Презентация на тему Диагностика и лечение острых и хронических заболеваний периферических вен верхних и нижних конечностей

венозной стенки и клапанов, ведущей к хронической венозной недостаточности.
Частота.

По данным литературы, 10-17% популяции людей страдают варикозной болезнью. Соотношение женщин и мужчин составляет 4:2. Левая конечность поражается несколько чаще правой, также чаще поражена большая подкожная вена по сравнению с малой подкожной веной.

известны. Предложенные теории - наследственно-генетическая, эндокринная, нейротрофическая, и др.

- не объясняют причины варикозного расширения вен. Выделяют предрасполагающие и производящие факторы.

венам идет от периферии к центру, а по перфорантным

венам - из поверхностных в глубокие. В патологических условиях при повреждении клапанного аппарата начинается ретроградное заполнение вен нижних конечностей сверху, а кровоток в коммуникантных венах идет из глубоких в поверхностные вены (извращенный кровоток), что создает условия для развития венозной гипертензии в венах нижних конечностей.

н.эры, Ювенал 115г. до н. эры)
2. Теория клапанной недостаточности

(Тренделенбург 1890г).
3. Нейроэндокринная теория (нарушение функции желез внутренней секреции).
4. Наследственная теория.

и И.И.Сухареву, 1984 г.)

1. По локализации:
- поверхностное первичное
- глубокое

вторичное
- смешанная форма
2. По стадии процесса:
- компенсации
- субкомпенсации
- декомпенсации
3. По состоянию венозных клапанов:
- поверхностных с достаточностью
- глубоких с недостаточностью
- коммуникантных
Осложнения:
1. Дерматиты, рожистое воспаление.
2. Тромбофлебиты, флеботромбозы.
3. Трофические язвы.
4. Посттромбофлебический синдром.
5. Малигнизация язвы.

(Проходимость глубоких вен).
3.Проба Дельбе-Пертеса ( маршевая проба «проходимость глубоких

вен»).
4.Проба Пратта с 2-мя бинтами (состояние клапанов коммуникантных вен).
5. Флебография (внутрикостная дистальная).
6.Флеботонометрия.
7.УЗИ – вен (допплерография).

конечностей как такового не существует. Лечебные мероприятия, включающие ношение

эластических бинтов или чулок, лечебную физкультуру, лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры - это всего лишь паллиативные меры, которые временно улучшают состояние гемодинамики в конечности и в некоторой степени препятствуют дальнейшему развитию патологического процесса.

Нарата (1906г.)
4.Операция Маделунга (1884г.)
5.Операция Соколова (1932г.)
6.Операция Клаппа (1924г.)
7.Операция Коккета

(надапоневротическая 1956г.)
8.Операция Линтона (подапоневротическая перевязка коммуникантных вен)
9.Эндоваскулярная электрокоагуляция моно – и биактивными электродами (Firt 1955г.)

декомпенсации.
К ним относятся: тромбоз варикозных вен и тромбофлебит,

варикозная язва, дерматит, пигментация кожи, лимфангит, кровотечение из варикозной язвы.

безымянных вен.
3.Тромбоз подключичных вен (синдром

Педжета-Шреттера)
II.Тромбоз системы воротной вены.
III.Тромбоз системы нижней полой вены:
1.Тромбоз глубоких вен нижних конечностей.
2.Тромбоз бедренной и подвздошной вен (илиофеморальный тромбоз).
3.Тромбоз нижней полой вены:
а.дистальный сегмент.
б.почечный сегмент.
в.печеночный сегмент.
IV.Тромбоз поверхностных вен нижних и верхних конечностей (тромбофлебит поверхностных вен)

определенные предпосылки (триада Вирхова):
1. замедление тока крови;
2. изменение венозной

стенки;
3. нарушения в системе свертывания крови.

без выраженных (по крайней мере первоначально) воспалительных изменений в

стенке вены
тромбофлебиты - частичную или полную закупорку вены тромбом, обусловленную и сочетающуюся с первично возникающим (предшествующим тромбозу) воспалительным процессом в сосудистой стенке

клиника их определяется не столько этиологией, сколько локализацией поражения,

в связи с чем различают:
1. тромбофлебиты поверхностных (подкожных) вен;
2. тромбофлебиты глубоких вен.
По выраженности клинических проявлений заболевания различают острые, подострые и хронические тромбофлебиты.

2 место среди всех случаев венозной непроходимости. Морфологическая основа

- патологические изменения в дистальном отделе подключичной вены, связанные с ее хронической травматизацией в области реберно-ключичного промежутка. Частота синдрома увеличилась в связи с расширением показаний к пункции и катетеризации подключичной вены. Выделяют острую, подострую и хроническую стадии заболевания.

нормального венозного кровотока по системе безымянных и верхней полой

вены в связи с их тромбозом и компрессией. Возраст больных - 30-50 лет. Мужчины болеют в 4-5 раз чаще.
Одно из самых грозных осложнений при патологии венозной системы нижних конечностей - ПТБ.
Последствия перенесенного острого глубокого тромбофлебита, или флеботромбоза, являются одной из наиболее тяжелых форм хронической венозной недостаточности нижних конечностей. Развивающееся патологическое состояние в специальной литературе имеет много наименований: постфлебитическая болезнь, посттромбофлебитический синдром, посттромботический синдром, посттромботическая болезнь.