Слайд 2
Феномен Йод-Базедов назван в честь слово йод, а
также имя Карл Адольф фон Базедов, немецкий врач, который
первым описал феномен.
Слайд 3
Определение Феноменом йод-базедов называют возникновение тиреотоксикоза у ранее эутиреоидных
больных вследствие потребления больших количеств йода.
Слайд 4
Эпидемиология Этот феномен характерен для жителей областей с эндемическим
дефицитом йода после принятия мер по увеличению снабжения этим
элементов или повышению его запасов в организме. Феномен Йод-Базедов не проявляется у лиц с нормальной щитовидной железы, которые пьют дополнительные йода.
препараты (например, амиодарон). местные антисептики. пищевые добавки (например, ламинария).
Слайд 6
Этиология Гипотеза заключается в том, что добавка йода позволяет
функционально автономной ткани щитовидной железы производить и секретировать гормоны
в избыточном количестве. То есть, железа функционировает без контроля гипофиза.
Слайд 7
Группа риска Поскольку чаще такие больные — лица пожилого
возраста и тиреотоксикоз у них чреват опасностью серьезных сердечно-сосудистых
осложнений, им не следует назначать большие дозы йода.
Слайд 8
феномен может наблюдаться у лиц с нетоксическим многоузловым
зобом при получении ими больших доз йодида. леченным многоузловым токсическим зобом. у
больных, постоянно получающих амиодарон(подавлять поглощение щитовидной железой натрия йодида), особенно в местах с относительным недостатком йода в воде и пище. леченным диффу́зным токси́ческим зобом (син. болезнь Грейвcа, Базедова болезнь, болезнь Перри, болезнь Флаяни). спорадическим нетоксическим зобом.
Слайд 9
Точно так же содержащие йод-фармакологические препараты (чаще всего
рентгеноконтрастные среды) можно применять у таких больных только по
показаниям, учитывая при этом опасность возникновения феномена йод-базедов.
Слайд 10
Профилактика Если возникает необходимость в проведении исследования с применением
рентгеноконтрастных сред у таких больных, им целесообразно вводить большие
дозы пропилтиоурацила (450—600 мг в день,тиреостатика) до исследования и в течение недели после него.
Слайд 11
Прогноз У некоторых больных большие дозы йода могут вызывать
гипертиреоз, хотя после отмены препаратов йода они выздоравливают, функция
щитовидной железы у них нормализуется и признаки функциональной автономии ее исчезают. Тиреостатики или операция, при персирстенций после отмена йода.