Презентация на тему Острый апикальный периодонтит

зуба.

периодонт микроорганизмов из полости зуба, каналов, пародонтального кармана продуктов

их распада) и экстрадентальный ( при остеомиелите, периостите, отите, гайморите; при туберкулезе, гепатите – гематогенный путь передачи);
Травматический ( травмирование околоверхушечных тканей эндоканальными инструментами, проталкивание ими корневой пломбы; удар по зубу, ушиб);
Медикаментозный (попадание в периодонт химических и лекарственных веществ: мышьяковистая кислота, фенол, формалин; выведение за апекс фосфат – цемента, резорцин – формалиновой пасты; иммунологическая реакция в ответ на попадание хлоргексидина, хлорамина, эвгенола, антибиотиков).

ткани, выброс лизосомальных ферментов
Дегрануляция тучных клеток
Резкое повышение сосудистой проницаемости,

отек, инфильтрация

Нарушение микроциркуляции, тромбоз, вторичная гипоксия

Деполимеризация основного вещества

Нарушение трофики, повышение температуры (местно), боль, отек, гиперемия

Нарушение защитной функции ткани

Гипоксия клеток, зашлаковывание

Эндотоксины

Активация компонентов комплемента

Образование БАП

Увеличение проницаемости сосудов

Накопление макрофагов и лимфоцитов

Усиление активности остеобластов,деструкция костной ткани

инфильтрация полиморфно – ядерными лейкоцитами, скопления гистиоцитов и лимфоцитов.

В костномозговых полостях – расширение сосудов.
Острый гнойный апикальный периодонтит – периодонт отечен, небольшие кровоизлияния, ткань пропитана экссудатом, приваскулярные инфильтраты. Образование абсцессов. В костной ткани признаки рассасывания, в костномозговой – гиперемия и инфильтрация.

фаз – постоянная локализованная боль. Больной может указать на

причинный зуб.

при прикосновении к зубу
Перкуссия слабо болезненна
Зондирование полости (если имеется)

безболезненно

или усиливается, усиливается при накусывании или при прикосновении
Чувство «выросшего»

зуба
Перкуссия болезненна в 2 направлениях
Подвижность зуба
Зондирование стенок и дна полости безболезненно/зуб интактный
Полость обычно не вскрыта, а если вскрыта, то обнаруживается полный некроз пульпы
Слизистая в проекции зуба гиперемирована, пальпация болезненна
Температура тела в норме
Симптом вазопареза «+»