АД, ОХС, ХС ЛПНП, ХС ЛПВП, СД II типа,
ожирение, тромбозПол
Возраст
Наследственность
- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Стенокардия
Содержание
- 2. КлассификацияСтенокардия напряженияВпервые возникшая ст.;Стабильная ст.;Прогрессирующая ст.(нестабильная);Спонтанная (ст. Принцметалла)
- 3. Факторы рискамодифицируемыенемодифицируемыеОбраз жизни (диета, курение, гиподинамия, алкоголь)Физиологические
- 4. Этиологияатеросклерозангиоспазмтромбоз
- 5. поступающий по коронарным артериямО2
- 6. Патогенезангиоспазмишемия участка миокардаповреждение участка миокарда если ишемия > 20 мин.
- 7. Патофизиологиядисфункция миокарда (ЛЖ)адаптацияпостишемическая дисфункция (ЛЖ)вызвано длительной гипоперфузиейадаптированный
- 8. Клиника5-10 мин. боль сжимающая или давящего характера за грудиной;Одышка;Аритмия;Боль иррадиирует вверх влево;Снижение АД;Может быть безболевая стенокардия.
- 9. ДиагностикаФизикальное обследование;Лаб. Исследование (ОХС, ХС ЛПВП, ХС ЛПНП, ТГ, Hb, АСТ, АЛТ, агрегация Tr);Функциональные методы;отсроченная
- 10. Целевые уровниОХиндекс атерогенности (ОХС/ЛПВП)липидного спектра при ИБСХС
- 11. Функциональная диагностикаЭКГ (ишемия: горизонт. депрессия с ST
- 12. Функциональная диагностикаКоронароангиография (КАГ)Сцентиграфия миокардаИсследование агрегации Tr и коагулограммы
- 13. ЭКГ ст. напр. в момент приступа
- 14. Показания для КАГСт. III-IV ФК при оптимальной
- 15. Функциональные классы I класс – ст., возникшая
- 16. Пример диагнозаИБС: стабильная стенокардия IIФК, ХСН 2 ст., ПИКС по передней стенке
- 17. Стандартное ведение больного со стаб. ст.А (Aspirin)
- 18. Пример леченияНизкокалорийная гиполипидемическая диета;Аспирин 100-300 мг/сутки;Зокор (статины)
- 19. Хирургические методыСтентирование коронарной артерии;Балонная ангиопластика;Аортокоронарное шуштирование;Эндартерэктомия.
- 20. восстановления коронарного кровотока
- 21. СтентированиеСтентирование – ангиопластика с последующей установкой внутрисосудистого протеза (стента).
- 22. Скачать презентацию
- 23. Похожие презентации
КлассификацияСтенокардия напряженияВпервые возникшая ст.;Стабильная ст.;Прогрессирующая ст.(нестабильная);Спонтанная (ст. Принцметалла)
Слайд 2
Классификация
Стенокардия напряжения
Впервые возникшая ст.;
Стабильная ст.;
Прогрессирующая ст.(нестабильная);
Спонтанная (ст. Принцметалла)
Слайд 3
Факторы риска
модифицируемые
немодифицируемые
Образ жизни (диета, курение, гиподинамия, алкоголь)
Физиологические параметры:
Слайд 6
Патогенез
ангиоспазм
ишемия участка миокарда
повреждение участка миокарда
если ишемия >
20 мин.
Слайд 7
Патофизиология
дисфункция миокарда (ЛЖ)
адаптация
постишемическая дисфункция (ЛЖ)
вызвано длительной гипоперфузией
адаптированный стабилизированный
гипометаболизм
сохраняется после реперфузии, несмотря на восстановление коронарного кровотока
улучшение коронарного
кровоснабжения и/или потребности миокарда в О2дисфункция исчезает
Слайд 8
Клиника
5-10 мин. боль сжимающая или давящего характера за
грудиной;
Одышка;
Аритмия;
Боль иррадиирует вверх влево;
Снижение АД;
Может быть безболевая стенокардия.
Слайд 9
Диагностика
Физикальное обследование;
Лаб. Исследование (ОХС, ХС ЛПВП, ХС ЛПНП,
ТГ, Hb, АСТ, АЛТ, агрегация Tr);
Функциональные методы;
отсроченная
Слайд 10
Целевые уровни
ОХ
индекс атерогенности (ОХС/ЛПВП)
липидного спектра при ИБС
ХС ЛПНП
ТГ
4,5 (5)*
1
(1)* * ( для СД, ИБС)
Слайд 11
Функциональная диагностика
ЭКГ (ишемия: горизонт. депрессия с ST на
2 мм и более; повреждение: элевация с ST выше
изолинии) ;Велоэргометрия (ВЭМ), тредмилтест;
Холтер. ЭКГ;
Чрезпищеводная электростимуляция;
Эхо КГ
Стресс Эхо КГ
Слайд 12
Функциональная диагностика
Коронароангиография (КАГ)
Сцентиграфия миокарда
Исследование агрегации Tr и коагулограммы
Слайд 14
Показания для КАГ
Ст. III-IV ФК при оптимальной антиангинальной
терапии;
Признаки выраженной ишемии миокарда;
Наличие в семейном анамнезе внезапной смерти
или опасных желудочковых нарушений ритмая
Слайд 15
Функциональные классы
I класс – ст., возникшая при
больших физнагрузках;
II класс – ст., возникшая при умеренных физнагрузках;
III
класс – ст., возникшая при ходьбе 100-200 м иди подъёме на 1 этаж;IV класс – ст., возникшая при мин. Физнагрузках или в покое.
Слайд 17
Стандартное ведение больного со стаб. ст.
А (Aspirin) –
аспирин, антиангинальная терапия;
B – бета-блокаторы, контроль АД;
С (Cholesterol) –
контроль ОХС, отказ от курения;D (Diet) – гиполипидемическая диета, контроль СД;
Е (Education) – образование пациента, программа физических нагрузок
Слайд 18
Пример лечения
Низкокалорийная гиполипидемическая диета;
Аспирин 100-300 мг/сутки;
Зокор (статины) 40
мг/сутки;
Бетаксолол 50 мг/сутки ( селект. бета-блокатор);
Кардипет (нитраты) 60 мг/сутки.
Слайд 19
Хирургические методы
Стентирование коронарной артерии;
Балонная ангиопластика;
Аортокоронарное шуштирование;
Эндартерэктомия.
Слайд 21
Стентирование
Стентирование – ангиопластика с последующей установкой внутрисосудистого протеза
