Презентация на тему Эндодонтиялық тәжірибеде лазерлі сәулені қолдану Применение лазерного излучения в эндодонтической практике

Показания к применению
Классификация
Применение в

эндодонтической практике
ІІІ Заключение
Список литературы

так и профилактическое средство. В конце 19-го века датский

физиотерапевт Н.Р. Финсен предложил использовать в качестве источника лечебного света лампы с фильтром, заменившие солнечные лучи. Это был революционный прорыв в лечении многих заболеваний, отмеченный первой Нобелевской премией в области медицины.

годов. Широкое применение в стоматологии лазерные технологии получили с

1990 года.

эффектах, при которых поглощенный тканями свет возмущает в них

атомы и молекулы, приводя в действие терапевтические механизмы организма – повышается резистентность, стимулируются регенеративные процессы, улучшается микроциркуляция, стихают острые воспалительные явления.

свет определенной мощности и частоты, световода, и лазерного наконечника,

которым врач непосредственно работает в полости рта пациента. Включение и выключение аппарата осуществляется с помощью ножной педали.

низкоинтенсивными излучателями, используемыми для физиотерапевтического, рефлексотерапевтического воздействия, лазерной фотостимуляции,

фотодинамической терапии.
Хирургические.
Высокоинтенсивные излучатели, действие которых основано на способности лазерного света рассекать, коагулировать и выпаривать биологическую ткань.
Вспомогательные (технологические).
В стоматологии применяются на этапах изготовления ортопедических конструкций и ортодонтических аппаратов.

эндодонтии с целью улучшения результатов традиционного лечения, что достигается

за счет световой энергии, которая способствует  удалению  детрита и смазанного слоя из корневых каналов, а также очищению  и обеззараживанию эндодонтической системы.
Лабораторные исследования показали значительную эффективность использования лазерного излучения для уменьшения бактериальной обсемененности корневых каналов. Дальнейшие исследования показали эффективность применения лазеров в сочетании с традиционными ирригантами, такими как, 17% ЭДТА, 10% лимонная кислота и 5,25% гипохлорит натрия. Хелатирующие вещества облегчают проникновение лазерного луча в ткани. В твердые ткани зуба лазерный луч проникает  на глубину до 1 мм и обеззараживает лучше, чем химические вещества.

лечении используются фототермические и фотомеханические свойства лазеров, основанные на

взаимодействии различных длин волн и различных тканей, среди которых дентин, смазанный слой, опилки, остаточная пульпа и бактерии во всех их формах совокупности.
Волны всех длин разрушают мембраны клеток благодаря фототермическому эффекту. Из-за особенностей структурных характеристик клеточных мембран, грамотрицательные бактерии разрушаются легче и при меньших затратах энергии, чем грамоположительные.  
Лазерные лучи короткого инфракрасного диапазона не поглощаются твердыми дентинными тканями и не имеют абляционного воздействия на поверхности дентина. Термальный эффект излучения проникает в дентинные стенки на глубину до 1 мм, оказывая обеззараживающее воздействие на глубокие слои дентина.  

стенками, благодаря наличию в них молекул и, следовательно, имеют

поверхностный абляционный и обеззараживающий эффект на поверхность корневого канала.

Термальный эффект лазеров, обладающий бактерицидным действием, необходимо контролировать, чтобы избежать повреждения дентинных стенок. Лазерное излучение при использовании правильных параметров испаряет смазанный слой и органические структуры дентина (коллагеновые волокна). Только эрбиевые лазеры имеют поверхностное абляционное действие на дентин, что является важным для насыщенного водой пространства внутри каналов. При применении неправильных параметров или режимов  использования,  возможно термическое повреждение с обширными областями плавления, перекристаллизацией  минеральной матрицы (пузырь), и поверхностными микротрещинами одновременно с внутри и внекорневой карбонизацией.

препарирования твердых тканей зуба является лазер на основе Er:YAG

с длиной волны 2940 нм. Его излучение обладает максимально высоким процентом поглощения в воде и гидроксиапатите.

требует длительной антисептической обработки, т.к. лазерный свет уничтожает любую

патогенную флору.
При работе лазерной установки пациент не слышит так пугающего всех неприятного шума бормашины. Звуковое давление, создаваемое при работе лазером, в 20 раз меньше, чем у высококачественной импортной высокоскоростной турбины. Этот психологический фактор порой является решающим для пациента при выборе места лечения.
Кроме того препарирование лазером- процедура бесконтактная, т.е. ни один из компонентов лазерной установки непосредственно не контактирует с биологическими тканями- препарирование происходит дистанционно. После работы стерилизации подвергается только наконечник. Кроме того, отпрепарированные частицы твердых тканей вместе с инфекцией не выбрасываются с большой силой в воздух кабинета, как это происходит при использовании турбины. При лазерном препарировании они не приобретают высокой кинетической энергии и сразу же осаждаются струей спрея.

кариозноизмененный дентин;
Высокая скорость обработки тканей;
Отсутствие побочных тепловых эффектов;
Стерильность полости

после обработки;
Улучшение адгезии пломбировочных материалов ввиду отсутствия смазанного слоя;
Психологический комфорт пациента и возможность лечения без анестезии.

Advantages of laser preparation of dental hard tissues

The selective effect on carious dentin changed;
High speed processing of fabrics;
Absence of collateral thermal effects;
Sterility of the cavity following treatment;
Improved adhesion of filling materials due to the absence of the smear layer;
Psychological comfort of the patient and the possibility of treatment without anesthesia.

чаще применяются в различных областях стоматологии. Предлагаемые в настоящее

время лазеры разделяются на лазеры мягкого излучения,сторонники которых постулируют их «биостимулирующее» воздействие на мягкие ткани, и лазеры жесткого излучения, используемые для осуществления инвазивных этапов лечения.

In recent years, laser systems are increasingly used in various fields of dentistry. Currently proposed lasers lasers are divided into soft radiation, which proponents postulate their "bio-stimulating" effect on soft tissue lasers and hard radiation used to perform invasive stages of treatment.

хирургии, терапии пародонтологических заболеваний и эндодонтии.

Lasers hard radiation are

mainly used in dental surgery, treatment of periodontal diseases and endodontics.

изучение влияния лазерного излучения диодного лазера с длиной волны

1040 нм на структуру корневого дентина и краевое прилегание пломбировочного материала к стенкам канала с помощью электронной микроскопии.

In 2001 Muravyannikova conducted research and laboratory study of the effect of the laser diode laser with a wavelength of 1040 nm, the structure of the root dentin and marginal adaptation of the filling material to the channel walls by electron microscopy.

(1 группа) на сканоэлектронограммах было обнаружено, что смазанный слой

удален частично, остается много опилок, глыбообразных включений, которые закрывают доступ к дентинным канальцам. Дентинные канальцы раскрыты не полностью, остается много закрытых канальцев.

Results of the study

When the root canal using a conventional method (one group) at skanoelektronogramma been found that the smear layer is partially removed, is much sawdust blocky impurities which block access to the dentinal tubules. Dentinal tubules are not fully disclosed, a lot remains closed tubules.

корневого канала во II группе образцов, так как в

широко раскрытые дентинные трубочки лазерный свет проникает практически на всю глубину, что также будет способствовать качественному антибактериальному воздействию в системе корневых каналов.

Высушивание корневого канала;  • Ампутация с сохранением жизнеспособности части пульпы; 
В

эндодонтии с помощью применения лазера достигается: 

Жизнеспособность пульпы сохранена

в стоматологии // Dental Market. 2005. -№2. - с.

7-8
2. Аббас Н. Применение полупроводниковых стоматологических лазерных систем в пародонтологии . 2006. - №5.-с. 13-16
3. Аббас Н., Вертей А.Н. Терапия мягких тканей с помощью диодного лазера «ЛАМИ» // Dental Market. 2007. -№1. - с. 39-42
4. Аносов В. Лазерное препарирование твердых тканей зубов: Обзор // Стоматолог. 2006. - №9. - с. 68-70
5. Бах Г. Применение лазерных систем в эндодонтии // Стоматолог. 2006. -№12.-с. 24-27

срока,но одно понятно точно,что наиболее качественные результаты достигаются при

обработке канала с помощью лазера. Лазерное излучение диодного лазера с длиной волны 1040 нм способствует более эффективному удалению смазанного слоя, что в свою очередь влияет на адгезию пломбировочного материала к стенкам каналов.