Презентация на тему Средний кариес

возникает после прорезывания зуба, происходит деминерализация и деструкция твердых

тканей зуба, что ведет к образованию полости в эмали и дентине.

возникновения кариеса является прогрессирующая деминерализация твёрдых тканей зубов под

действием органических кислот, образование которых связано с деятельностью микроорганизмов.





По мнению некоторых исследователей, в возникновении кариозного процесса принимают участие множество этиологических факторов, что позволяет считать кариес полиэтиологическим заболеванием.

соматические заболевания, сдвиг в функциональном состоянии органов и систем

в период формирования и созревания тканей зуба;

экстремальные воздействия на организм;

изобилующие микроорганизмами;

нарушение состава и свойств ротовой жидкости;

углеводистые

липкие пищевые остатки полости рта;

структуры и химический состав тканей зуба;

-неблагоприятный генетический код.

группы:
1 –

ацидофильные бактерии, способные развиваться в кислой среде и ферментировать кислоты (молочнокислые стрептококки, лактобациллы, актиномицеты, лептотрихии и коренебактерии;
2 – протеолитические бактерии – анаэробы, перерабатываю пищевые протеины и аминокислоты (вырабатывают протеиназы).

поверхности эмали образуется

безклеточная органическая пленка (пелликула) (минуты-часы).

2 стадия – на поверхности пелликулы адсорбируются микроорганизмы и эпителиальные клетки, постепенно начинается рост бактериальных колоний (несколько суток).

3 стадия – образование и формирование зрелой бляшки.

lesion

translucent zone
(ув. микропространств в 10 раз)

измененного дентина
вторичного дентина

зубов;

периодонтит).

По первичности поражения:
первичный

;
рецидивирующий;;
вторичный.

пораженных зубов);

- множественный.

коронки;
- кариес шейки;

- кариес корня.

Гистологическая:
- кариес эмали; - кариес дентина;
кариес цемента.

(фиссуры, слепые ямки);
контактные поверхности;
пришеечные области.

Атипичный
локализация в кариесрезистентных участках

(экватор, бугры жевательных зубов, режущий край фронтальных зубов, оральные поверхности зубов),
кариес корня зуба,
кариес депульпированных зубов,
кариес зубов под искусственной коронкой.

пришеечный кариес;

- циркулярный кариес.

Кариес цемента.
4. Приостановивший кариес.
5. Одонтоклазия.
6. Иные случаи.
7. Неуточнённый.

macula cariosa);

поверхностный (caries superficialis ) –

полость в пределах эмали;
средний (caries media) – полость в пределах плащевого дентина;
- глубокий (caries profunda) – полость в пределах околопульпарного дентина.

(caries acutissima)
- хронический (caries chronica);
- приостановившийся(caries stacionaris).

Кариес, который

поражает много зубов с острейшим течением, - цветущий кариес (caries florida).

полости;

наличие боли, возникающей только при действии химических, термических или

механических раздражителей;

наличие боли, проходящей после устранения действия раздражителей;

боль четко локализована.

или боли, причины возникновения боли, скоротечность, эстетический дефект) или

жалоб нет;
анамнез заболевания (когда появилась кариозная полость или боль, изменялись ли они с течением времени);
данные объективного обледования:
- основные методы (осмотр, зондирование, термопроба, перкуссия);
- дополнительные методы (электроодонтодиагностика, рентгенография, витальное окрашивание кариозного пятна и т.д.).

пищи, которая быстро проходит после удаления раздражителя, на наличие

кариозной полости (при локализации полости на видимых поверхностях).
Анамнез заболевания – полости возникают несколько недель назад.

на жевательной поверхности зубов видим в области фиссуры кариозную

полость в пределах эмали и плащевого дентина с узким входным отверстием, окруженную белесоватой матовой эмалью. Полость выполнена светлым, размягченным дентином.
Зондирование. При зондировании отмечаются нависающие края эмали и слабая болезненность по дентино – эмалевой границе.
Термометрия (реакция на холодовой раздражитель) – кратковременная боль, быстро проходящая после устранения раздражителя.
Перкуссия зуба (постукивание в вертикальной или горизонтальной плоскостях) – отрицательная.
Пальпация десны в области корней причинного зуба – отрицательная.

глубокий
кариес


Острый
глубокий
кариес

могут быть жалобы на наличие кариозной полости (при локализации

полостей на видимых поверхностях).

Анамнез заболевания – полости возникли давно, несколько месяцев или лет назад.

на жевательной поверхности зубов видим в области фиссуры полость

в пределах эмали и плащевого дентина, выполненную плотным, пигментированным дентином с широким входным отверстием.
Зондирование. Поверхность кариозной полости при зондировании безболезненная.
Термометрия (реакция на холодовой раздражитель) – отрицательная.
Перкуссия зуба (постукивание в вертикальной или горизонтальной плоскостях) – отрицательная.
Пальпация десны в области корней причинного зуба – отрицательная.

кариес


Острый
глубокий
кариес

складывается из инструментальной обработки эмали и дентина, образующих стенки

и дно кариозной полости, и её последующим заполнением прокладкой и постоянной пломбой. Лечение среднего кариеса сводится к соблюдению общих принципов и этапов препарирования и пломбирования.