Презентация на тему Вирус кори

РНК-содержащие вирусы
Семейство

Paramyxoviridae
Род Morbillivirus
Вид Polinosa morbillarum

тип симметрии. Геном – однонитевая нефрагментированная «минус» РНК.

Белки: NP – нуклеокапсидный
M – матриксный
H – гемагглютинин
F – белок слияния
гемолизин
Основные антигены вируса кори — гемагглютинин, белок F и нуклеокапсидный белок NP. AT к гемагглютинину и F-протеину проявляют цитотоксическое действие, направленное против инфицированных клеток.
Вирус кори имеет общие антигенные детерминанты с прочими морбилливирусами – вирусом чумы собак и КРС. Антигенная структура вируса кори стабильная. Все известные штаммы принадлежат к одному серологическому варианту.

обязьян и человека, на культурах HeLa, Vero.
Образует симпласты и

включения. Белок F вызывает слияние клеток.
Вирус нестоек, инактивируется при комнатной температуре через 3-4 часа. Чувствителен к УФО и дезинфектантам в рабочих концентрациях.



вирус кори

имеется в выделениях из глаз, носа, слизистой. Наибольшая опасность

заражения – продромальный период и 1-ый день появления сыпи. С 5-ого дня - не заразен.
Пути передачи: воздушно-капельный, контактный
Восприимчивый коллектив: любой человек без специфического иммунитета

в тканях верхних дыхательных путей, конъюнктиве глаз и регионарных

лимфатических узлах.(1 неделя)
лимфогенно в кровь первая волна вирусемии
поражение клеток РЭС (в т.ч. эндотелий капилляров – сыпь)
Гибель клеток
Вторая волна вирусемии

циркуляция вируса

проявления включают риниты, фарингиты, конъюнктивиты (часто с фотофобиями), головные

боли, температура тела 38,0 – 39,0.
Дифференциально-диагностический признак кори — экзантемы на слизистой оболочке щёк (пятна Бельского-Филатова-Коплика); обычно они появляются за 24-36 ч до появления высыпаний на коже. Папулёзная сыпь сначала появляется на голове (на лбу, за ушами) – на 3-4 день, затем распространяется на тело и конечности. Сыпь сопровождается лихорадкой, интоксикацией и конъюнктивитом.Через неделю происходит нормализация температуры тела.
Частые осложнения кори — бронхопневмонии и средние отиты, обычно с наслоением бактериальных инфекций. Наиболее тяжёлое осложнение — энцефалиты, обусловленные формированием аутоиммунных реакций.
Нередко отмечают необычные формы коревой инфекции:
Атипичная корь возникает у новорождённых, атипичное течение обусловлено циркуляцией материнских сывороточных противокоревых AT , либо у привитых людей. Заболевание характеризуется удлинением инкубационного периода, отсутствием типичных признаков и стёртым течением.
Митигированная корь развивается у детей, получивших инъекцию противокоревого Ig в инкубационный период заболевания. Заболевание характеризуется удлинением инкубационного периода, атипичной клинической картиной (раннее появление сыпи, её исчезновение без пигментации, отсутствие интоксикации и т.д.).
После перенесенного заболевания развивается стойкий пожизненный иммунитет.

менингоэнцефалит), который наблюдается у 1 на 1000 больных корью

(у лиц с ослабленной иммунной системой энцефалит наблюдается в 20% случаев). Вновь повышается температура тела, появляются признаки общей интоксикации, сонливость, заторможенность, иногда потеря сознания, амимия, отсутствие брюшных рефлексов, нистагм, поражение лицевого нерва, параличи конечностей. Тяжелыми последствиями может закончиться коревое поражение зрительного и слухового нерва. При вовлечении в процесс спинного мозга могут быть тазовые расстройства.

Коревой энцефалит.
Патологоанатомическое исследование.

моча, сыворотка крови, соскобы с элементов сыпи.
1) Экспресс-диагностика
Реакция прямой

иммунофлюоресценции (эпителий носоглотки)
Цитоскопия при окраске по Романовскому – многоядерные симпласты
2) Вирусологический метод
Выделение вируса в культурах фибробластов японских перепёлок, культурах HeLa, Hep-2, A-1, почек обезьян.
Индикация по ЦПД – образование гиганстких многоядерных клеток
Идентификация осуществляется с помощью иммунных сывороток в РТГАдс

наличие противовирусных АТ в РТГА, РСК, РПГА, РН.
Для постановки

серологических реакций берется 3 мл крови в первые дни болезни и во второй раз - спустя 2 недели. Диагноз подтверждает нарастание титра антител.