Презентация на тему Транзиторлы ишемиялық шабуыл

белгілермен көрінетін, 24 сағат ішінде өткінші болып өтетін ми

қанайналым бұзылысы.

ТРАНЗИТОРЛЫ ИШЕМИЯЛЫҚ ШАБУЫЛ

жас аралығында әйелдер. Ал 45-64 жас аралығында ауыратындар халықтың

0,4% құрайды.

клиникалық белгілері пайда болғаннан кейін алғашқы 48 сағатта инсульт

дамиды,келесі 3 айда науқастардың 10%-да,12 айда науқастардың 20%-да,келесі 5 жылда науқастардың 10-12% Ишемиялық инсульт диагнозымен неврологиялық бөлімшеге түседі. ТИШ жедел медициналық көмекті қажет ететін шұғыл жағдай. Алғашқы көмек неғұрлым ерте көрсетілсе,науқастардың денсаулығының жақсару мүмкіндігі жоғары.

ТИШ ЖӘНЕ ИШЕМИЯЛЫҚ ИНСУЛЬТТЫҢ ЖОҒАРЫЛАУ ҚАУПІ

ТИШ-ң пайда болуына қан тамырлардағы патологиялық өзгерістер,қанның ұюы,жүректің және

басқа да мүшелер мен жүйелердің қызметінің бұзылуы әсер етеді.

ТИШ даму механизмі мен пайда болу себептері

гипертензия;
Жүректің ишемиялық аурулары (МИ);
Жыпылықтағыш артимия;
Қант диабеті;
Қантамырлардың аурулары;
Ми қантамырларының гипоплазиясы

мен аплазиясы;
Мойын омыртқа остеохондрозы.

және алкогольді қолдану сияқты зиянды әдеттер әсер етеді.

тор қабығында қан айналымның төмендеуімен сипатталады. Яғни,қан тамырлардың белгілі

бір бөлігінде тромб немесе эмболдың пайда болуы,мидың алшақ бөлімдеріне қанның өтуін тежейді де,соның нәтижесінде жедел оттегі жеткіліксіздігі дамып,қызметінің бұзылуына алып келеді. Ал егер қанайналым толық тоқтаған жағдайда ми инфаркті немесе ишемиялық инсульт дамиды.

немесе ұйқы артерия синдромы;
Ми артериаларының көпжақты симптомы;
Өтпелі соқырлық;
Өтпелі амнезия;
Нақтыланбаған

ТИШ.

ТИШ ЖІКТЕЛУІ

случае ТИА никаких нарушений не находят

белгілер 10 мин дейін болады.
Орташа-белгілер 10 минуттан бірнеше сағатқа

дейін созылады.
Ауыр –бірнеше сағаттан бірнеше тәулікке дейін созылады.

Шабуыл жиілігіне байланысты бөлінеді:
Сирек ТИШ- жиі емес,жылына 1-2 рет;
Орташа жиілік -жылына 3-6 рет;
Жиі- айына 1 рет,одан да көп.

и мозговые артерии, что приводит к ТИА или ишемическому

инсульту

шуыл;
Жүрек айну,құсу,ықылық;
Тершеңдік;
Қимыл-қозғалыстың шектелуі;
Бас ауруы (шүйде бөлімі);
Көз қызметі бұзылысы: фотопсия,қосарланып

көру;
Өзгермелі АҚҚ;
Есте сақтау қабілеті бұзылуы;
Сирек жағдайда сөйлеу,жұтудың бұзылуы

Клиникалық көріністері

кезіндегі науқас шағымы:
Көрудің төмендеуі,немесе бір көзінің көрмей қалу (ұзақтығы

бірнеше минут);
Айқын әлсіздік,ұю,қол-аяқ сезімталдығының төмендеуі;
Сөйлеудің бұзылысы;
Аяқ-қол ұстамасы.

арада неврология бөлімшесіне госпитализациялау керек. Шұғыл түрде бас мидағы

өзгерістерді анықтау үшін КТ және МРТ жүргізіледі. Сонымен қатар:
Бас және мойын қантамырарының УДЗ;
Магнитті резонансты ангиография;
КТ-ангиография;
Реоэнцефалография.
Осы әдістер ми қан тамырларының өткізгіштігінің бұзылыстарын анықтауға мүмкіндік береді. Сонымен қатар ЭЭГ,ЭКГ,ЭхоКГ жүргізіледі.

Диагностика

С и S, фибриноген, Д-димер, факторы V, VII, Виллебранда,

антикардиолипинді антитела және басқалар).

Сонымен қатар науқасқа терапевт,кардиолог,офтальмолог кеңесіне барған жөн.

ТИШ кезіндегі лабораториялық тексерулер:

ацетилсалицил қышқылы 325 мг тәулігіне –бірінші 2 күн,

одн кейін 100 мг тәулігіне .
антикоагулянттар – клексан, фраксипарин.
нейропротекторлар – цераксон (цитиколин), актовегин, магния сульфат – көктамырға тамшылатып; ноотропы – пирацетам, церебролизин –көктамырға тамшылатып.
антиоксиданттар – фитофлавин, мексидол – көктамырға тамшылатып; гиполипидтік препараттар – аторвастатин (аторис), симвастатин (вабадин, вазилип);
гипотензивті препараттар – лизиноприл (лоприл) ,амлодипин (азомекс);
Гипергликемия болған жағдайда Инсулинді терапия

ТИШ емдеу принциптері:

мм сын.бағ.Науқасқа толық тексерістен өткеннен кейін,қан тамыр хирургы кеңесінен

кейін қан тамырларға ота жасалады:каротидная эндартерэктомия, каротидная
.