.

ВЖИВЛЕННОГО В ТКАНИ РЕЦИПИЕНТА.
ПРОТЕОЛИТИЧЕСКИЙ МЕХАНИЗМ
- ДЕЙСТВИЕ ПРОТЕАЗ
- КЕТГУТ -

САМЫЙ АЛЛЕРГЕНЫЙ Ш.М.

ГИДРОЛИЗ
- ГИДРОЛИЗ ВОДОЙ В ТКАНЯХ
- ДАЛЕЕ ФАГОЦИТОЗ МОНОМЕРОВ

ПО ИСТОРИКО-ВРЕМЕННОМУ ПРИЗНАКУ:
ТРАДИЦИОННЫЙ

Ш.М. (КЕТГУТ, ШЕЛК, ХЛОПОК, ЛАВСАН)
СОВРЕМЕННЫЙ Ш.М. (ДЕКСОН, МАКСОН, ПДС, ПРОЛЕН)

ПО ПРОИСХОЖДЕНИЮ:
ПРИРОДНЫЕ ОРГАНИЧЕСКИЕ (КЕТГУТ, ШЕЛК, КОНСКИЙ ВОЛОС, НИТИ ИЗ ФАСЦИЙ, СУХОЖИЛИЙ, БРЮШИНЫ)
ПРИРОДНЫЕ НЕОРГАНИЧЕСКИЕ (МЕТАЛЛИЧЕСКАЯ ПРОВОЛОКА)
СИНТЕТИЧЕСКИЕ (ПОЛИЭФИРЫ, ПОЛИОЛЕФИНЫ, ФТОРПОЛИМЕРЫ)

И ПР.)
ПОЛИНИТЬ

КРУЧЕНАЯ (ШЕЛК, КАПРОН) ПЛЕТЕНАЯ (ЛАВСАН, МЕРСИЛЕН, ЭТИБОНД) КОМПЛЕСКНАЯ НИТЬ (ВИКРИЛ, ПОЛИСОРБ, БРАЛОН, СУПРАМИД)

ХИРУРГИЧЕСКИЕ НИТИ СПЕЦИАЛЬНОГО НАЗНАЧЕНИЯ

а) ДЛЯ КОЖНОГО ШВА - РАССАСЫВАЮЩИЕСЯ (ДЕКСОН, БИОСИН) И НЕРАССАСЫВАЮЩИЕСЯ (ПОЛИПРОПИЛЕН И ПОЛИАМИД);

б) ДЛЯ КИШЕЧНОГО ШВА - РАССАСЫВАЮЩИЕСЯ (ПОЛИСОРБ, ВИКРИЛ) И НЕРАССАСЫВАЮЩИЕСЯ (ПОЛИПРОПИЛЕН);

в) ДЛЯ ШВА НА ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНАХ - РАССАСЫВАЮЩИЕСЯ (ПОЛИСОРБ, МАКСОН, ВИКРИЛ);

г) ДЛЯ СОСУДИСТОГО ШВА - МОНОФИЛАМЕНТНЫЕ НЕРАССАСЫВАЮ- ЩИЕСЯ (ПОЛИПРОПИЛЕН, КОРАЛЕН), В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ ПРИМЕ- НЯЕТСЯ РАССАСЫВАЮЩИЙСЯ Ш.М. (ПДС, МАКСОН).

OF:
- СЛОЖНОЕ И ДОРОГОЕ ИЗГОТОВЛЕНИЕ;
- ВЫСОКАЯ ПЕРВИЧНАЯ ЗАГРЯЗ-НЕННОСТЬ;

-

ИЗБЫТОЧНАЯ НАБУХАЕМОСТЬ И РАЗВОЛОКНЕНИЕ;
- СЛОЖНОСТЬ СТЕРИЛИЗАЦИИ;
- ИЗБЫТОЧНО ВЫРАЖЕННАЯ РЕАКЦИЯ ТКАНЕЙ (ВПЛОТЬ ДО АЛЛЕР-ГИЧЕСКОЙ) С ОБРАЗОВАНИЕМ РУБЦА;
- НИЗКИЕ МАНИПУЛЯЦИОННЫЕ СВОЙСТВА;
-СПОСОБНОСТЬ СТИМУЛИРОВАТЬ ВИРУЛЕНТНОСТЬ МИКРОФЛОРЫ.

КИСЛОТЫ.
ТКАНЕВАЯ РЕАКЦИЯ НЕЗНАЧИТЕЛЬ-НА, ПОЛНОЕ РАССАСЫВАНИЕ ПРО-ИСХОДИТ ЧЕРЕЗ 60-90 ДНЕЙ

(ПРОДУК-ТЫ - ВОДА И УГЛЕКИСЛЫЙ ГАЗ).

СФЕРЫ ПРИМЕНЕНИЯ: УШИВАНИЕ ВСЕХ ТКАНЕЙ В БРЮШНОЙ И ГРУДНОЙ ХИРУРГИИ, ГИНЕКОЛОГИИ, ОРТОПЕДИИ (КРОМЕ НАХОДЯЩИХСЯ ПОД НАТЯЖЕНИЕМ).

МОНОСОРБ
МОНОФИЛАМЕНТНАЯ НИТЬ

ИЗ ПОЛИ-ДИОКСАНОНА;
РАССАСЫВАЮЩИЙСЯ Ш.М.;
УМЕРЕННАЯ РЕАКЦИЯ ТКАНЕЙ, ПОЛ-НОСТЬЮ РАССАСЫВАЕТСЯ ЗА 200 ДНЕЙ.

СФЕРЫ ПРИМЕНЕНИЯ: ПРЕДНАЗНАЧЕНЫ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ ПРИ ВСЕХ ТИПАХ АПРОКСИМАЦИИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ, ВКЛЮЧАЯ НА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ТКАНЯХ У ДЕТЕЙ. НЕПРИГОДЕН В СЛУЧАЕ ДЛИТЕЛЬНЫХ НАГРУЗОК НА ТКАНИ.

ТКАНЕВУЮ РЕАК-ЦИЮ
ВЫСОКО ПРОЧЕН
ХОРОШИЕ МАНИПУЛЯЦИОННЫЕ СВОЙСТВА
НЕРАССАСЫВАЮЩИЙСЯ Ш.М.

СФЕРЫ

ПРИМЕНЕНИЯ: ПРИМЕНЯЕТСЯ В ЭНДОХИРУРГИИ И СИТУАЦИЯХ ТРЕБУЮЩИХ НЕРАССАСЫВАЮЩЕГО ПЛЕТЕНОГО МАТЕРИАЛА.

РЕАКЦИЯ
УСЛОВНОРАССАСЫВАЮЩИЙСЯ МАТЕРИАЛ ~ 2 ГОДА
ВЫСОКИЕ ПРОЧНОСТЬ И

ЭЛАС-ТИЧНОСТЬ

СФЕРЫ ПРИМЕНЕНИЯ: НАЛОЖЕНИЕ ШВОВ НА КОЖЕ, ПОДКОЖНУЮ КЛЕТЧАТКУ, МЫШЦЫ И АПОНЕВРОЗЫ, ТАКЖЕ В ХИРУРГИИ ТРАХЕИ И БРОНХОВ.

КАЧЕСТВА
РЕАКЦИЯ ТКАНЕЙ УМЕРЕННАЯ
ВЫСОКАЯ ПРОЧНОСТЬ
УСЛОВНО РАССАСЫВАЮЩИЙСЯ
СФЕРЫ ПРИМЕНЕНИЯ:

ОБЩАЯ ХИРУРГИЯ, СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ, НЕЙРОХИРУГИЯ, ПОДКОЖНАЯ КЛЕТЧАТКА, ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ НАЛОЖЕНИЕ ЛИГАТУР НА БОЛЬШИНСТВО ТКАНЕЙ.

ОТСУТСВУЕТ КАПИЛЛЯРНОСТЬ И ФИТИЛЬНОСТЬ
УМЕРЕННАЯ РЕАКЦИЯ ТКАНЕЙ
СФЕРЫ ПРИМЕНЕНИЯ: ДЛЯ

ШВОВ МЫШЦ, ФАСЦИЙ, КОЖИ, ПОДКОЖ-НОЙ КЛЕТЧАТКИ,СУХОЖИЛИЙ, СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК, В СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ, БРЮШНОЙ, ГРУДНОЙ, ПЛАСТИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ, ОРТОПЕДИИ