Современное общество создало себе множество проблем, одно из них
– ожирение. Ранее на чрезмерную полноту не обращали должного внимания, но поскольку данная проблема в настоящее время из психологической перерастает в социальную и становится проблемой здоровья общества, я считаю, что об этом стоит поговорить более подробно.
Проблема ожирения широко обсуждается в прессе, по радио и телевидению. Много публикаций есть и в Интернете. Немало вечеров я провела в поиске интересного материала и теперь хочу поделиться с Вами.
Слайд 3
Что такое ожирение?
накопление жира в организме, приводящее к
увеличению избыточной массы тела. Ожирение характеризуется избыточным отложением жира
в жировых депо организма.
результат такого потребления калорий с пищей, которое превышает расход калорий, то есть результат поддержания положительного энергетического баланса в течение длительного времени.
хроническое заболевание, требующее длительного медицинского лечения и наблюдения, направленных на стабильное снижение массы тела, уменьшение частоты сопутствующих заболеваний и смертности.
Слайд 4
Степени ожирения
1-ой степени (увеличение массы по сравнению с
“идеальной” более чем на 29%);
2-ой степени (избыток массы тела
составляет 30—49%);
3-ей степени (избыток массы тела равен 50—99%);
4-ой степени (избыток массы тела составляет 100% и более).
Слайд 5
Классификация ожирения
I. Первичное ожирение. Алиментарно-конституциональное
1. Конституционально - наследственное
2. С нарушением
пищевого поведения (синдром ночной еды, повышенное потребление пищи на стресс)
3. Смешанное ожирение
II. Вторичное ожирение
1. С установленными генетическими дефектами
2. Церебральное ожирение
3. Эндокринное ожирение
4. Ожирение на фоне психических заболеваний и/или приема нейролептиков
Слайд 6
Стадии и типы ожирения
Стадии ожирения
1.Прогрессирующая
2.Стабильная.
Типы ожирения
1. Верхний тип (абдоминальный), мужской
2. Нижний тип
(бедренно-ягодичный), женский
Жир может располагаться
1. В подкожножировой клетчатке (подкожный жир)
2. Вокруг внутренних органов (висцеральный жир)
Слайд 7
Влияние на здоровье
Заболеваемость при этих нозологиях непреклонно
растет с увеличением массы тела . Неожиданным оказывается рост
риска даже при небольшом увеличении веса. Риск также увеличивается с возрастом и при наличии наследственности по этим заболеваниям.
Слайд 8
Каковы психосоциальные последствия ожирения?
Распространены реактивная депрессия и тревога, связанные с ожирением.
Тучный человек может страдать от дискриминации, которая и далее затрудняет социальные взаимоотношения и способствует формированию плохого представления о самом себе.
Слайд 9
Причины ожирения
Постоянное переедание
приводит к нарушению работы центра аппетита (того самого, что
в головном мозге), и нормальное количество съеденной пищи уже не может подавить чувство голода. Человеку приходится есть все больше и больше. Избыточная, лишняя пища откладывается как бы "про запас" в жировое депо, что ведет к увеличению количества жира в организме, то есть к развитию ожирения.
Слайд 10
Существенное значение в
развитии ожирения имеет возраст, именно поэтому даже выделяют особый
тип ожирения - возрастной.
г. был открыт гормон — лептин, который синтезируется жировой
тканью.
Полагают, что регуляторный эффект этого белка реализуется на уровне пищевых центров гипоталамуса. Это позволяет рассматривать лептин как специфический гормон, регулирующий запасы энергии в организме.
При ожирении его количество увеличено, но жировая ткань резистентна к нему.
Таким образом, согласно современным представлениям, в основе накопления массы жира лежит не только энергетический дисбаланс (преобладание энергии потребления над энергией расхода) как полагали ранее, но и дисбаланс нутриентов и в частности жира.
Слайд 12
Варианты осуществления различных влияний лептина.
Лептин
снижает аппетит и потребление пищи, повышает расход энергии, изменяет
метаболизм жиров и глюкозы, а также нейроэндокринную функцию путем либо прямого влияния, либо активации специфических структур в центральной нервной системе.
Слайд 13
…многим не удается сбросить вес не
потому, что они не могут прекратить есть, а потому,
что сделать это им не позволяет мозг. Тело научилось отключать метаболизм и переходить на режим выживания, чтобы пережить голодные времена. Проводившиеся ранее в этой области исследования свидетельствуют: стоит человеку набрать вес, как мозг "перепрограммируется" и воспринимает лишние килограммы уже как норму. И последующие попытки похудеть воспринимаются серым веществом как угроза самому выживанию организма.
В результате мозг автоматически замедляет метаболизм с тем, чтобы уменьшить количество сжигаемых калорий. Исследователи, участвующие в эксперименте, надеются выяснить, как именно мозг делает это, однако полагают, что в принципе ответ на этот вопрос им известен. И заключается он в одном слове: "эволюция".
Слайд 14
Методы борьбы
▪ Немедикаментозные методы лечения ожирения
▪ Медикаментозные методы
лечения ожирения
▪ Хирургические методы лечения ожирения
Слайд 15
Немедикаментозные методы лечения ожирения
▪ Рациональное гипокалорийное питание
▪
Повышение физической активности
Слайд 16
Медикаментозный метод лечения
1. Первая группа препаратов – аноректики,
подавляющие аппетит (для длительного лечения ожирения не применяются!):
Побочные действия:
- повышенная нервная возбудимость, бессонница, эйфория, потливость
- диарея (понос), тошнота
- повышение артериального давления, частоты сердечных сокращений
- риск формирования лекарственной зависимости
Слайд 17
2. Вторая группа – препараты, уменьшающие всасывание
питательных веществ в организм:
-
действуют местно, в просвете желудочно-кишечного тракта
- подавляют фермент липазу, благодаря которому жиры пищи расщепляются и всасываются в кровь
- уменьшают всасывание жиров, что создает дефицит энергии и способствует снижению массы тела
- предотвращают всасывание около 30% съеденных жиров (триглицеридов) пищи
- помогают контролировать количество жиров пищи
- не влияют на центральную, сердечно-сосудистую системы
- не формируют привыкания и зависимости
- безопасны при длительном приеме.
Слайд 18
Хирургические методы лечения ожирения
липосакция- удаление излишков
жировых тканей из-под кожного покрова;
обходные энтероанастомозы
- операция, "выключающая" из пищеварения части тонкой кишки;
желудочные кольца (Gastric Band), которые накладываются на желудок, уменьшая его объем и соответственно ускоряя время насыщения;
абдоминопластика - устранение отвисшего и/или большого живота.
К сожалению данный метод чаще всего имеет временный косметический
эффект и не устраняет основные причины заболевания.
с патологическим ожирением, страдающим серьезными осложнениями, предпринимают операции на
желудке, которые приводят к образованию изолированного малого желудочка (гастропластика) или к обходному шунтированию желудка (чтобы избежать всасывания пищи).
Слайд 21
Интересные факты
По данным Книги
рекордов Гиннеса, самый толстый человек на Земле - покойный
Джон Миноч, из Вашингтона. На момент смерти в 1983 году он весил 629 килограммов.
Слайд 22
Американские врачи
провели успешную операцию мужчине, весившему когда-то полтонны. Когда 42-летний
Патрик Дьюэлл попал в больницу Avera McKennan города Сиу-Фоллс, при росте чуть меньше 180 сантиметров он весил около 482 килограммов. Спустя четыре месяца ему была сделана операция по уменьшению желудка. Еще до того, как лечь на операционный стол, Дьюэлл с помощью врачей похудел на 189 килограммов.