Слайд 2
Цель лекции
Научиться составлять рацион питания для больных с
ожирением
Понимать причины несоблюдения больным врачебных рекомендаций
Слайд 3
Баланс энергии
Потребление Расход
Что и сколько а) основной
обмен
б) физическая
работа
в)пищевой термогенез
Слайд 4
1 килокалория (КК)
– это единица измерения количества энергии,
которое выделяется при сгорании в организме того или иного
вещества. Каждый компонент пищи при сгорании выделяет разное количество энергии.
Слайд 5
1 – жиры, 2 – алкоголь, 3 –
белки, 4 – углеводы, 5 – вода,
6 –
витамины, 7 - микроэлементы
Слайд 6
Правило 100 КК
100 КК содержатся в следующем количестве
продуктов:
Слайд 7
1. Жидкости (кроме минеральной воды, чая, кофе)
1 стакан
2
ложки какао-порошка
Слайд 8
2. Молочные продукты
1 стакан молока или молочных продуктов
Слайд 9
3. Жиры
1 чайная ложка сливочного масла, растительного масла,
маргарина, майонеза, топленого масла
1 кусочек сыра, размером с 1/2
колоды карт, толщиной 0,2 см
1 горсть семечек или орехов
Слайд 10
4. Белки
3 ст. ложки творога
кусочек постного мяса, рыбы,
размером с колоду карт
кусочек жирного мяса, жирной рыбы, колбасы,
размером с 1/2 колоды карт
1 ст. ложка икры красной, черной
1 яйцо
Слайд 11
5. Углеводы
1 кусок хлеба
1/2 стакана готовой каши, макарон,
лапши
Слайд 12
6. Овощи
1000 г капусты
1250 г зелени сельдерея
300-500 г
чеснока, лука, зелени, репы, редьки, тыквы, щавеля, сладкого перца,
редиса, помидоров, огурцов
100 г картофеля
Слайд 13
7. Приправы
3 столовых ложки кетчупа, соуса
Слайд 14
8. Фрукты и ягоды
1 фрукт среднего размера
1 стакан
ягод
Слайд 15
9. Сладости
1/2 порции мороженого
1/5 часть шоколадки
3 чайных ложки
сахара, варенья, меда
2 конфеты
Кусок пирожного (торта) с 1/2 колоды
карт, толщиной 0,5 см
Слайд 16
10. Алкогольные напитки
1 стакан пива
3/4 бокала вина
1 рюмка
коньяка
1 стопка водки
Слайд 17
Распределение калорийности по группам продуктов при лечении ожирения
50-60%
углеводы
15-20% белки
25-30% жиры
Слайд 19
Баланс энергии
Потребление Расход
Что и сколько а) основной
обмен
б) физическая
работа
в)пищевой термогенез
Слайд 20
Расчет суточной потребности в калориях-1
Женщины 18-30 лет [0,0621
х вес (в кг) + 2,0357] х 240 =
ккал
Женщины 30-60 лет [0,0342 х вес (в кг) + 3,5377] х 240 = ккал
Женщины старше 60 лет [0,0377 х вес (в кг) + 2,7545] х 240 = ккал
Слайд 21
Расчет суточной потребности в калориях-2
Мужчины 18-30 лет [0,0630
х вес (в кг) + 2,8957] х 240 =
ккал
Мужчины 30-60 лет [0,0484 х вес (в кг) + 3,6534] х 240 = ккал
Мужчины старше 60 лет [0,0491 х вес (в кг) + 2,4587] х 240 = ккал
Слайд 22
Расчет суточной потребности в калориях-3
+ 1/3 на умеренную
физическую активность
+ 1/2 на значительную физическую активность
Слайд 23
Расчет суточной потребности в калориях-4
Если требуется снизить вес,
то из полученного значения вычесть 20%
Не рекомендуется потреблять менее
1200 ккал/сутки
Слайд 24
Баланс энергии
Потребление Расход
Что и сколько а) основной
обмен
б) физическая
работа
в)пищевой термогенез
Слайд 25
Калории и физическая нагрузка (в мин)
Слайд 26
Баланс энергии
Потребление Расход
Что и сколько а) основной
обмен
б) физическая
работа
в)пищевой термогенез
Слайд 27
Пищевой термогенез -
усвоение и метаболизм пищи
Более
выражен во время завтрака, очень слабый вечером и ночью.
Поэтому для похудания основной акцент в приеме пищи должен быть смещен на утреннее время
Слайд 29
Булочка и чашка какао
Булочка 200 КК
1 ложка какао
50 КК
Молоко 100 КК
Сахар 2 кусочка 60 КК
ВСЕГО: 410
КК
Слайд 30
Киви с сахарным сиропом
2 киви 200 КК
Сахарный сироп
(1 ст.л. сахара) 30 КК
ВСЕГО: 230 КК
Слайд 31
Яичница
2 яица 200 КК
ВСЕГО 200 КК
Слайд 32
Ланч
Чашка кофе 0 КК
Сахар 2 кусочка 60 КК
Мороженое
200 КК
Булочка с сахарной посыпкой 200 + 40 =
240 КК
ВСЕГО: 500 КК
Слайд 33
Мясо с овощами
Постное мясо 300 КК
1 ст. ложка
сметаны 100 КК
Отваренная цветная капуста и салат 25 КК
ВСЕГО:
425 КК
Слайд 34
Запеканка
Постное мясо 400 КК
Картофель 300 КК
Помидоры, морковь 50
КК
3 ст.л. соуса 100 КК
ВСЕГО: 850 КК
Слайд 35
Почему лечение ожирения
не эффективно?
Слайд 36
Причины неэффективного лечения ожирения
Кратковременные курсы вместо пожизненного лечения
Слайд 37
Причины неэффективного лечения ожирения
Диетическая депрессия (A. Stunkard, 1953)
Раздражительность
Тревога
Панические атаки
Вегетативные кризы
Чувство вины. Сниженной самооценки
Слайд 38
Причины неэффективного лечения ожирения
Эффект весового плато (экономный режим
расходования энергии)
Слайд 39
Причины неэффективного лечения ожирения
Не учитываются особенности нарушенного пищевого
поведения
Слайд 40
Нарушенное пищевое поведение
Экстернальное
Эмоциогенное
Компульсивное
Синдром ночной еды
Слайд 41
Экстернальное пищевое поведение
Слайд 42
Компульсивное эмоциогенное поведение