Слайд 2
Физиологические изгибы позвоночника
Шейный и поясничный лордоз - выпуклость
кпереди;
Грудной и пояснично-копчиковый кифоз – изгибы обращены кзади.
Слайд 3
Изменения в позвоночнике
НАРУШЕНИЕ ОСАНКИ – функциональные изменения, то
есть мышечный дисбаланс;
СКОЛИОЗ – структурные изменения в позвоночнике, межпозвоночных
дисках, связочном аппарате.
Слайд 4
Тестовая карта для выявления нарушений осанки
Слайд 5
Оценка результатов тестирования
Нормальная осанка- все ответы отрицательные;
Незначительные нарушения
– (+) ответ на один или несколько вопросов №
3,5,6,7.
Выраженные нарушения осанки - (+) ответ на один или несколько вопросов № 1,2, 4, 8,9,10. (необходима консультация ортопеда)
Слайд 6
Нарушения осанки возникают у детей в раннем возрасте:
в ясельном — у 2,1 %; в 4 года
— у 15 —17 % детей; в 7 лет — у каждого третьего ребенка. В школьном возрасте процент детей с нарушением осанки продолжает расти.
Слайд 7
Правильная осанка характеризуется:
вертикальным расположением головы и остистых отростков;
горизонтальным уровнем надплечий;
симметричным расположением углов лопаток, молочных желез
у девушек и околососковых кружков у юношей;
плоским животом, втянутым по отношению к грудной клетке;
умеренно выраженными физиологическими изгибами позвоночника;
равными, симметричными и хорошо выраженными треугольниками талии;
симметричными ягодичными складками;
одинаковой длиной нижних конечностей и правильной постановкой стоп (ноги разогнуты в коленных и тазобедренных суставах;
ось тела проходит через ухо, плечевой и тазобедренный сустав и середину стопы).
Слайд 8
Причины развития нарушений осанки:
слабость естественного мышечного корсета ребенка;
несоответствие мебели весоростовым показателям ребенка;
неправильные положения тела, которые
ребенок принимаете течение дня, — при выполнении различных видов деятельности и во время сна.
Слайд 9
Три степени нарушения осанки.
I степень — характеризуется небольшими
изменениями осанки которые устраняются путем целенаправленной концентрации внимания ребенка.
II
степень — характеризуется увеличением количества симптомов нарушения осанки, которые устраняются при разгрузочном положении позвоночника в горизонтальном положении или при подвешивании (за подмышечные впадины).
III степень — характеризуется серьезными нарушениями осанки, которые не устраняются при разгрузочном положении позвоночника.
Слайд 11
Круглая спина:
•кифоз равномерно увеличен на всем протяжении
грудного отдела
•поясничный лордоз несколько сглажен
•голова наклонена вперед
•плечи опущены и
сведены вперед
•лопатки не прилегают к спине
•устойчивое положение тела сохраняется благодаря небольшому сгибанию ног в коленях
•характерны (в большей степени, чем для сутуловатости) впалая грудная клетка и плоские ягодицы
•ограничено разгибание в плечевых суставах (из-за укорочения грудных мышц) - ребенок не может полностью поднять руки вверх
Слайд 12
Плоская спина характеризуется:
Сглаживанием всех физиологических изгибов (в большей
степени — грудного кифоза).
Грудная клетка смещена кпереди; появляются
«крыловидные лопатки».
Наклон таза уменьшен; нижняя часть живота выступает вперед.
Снижен тонус мышц туловища.
Грудная клетка узкая.
Мышцы живота ослаблены, угол наклона таза увеличен, при этом ягодицы отстают кзади; живот отвисает.
Слайд 13
Кругловогнутая спина, или кифолордотическая осанка:
характеризуется увеличением всех изгибов
позвоночника.
Угол наклона таза больше нормы;
голова и верхний
плечевой пояс наклонены вперед;
живот выступает вперед и свисает.
Из-за недоразвития мышц
брюшного пресса может наблюдаться опущение внутренних органов.
Ноги максимально разогнуты в коленных суставах — нередко с переразгибанием.
Мышцы задней поверхности бедра и ягодичные мышцы растянуты и источены.
Слайд 14
Сколиотическая осанка:
дугообразное смещение линии остистых отростков позвонков в
сторону от средней линии спины
•нарушено симметричное расположение тела и
конечностей относительно позвоночника: голова наклонена вправо или влево, плечи, лопатки, соски находятся на разной высоте, треугольники талии асимметричны
•мышечный тонус на правой и левой половинах туловища неодинаков
•сила и выносливость мышц снижены
Слайд 15
Задачи ЛФК при нарушениях осанки:
обучение навыку правильной осанки
и систематическое закрепление этого навыка;
укрепление мышц туловища и
конечностей (выравнивание мышечного тонуса передней и задней поверхности туловища, нижних конечностей, укрепление мышц брюшного пресса);
нормализация трофических процессов в мышцах туловища;
осуществление целенаправленной коррекции имеющегося нарушения осанки.
Слайд 16
Организационно-методические требования к проведению занятий ЛГ при нарушениях
осанки
Наличие гладкой стены (без плинтуса), желательно на противоположной от
зеркала стороне. Это позволяет ребенку, встав к стене, принять правильную осанку, имея 5 точек соприкосновения: затылок, лопатки, ягодицы, икроножные мышцы, пятки; ощутить правильное положение собственного тела в пространстве
В зале для занятий должны быть большие зеркала,чтобы ребенок мог видеть себя в полный рост, формируя и закрепляя зрительный образ правильной осанки.
Слайд 17
Оценка эффективности занятий ЛГ
при нарушениях осанки
Функциональное состояние мышц-разгибателей
туловища и, мышц брюшного пресса, которые непосредственно участвуют в
создании мышечного корсета и поддержании правильной осанки определяется с помощью специальных двигательных тестов на определение их силовой выносливости (Н.А.Гукасова, 1999).
Тесты:
Удержание ног под углом 45° в положении лежа на спине. (Ребенок лежит на кушетке, руки вдоль туловища. Затем он свободно поднимает прямые ноги под углом 45° и, касаясь носками руки исследователя, удерживает их в таком положении. Время удержания определяется по секундомеру.)
Удержание туловища на весу в положении лежа на животе. (Ребенок лежит на кушетке таким образом, что верхняя часть туловища (до гребней подвздошных костей) находится на весу; руки на поясе, ноги фиксируются исследователем. Время удержания туловища на весу определяется по секундомеру.)
Исследование силовой выносливости мышц осуществляется 2 — 3 раза в год.
Слайд 18
Формы сколиоза
Частичный;
Тотальный;
S-образный (двойной);
Тройной;
Односторонний.
Для сколиоза характерны постоянные или периодические
боли в спине, усиливающиеся при нагрузке.
Слайд 19
Степени сколиоза:
I степень или начальная характеризуется величиной угла
отклонения (в положении стоя) до 10°, отсутствием фиксации искривления
(деформации) (исчезает при вытяжении) и слабой асимметрией в паравертебральной области
Слайд 20
Степени сколиоза:
II степень имеет угол отклонения 11-30°, компенсаторное
противоискривление, отчетливую асимметрию в паравертебральной области и частичную фиксацию
искривления.
Слайд 21
Степени сколиоза:
III степень устанавливается при угле отклонения 31
- 60°, выраженной асимметрии паравертебральной области, отчетливом реберном горбе,
фиксированном искривлении.
Слайд 23
Степени сколиоза:
IV степень отличается углом искривления более 60°,
полной фиксацией первичного и вторичных искривлений, резко выраженной асимметрией
паравертебральной области, большим реберным горбом.
Слайд 25
Три режима двигательной активности :
•режим щадящий (РД-1)- назначается
при прогрессирующих сколиозах I - II степени, некомпенсированном сколиозе,
сколиозе IV степени, состояниях после хирургических вмешательств, а также кратковременно всем больным в периоде акклиматизации, реабилитационные мероприятия у пациентов с РД-I включают ношение функционального кольта. Для удобства дневного и ночного сна в корсете изготавливают гипсо-вую кроватку или полукроватку с учетом корсета. Корсет снимают время приема лечебных процедур.
•режим щадяще-тренирующий (РД-II) назначают пациентам с непрогрессирующими, компенсированными II - III степенями сколиоза. Этот режим исключает нагрузки на позвоночник, связанные с длительным сидением, бегом, прыжками, физическими работами. В ношении корсета у детей с РД-II, как правило, необходимости нет.
•режим тренирующий (РД-III) - применяют детям с I степенью непрогрессирующего сколиоза. Комплекс реабилитационных мероприятий у них включает дозированную нагрузку, элементы спортивных игр, ближний туризм и др.
Слайд 26
Упражнения при сколиозе I степени
Общеразвивающие и дыхательные;
Симметричные корригирующие;
Асимметричные
упражнения применяются индивидуально.
Слайд 27
Упражнения при сколиозе II степени
Общеразвивающие и дыхательные;
Симметричные корригирующие;
Асимметричные
и деторсионные упражнения применяются индивидуально.
Слайд 28
Упражнения при сколиозе III - IV степени
Используется
весь арсенал физических упражнений.
При всех степенях сколиоза противопоказаны физические
упражнения увеличивающие гибкость позвоночника:
Наклоны;
Скручивания;
Повороты;
Висы
Слайд 29
Схема занятия ЛФК при нарушении осанки и сколиозе.
Подготовительная часть –
Ходьба;
Кратковременный бег;
Дыхательные упражнения;
Слайд 30
Схема занятия ЛФК при нарушении осанки и сколиозе.
Основная часть –
Специальные корригирующие упражнения;
Дыхательные упр.;
Упр. в равновесии;
Упр. на
мышцы брюшного пресса;
Наиболее эффективные и.п. – лежа, стоя в упоре на коленях, коленнокистевое.
Слайд 31
Схема занятия ЛФК при нарушении осанки и сколиозе.
Заключительная часть –
Упр. на расслабление;
Медленная ходьба с сохранением
правильной осанки;
Дыхательные упражнения.