Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Вирусный гепатит Е

Содержание

Основные факты Ежегодно происходит 20 миллионов случаев инфицирования гепатитом Е, более 3 миллионов острых случаев заболевания гепатитом Е и 70 000 случаев смерти, связанных с гепатитом Е.Гепатит Е обычно самоизлечивается, но может развиваться в молниеносный гепатит
Вирусный гепатит Е (Hepatitis Е)ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздравсоцразвития Основные факты Ежегодно происходит 20 миллионов случаев инфицирования гепатитом Е, более 3 Гепатит ЕГепатит Е – это воспалительное заболевание печени, возбудителем которого является вирус гепатита Географическое распределениеГепатит Е обнаруживается во всем мире, и различия в эпидемиологии определяются Этиология. Возбудитель — вирус гепатита Е (HEV). Размер вирусных частиц составляет 32-34 нм, геном представлен однонитевой ЭпидемиологияИсточник инфекции - субклинические больные безжелтушные больные желтушные больные.Механизм передачи – фекально-оральный ЭпидемиологияПуть передачи :-контактно-бытовой водный путь алиментарныйпередача при потреблении в пищу продуктов, полученных ЭпидемиологияЗаболеваемость: резко выпаженная неравномерность преимущественно лица 15-25 лет высокая летальность Восприимчивость людей Эпидемиология(распространенность) Патогенез прямое цитопатическое действие вирусасиндром цитолиза синдром холестаза мезенхимально - воспалительный синдром СаногенезЦитотоксические Т-лимфоциты лизируют зараженные вирусом клетки, уничтожая внутриклеточный вирус.После инфекции формируется достаточно КлиникаИнкубационный период – 20-65 днейI. Преджелтушный период (начало постепенное, длительность 3-5 дней): КлиникаII. Желтушный период: сохраняются симптомы интоксикации до недели и более тяжёлое течение Типичных признаки и симптомы гепатита Ежелтуха (пожелтение кожи и глазных белков, темная ОсобенностиВнимания заслуживает Гепатит Е у женщин во второй половине беременности. 20-25% случаев ДиагностикаДиагноз ставят на основании жалоб пациента; эпид. анамнезе; объективном обследовании больного (клиника); ДиагностикаЖалобы Сбор анамнезаФизикальные данные:- гепатомегалия спленомегалия метеоризм брадикардия визуальная оценка мочи (тёмная)Лабораторные ДиагностикаСерологические тесты:- анти-HEV IgM в сыворотке крови методом ИФА - показатель активности ЛечениеЛечения, способного изменить течение острого гепатита, нет. Самым эффективным подходом к этой Профилактикаподдержание высоких стандартов общественного водоснабжения;создание надлежащих систем утилизации санитарных отходов.На уровне отдельных ПрофилактикаВ 2011 году в Китае была зарегистрирована первая вакцина для профилактики инфекции ПрофилактикаГруппа британских ученых по заказу Европейской Ассоциации болезней печени разработала вакцину против Благодарю за внимание!
Слайды презентации

Слайд 2 Основные факты
Ежегодно происходит 20 миллионов случаев инфицирования гепатитом

Основные факты Ежегодно происходит 20 миллионов случаев инфицирования гепатитом Е, более

Е, более 3 миллионов острых случаев заболевания гепатитом Е

и 70 000 случаев смерти, связанных с гепатитом Е.
Гепатит Е обычно самоизлечивается, но может развиваться в молниеносный гепатит (острую печеночную недостаточность).
Вирус гепатита Е передается фекально-оральным путем, главным образом, через загрязненную воду.
Гепатит Е обнаруживается во всем мире, но его самая высокая распространенность отмечается в Восточной и Южной Азии.
Китай произвел и лицензировал первую вакцину для профилактики вирусной инфекции гепатита Е, но она пока не доступна на глобальном уровне.


Слайд 3 Гепатит Е
Гепатит Е – это воспалительное заболевание печени, возбудителем

Гепатит ЕГепатит Е – это воспалительное заболевание печени, возбудителем которого является вирус

которого является вирус гепатита Е (HEV).
Инфекция, обусловленная этим

вирусом, может развиться у любого человека. Возможны эпидемические вспышки заболевания.
Гепатит Е имеет некоторое сходство в эпидемиологических чертах с гепатитом А, но отличается от него этиологически и патогенетически.
Нозологическая самостоятельность установлена в 1980 г. группой авторов под руководством Р. Пурселла.

Слайд 4 Географическое распределение
Гепатит Е обнаруживается во всем мире, и

Географическое распределениеГепатит Е обнаруживается во всем мире, и различия в эпидемиологии

различия в эпидемиологии определяются разными генотипами вируса гепатита Е.


Самые высокие показатели доминирования серотипа наблюдаются в районах, где низкие уровни санитарии повышают риск передачи вируса.
Более 60% всех случаев инфицирования гепатитом Е и 65% всех случаев смерти от гепатита Е происходят в Восточной и Южной Азии, где в некоторых возрастных группах показатели доминирования серотипа составляют 25%. В Египте половина населения в возрасте старше пяти лет серологически позитивна на вирус гепатита Е.

Слайд 5 Этиология
. Возбудитель — вирус гепатита Е (HEV). Размер вирусных частиц составляет

Этиология. Возбудитель — вирус гепатита Е (HEV). Размер вирусных частиц составляет 32-34 нм, геном представлен

32-34 нм, геном представлен однонитевой кодирующей РНК, условно включенный в род

Calicivirus.
Вирус относительно неустойчив во внешней среде чем вирус Гепатита А, быстро разрушается при замораживании и оттаивании , гибнет при кипячении, под действием анитисептиков, однако может длительно сохраняться в пресной воде.

Слайд 6 Эпидемиология
Источник инфекции -
субклинические больные
безжелтушные больные
желтушные больные.
Механизм

ЭпидемиологияИсточник инфекции - субклинические больные безжелтушные больные желтушные больные.Механизм передачи – фекально-оральный

передачи –
фекально-оральный



Слайд 7 Эпидемиология
Путь передачи :
-контактно-бытовой
водный путь
алиментарный
передача при потреблении

ЭпидемиологияПуть передачи :-контактно-бытовой водный путь алиментарныйпередача при потреблении в пищу продуктов,

в пищу продуктов, полученных от инфицированных животных;
зоонозная передача от

животного человеку;
переливание инфицированных продуктов крови;
вертикальная передача от беременной женщины плоду


Слайд 8 Эпидемиология
Заболеваемость:
резко выпаженная неравномерность
преимущественно лица 15-25 лет

ЭпидемиологияЗаболеваемость: резко выпаженная неравномерность преимущественно лица 15-25 лет высокая летальность Восприимчивость

высокая летальность
Восприимчивость людей высокая, особенно женщин в III

триместр беременности. Относительно редкое поражение детей объясняют преобладанием у них стёртых субклинических форм над манифестными, что затрудняет их регистрацию


Слайд 9 Эпидемиология(распространенность)

Эпидемиология(распространенность)

Слайд 10 Патогенез
прямое цитопатическое действие вируса
синдром цитолиза
синдром холестаза

Патогенез прямое цитопатическое действие вирусасиндром цитолиза синдром холестаза мезенхимально - воспалительный синдром

мезенхимально - воспалительный синдром


Слайд 11 Саногенез
Цитотоксические Т-лимфоциты лизируют зараженные вирусом клетки, уничтожая внутриклеточный

СаногенезЦитотоксические Т-лимфоциты лизируют зараженные вирусом клетки, уничтожая внутриклеточный вирус.После инфекции формируется

вирус.
После инфекции формируется достаточно устойчивый иммунитет (анти-HEV IgG), но

в отличие от Гепатита А, он не пожизненный.
Хронические формы заболевания и вирусоносительство не зарегистрированы.


Слайд 12 Клиника
Инкубационный период – 20-65 дней

I. Преджелтушный период (начало

КлиникаИнкубационный период – 20-65 днейI. Преджелтушный период (начало постепенное, длительность 3-5

постепенное, длительность 3-5 дней):
- диспептический синдром

(боль в животе, тошнота, рвота, анорексия, диарея)
- гриппоподобный вариант
(кашель, насморк, лихорадка может отсутствовать)
- латентный


Слайд 13 Клиника
II. Желтушный период:
сохраняются симптомы интоксикации до недели

КлиникаII. Желтушный период: сохраняются симптомы интоксикации до недели и более тяжёлое

и более
тяжёлое течение у беременных во второй половине

беременности у 20-30 %
возможно развитие холестатических форм.



Слайд 14 Типичных признаки и симптомы гепатита Е
желтуха (пожелтение кожи

Типичных признаки и симптомы гепатита Ежелтуха (пожелтение кожи и глазных белков,

и глазных белков, темная моча и бесцветный кал);
анорексия (потеря

аппетита);
увеличенная, чувствительная печень (гепатомегалия);
абдоминальные боли и болезненность;
тошнота и рвота;
повышенная температура.


Слайд 15 Особенности
Внимания заслуживает Гепатит Е у женщин во второй

ОсобенностиВнимания заслуживает Гепатит Е у женщин во второй половине беременности. 20-25%

половине беременности.
20-25% случаев - злокачественное течение по фульминантному

типу с быстрым развитием массивного некроза печени и острой печеночной энцефалопатии. При этом нередко возникает ДВС-синдром и характерен усиленный гемолиз, сопровождающийся гемоглобинурией, приводящей к острой почечной недостаточности.
Тяжелое течение ГЕ часто сопровождается самопроизвольным прерыванием беременности.

Слайд 16 Диагностика
Диагноз ставят на основании жалоб пациента; эпид. анамнезе;

ДиагностикаДиагноз ставят на основании жалоб пациента; эпид. анамнезе; объективном обследовании больного

объективном обследовании больного (клиника); заключительной диагностики; подтверждении лабораторных исследований.
Исследуемый

материал – кровь, сыворотка, испражнения.




Слайд 18 Диагностика
Жалобы
Сбор анамнеза
Физикальные данные:
- гепатомегалия
спленомегалия
метеоризм
брадикардия

ДиагностикаЖалобы Сбор анамнезаФизикальные данные:- гепатомегалия спленомегалия метеоризм брадикардия визуальная оценка мочи

визуальная оценка мочи (тёмная)
Лабораторные данные:
ОАК:
лейкопения
лимфоцитоз
тромбоцитопения


ОАМ:
холиурия
БХ:

билирубинемия (прямая фракция)
гипертрансаминаземия
(АЛТ и АСТ увеличены в 20-100 раз)
диспротеинемия
увеличение маркёров холестаза (ЩФ, ГГТ, холестерин, 5-НК)
повышение тимоловой пробы
снижение сулемовой пробы


Слайд 19 Диагностика
Серологические тесты:
- анти-HEV IgM в сыворотке крови методом

ДиагностикаСерологические тесты:- анти-HEV IgM в сыворотке крови методом ИФА - показатель

ИФА - показатель активности инфекции
RNA-HEV методом ПЦР в крови

Два

дополнительных диагностических теста, для проведения которых требуется специальное лабораторное оборудование, проводятся только в научно-исследовательских целях.
полимеразная цепная реакция с обратной транскриптазой (РТ-ПЦР) для выявления РНК вируса гепатита Е;
иммуноэлектронная микроскопия для выявления вируса гепатита Е.


Слайд 20 Лечение
Лечения, способного изменить течение острого гепатита, нет. Самым

ЛечениеЛечения, способного изменить течение острого гепатита, нет. Самым эффективным подходом к

эффективным подходом к этой болезни является профилактика.
В связи с

тем, что гепатит Е обычно самоизлечивается, госпитализация, как правило, не требуется. Однако для людей с молниеносным гепатитом необходима госпитализация, которую также необходимо предусматривать для инфицированных беременных женщин.


Слайд 21 Профилактика

поддержание высоких стандартов общественного водоснабжения;
создание надлежащих систем утилизации

Профилактикаподдержание высоких стандартов общественного водоснабжения;создание надлежащих систем утилизации санитарных отходов.На уровне

санитарных отходов.
На уровне отдельных людей риск инфицирования можно снизить

с помощью следующих мер:
соблюдение гигиены, такой как мытье рук безопасной водой, особенно перед обращением с пищевыми продуктами;
воздержание от употребления питьевой воды и/или льда неизвестной чистоты;
воздержание от употребления в пищу неприготовленных моллюсков и моллюсков, приготовленных людьми, живущими в высокоэндемичных странах или совершающими поездки в такие страны.

Слайд 22 Профилактика
В 2011 году в Китае была зарегистрирована первая

ПрофилактикаВ 2011 году в Китае была зарегистрирована первая вакцина для профилактики

вакцина для профилактики инфекции гепатита Е. И хотя эта

вакцина не доступна на глобальном уровне, она может стать потенциально доступной в ряде других стран.
 Вакцину разработали специалисты Сямэньского университета совместно с компанией Xiamen Innovax Biotech.


Слайд 23 Профилактика
Группа британских ученых по заказу Европейской Ассоциации болезней

ПрофилактикаГруппа британских ученых по заказу Европейской Ассоциации болезней печени разработала вакцину

печени разработала вакцину против гепатита Е, пишет Journal of

Hepatology.


  • Имя файла: virusnyy-gepatit-e.pptx
  • Количество просмотров: 131
  • Количество скачиваний: 0