Презентация на тему по физической культуре на тему ЛФК при Черепно-мозговой травме

к разряду наиболее распространенных повреждений и составляет >40% от

общего их числа, летальность при тяжелых травмах черепа и мозга достигает 70-80%.

и непрямым.
Примером непрямого механизма может служить черепно-мозговая травма

в результа­те падения с высоты на ноги или на таз. При приземлении и остановке движения скелета череп в силу инерции как бы насаживается на позвоночник и может произойти перелом основания черепа. Если этого не случилось, череп останавливается, а мозг, продолжая движение, ударяется о его основание и выстоящие кости

изменения в веществе головного мозга. Появляясь вслед за травмой,

эти признаки постепенно регрессируют и, в конечном счете, исчезают бесследно. К ним относят:
1. Потеря сознания. Протекает она по стволовому типу и характеризуется тремя формами проявления: а) оглушение - выражается кратковременным нарушением ориентировки с последующей легкой сонливостью. На эту форму расстройства сознания следует обращать особое внимание, поскольку пострадавшие остаются на ногах и не расценивают состояние оглушенности, как потерю сознания; б) сопор - более тяжелая степень нарушения сознания, при которой все же сохраняется реакция на грубые раздражители (боль, громкий крик) в виде координированных защитных движений, открывания глаз; в) кома - прострация с полной утратой восприятия окружающего мира, углубляясь, характеризуется адинамией, атонией, арефлексией, угнетением витальных функции.

не помнят события, непосредственно предшествовавшие травме; антероградной - потеря

памяти на события, происшедшие после травмы; антероретроградной - сочетанная форма потери памяти на события до и после травмы.
3.Головная боль. Бывает как разлитой, так и локальный характер боли, распирающий или сжимающий голову.
4.Головокружение. Неустойчивость в позе Ромберга.

тошнота может быть кратковременной с одно- или двукратной рвотой

и продолжительной с часто повторяющейся рвотой, вплоть до неукротимой.
6.Положительный симптом Манна-Гуревича. Врач просит больного проследить глазами, не поворачивая головы, за каким-либо предметом, находящимся у него в руке, и совершает несколько (3-5) колебательных движений предметом во фронтальной плоскости. Если самочувствие больного ухудшилось, усилились общемозговые и вегетативные проявле­ния, появилась тахикардия, то симптом считается положительным.

ушах, бледность или гиперемией кожных покровов, их повышенная влажность

или сухость, лабильность пульса и другие вегетативные проявления.

могут иметь место:
механическое нарушение целостности тканей мозга;
нарушение динамики ликвора;
гемодинамические

нарушения;
нарушения нейродинамики;
образование рубцов и спаек.

госпитализировать в связи с тем, что, во-первых, за ними

необходимо наблюдение в динамике для своевременного диагностирования более тяжелого повреждения мозга или внутричерепной гематомы, которая может развиваться постепенно и клинически появиться после «светлого» промежутка времени. Во-вторых, больные в течение 7-10 дней нуждаются в лечении вегетативных и сосудистых нарушений, сопровождающих сотрясение мозга.
Больным с сотрясением мозга в острой фазе назначают строгий постельный режим, краниоцеребральную гипотермию, бромкофеиновую микстуру, введение 40% раствора глюкозы.

учитывая степень тяжести травмы, возраст больного, наличие гипо- или

гипертензионного синдрома, стресса и т.д.. Оно направлено на нормализацию нейродинамических процессов урегулирования вегетативной функции, восстановление крово- и ликвороциркуляции мозга, профилактику инфекционных осложнений и т.п. Больным назначают такое же лечение, как и при сотрясении головного мозга.

головного мозга, течения черепно-мозговой травмы. Срок постельного режима и

стационарного лечения зависит также от тяжести травмы и может быть от 3 недель до нескольких месяцев. После легкого ушиба мозга работоспособность восстанавливается через 2,5-3 мес.. Больных с последствиями тяжелой черепно-мозговой травмы, как правило, переводят на инвалидность. Они нуждаются в диспансерном наблюдении и периодическом лечении.

по своей тяжести, симптомам и клиническим проявлениям дает картину

тяжелого сотрясения мозга с глубоким повреждением. К наиболее частым осложнениям ушиба головного мозга относятся порезы и параличи конечностей, расстройства слуха, зрения, обоняния, вкуса, речи и интеллекта (травматическое слабоумие).

При открытых  и закрытых травматических повреждениях головного мозга сроки назначения лечебной гимнастики сугубо индивидуальны. Дыхательную гимнастику и упражнения для мелких и средних мышечных групп назначаются после прекращения тошноты и рвоты, активную лечебную гимнастику – за несколько дней перед тем, как пострадавшему будет разрешено сесть. При порезах и параличах пассивную лечебную гимнастику назначают, несмотря на тяжелое состояние больного, еще в отделении реанимации или интенсивной терапии.

травмах, направленных на восстановление функций головного мозга и всего

организма в целом

В начальном периоде – (первые сутки) - черепно-мозговой травмы лечебная гимнастика не используется. 
В раннем периоде ( I ) – (2-5-е сутки) – применяют специальные дыхательные упражнения, общее и локальное лечение положением. При благоприятном течении травматической болезни уже в конце раннего периода начинают занятия специальной лечебной гимнастикой. Используют в основном пассивные и полупассивные упражнения. Упражнения выполняются в исходном положении, лежа на спине. При всех видах повреждения головного мозга исключаются упражнения для головы, т.к. они могут вызвать тошноту, рвоту, головокружение и т.д. Большое внимание уделяется дыхательным упражнениям (преимущественно статистического типа) и упражнения для мелких и средних мышечных групп верхних и нижних конечностей. В комплексы упражнений вначале включаются 5-10 упражнений с минимальным числом повторений (дыхательные по 2-3 раза, остальные  по 2-4 раза). Темп их выполнения медленный. В первые дни после травмы занятия проводятся 1 раз в день, а по мере улучшения общего состояния больного может быть доведен до 15-20 мин. 

функций приобретает специфические для данной локализации травмы черты. В

двигательной сфере – это гемипарезы или гемиплегии (в некоторых случаях тетрапарезы),  нарушения координации движений, парезы черепных нервов, в психической – астенический синдром, нарушение памяти, другие расстройства высших корковых функций.

утренней гимнастики состоит из трех разделов: вводного, основного  и 

заключительного. Вводный раздел, длительностью 10—20% от общего вре­мени занятий, состоит преимущественно из элементар­ных  упражнений  и призван  постепенно подготовить организм больного к возрастающей нагрузке. В основном разделе, составляющем 60-80% времени занятий, осуществляется общее и специальное тренирующее воздей­ствие на  организм. Соотношение  общеразвивающих упражнений со специальными  определяется индивиду­ально, в зависимости от стадии патологического про­цесса и режима двигательной активности. На данном этапе физиологическая нагрузка должна быть наиболь­шей. В заключительном разделе (10—20% общего време­ни) путем простейших гимнастических и дыхательных упражнений нагрузка постепенно снижается. 

— стоя, руки на пояс. На счет 1—4 —

круговое движение головой вправо. То же  в другую сторону. 10—-20— 30 раз.
2.   Повороты головы. И.  п.— стоя, руки  на пояс.  На счет 1—2 — поворот головы вправо; 3—4  — и. п. То же в другую сто­рону. 6—-8—10  раз в каждую сто­рону.
3.   Поднимание плеч. Может  выполняться  с гантелями. И. п.—стоя.  На  счет 1—2—под­нять оба плеча вверх; 3—4 — и. п. 10—20—30   раз.
4.   Отведение локтей назад. И. п.— стоя, руки на пояс. На   счет  1—2—   отвести  локти назад, стараясь соединить их за спи­ной,  вдох; 3—4  — и. п., выдох. 8—12—16   раз. 
5.    Соединение рук за спиной. И. п.— стоя, руки за спину (на пояснице), кисти переплетены. На счет 1—2 — вытянуть  руки вниз за спиной,  отводя  плечи  назад, выдох; 3—4 —  и. п„ вдох. 8—12— 16 раз.
6.   Наклоны тулови­ща  вперед и назад.  И. п.— стоя. руки — на пояс. На счет 1 — наклон вперед; 2—и. п.: 3— наклон назад: 4—и.   п. Движения  выполняются медленно и плавно. 10—20—30  раз.
7.   Наклоны тулови­ща в сторону. И. п.— стоя, руки —на  пояс. На  счет 1 --2 — наклон туловища  вправо: 3—4  - и. п.; то же —  в другую сторону.   Упражнение   выполняется  мед­ленно, без рывков. 20—30—40 раз.
8.   Повороты туло­вища. И. п.— стоя. руки — на пояс. На  счет 1—2—поворот    туловища вправо; 3—4 —  и. п.  То  же — в другую сторону.   При выполнении  поворотов ноги остаются   неподвижными,   спина прямая. 10—20—30   раз.
9.   Вращение туло­вища. И. п.— стоя, руки на пояс. На счет 1—4 —  круговое движение ту­ловища  вправо: 5—8 —  то же — в другую  сторону. Движение  начи­нается от тазобедренных суставов. 8—16—30   раз.
10. Поднимание ног в сторону. И. п.— стоя, руки на пояс. На счет 1—2—  отвести правую ногу в сторону; 3—4 — и. п. То же другой ногой.  Упражнение   выполняется с возможно  большей   амплитудой. 6—10—18   раз.

секунду. Первая неделя занятий – подъем до 7 этажа

5-6 раза в день. Вторая неделя  – подъем до 8 этажа 5-6 раза в день. И постепенно в таком темпе, в зависимости от состояния повышать нагрузку.