Слайд 2
Иммунитет
способность специальных клеток жидкостей организма опознавать, связывать и
удалять (выводить) вещества и структуры, происходящие из клеток других
организмов или потерявших сходство с клетками собственного тела.
Слайд 3
Виды иммунитета:
Естественный (врождённый)
Искусственный(приобретённый)
Слайд 4
Виды иммунитета:
Клеточный
Гуморальный
Слайд 5
Воздействие формирует систему ответа на него. Непрерывность антигенных
воздействий на организм поддерживает иммунитет здорового человека.
Помещенный в
стерильные условия (стерильная пища, вода, окружающая среда) организм (гнотобионт, греч. gnotos- известный, biontos — живой организм) теряет иммунитет.
Слайд 6
Виды иммунитета:
Естественный (врождённый)
Искусственный(приобретённый)
Слайд 7
Приобретённый пассивный иммунитет
Введение сыворотки крови, содержащие антитела против
определённых антигенов
Сыворотки используют для лечения, а не для профилактики
заболевания
Область применения: столбняк, дифтерия, грипп, а также отравления ядом змей, ботулотоксин
Слайд 8
Приобретённый пассивный иммунитет
Слайд 9
Анатоксин
Препарат из токсина, не имеющий выраженных токсических свойств,
но при этом способный индуцировать выработку антител к исходному
токсину
Обычно инактивация токсина производится путём длительного выдерживания в тёплом разбавленном растворе формалина.
Слайд 10
Приобретённый активный
введение антигенного материала с целью вызвать
иммунитет к болезни, который предотвратит заражение или ослабит его
отрицательные последствия
В качестве антигенного материала используют:
- живые, но ослабленные штаммы микробов или вирусов
- убитые (инактивированные) микробы (вирусы)
- очищенный материал, например белки микроорганизмов
- также применяются синтетические вакцины
Слайд 11
Приобретённый активный
По данным Европейского регионального бюро Всемирной организации
здравоохранения, плановая иммунизация против полиомиелита, столбняка, дифтерии, коклюша, кори
и эпидемического паротита ежегодно спасает жизнь 3 миллионам детей.
Слайд 13
Проба Манту
Принцип реакции Манту состоит во внутрикожном введении
в человеческий организм малых доз туберкулина — антигена, полученного
из микобактерии туберкулеза, и наблюдения за местной реакцией
В месте введения препарата в кожу возникает специфическое воспаление, вызванное скоплением Т-лимфоцитов – специфических клеток крови, ответственных за противотуберкулезный иммунитет
Фрагменты микобактерий как бы притягивают к себе лимфоциты из ближайших кровеносных сосудов кожи.
Слайд 14
Проба Манту
Но в игру вступают не все Т-лимфоциты,
а только те, что уже «знакомы» с палочкой Коха
Если
организм имел шанс «познакомится» с настоящей микобактерией туберкулеза, то таких лимфоцитов будет больше, воспаление интенсивнее, и реакция станет «положительной»
Иными словами, положительная реакция означает, что воспаление превышает естественную реакцию, вызываемую самим уколом.
Слайд 15
Проба Манту
Следует помнить, что проба Манту — не
прививка
Поэтому если ваш ребенок по каким-либо причинам освобожден от
профилактических прививок, проба Манту должна быть произведена
Строго говоря, реакция организма на туберкулин сходна с аллергией
Именно поэтому имеющиеся аллергические заболевания могут влиять на результат пробы Манту
Слайд 16
Приобретённый активный
С древних времён в Индии и
Китае практиковалась инокуляция — прививание жидкостью из пузырьков больных
лёгкой формой оспы
Недостатком инокуляции являлось то, что, несмотря на меньшую патогенность вируса он всё же иногда вызывал смертельные случаи
Слайд 17
Приобретённый активный
В Англии существовала примета, что доярки, переболевшие
коровьей оспой (которая не является опасным для человека заболеванием),
никогда не заболевают натуральной оспой (которая в своё время была особо опасным инфекционным заболеванием человека, вызывающим массовые смертоносные эпидемии)
Слайд 18
Приобретённый активный
Английский аптекарь и хирург Дженнер решил проверить
эту примету своими наблюдениями, и она подтвердилась. Установив это,
14 мая 1796 года Дженнер привил коровью оспу 8-летнему Джеймсу Фипсу, а через полтора месяца — человеческую оспу — и мальчик не заболел.
Слайд 19
Приобретённый активный
Однако, в то время возможности этого метода
были ограничены, так как он был основан на случайности,
заключающейся в существовании в природе двух родственных болезней разной силы
Слайд 20
Приобретённый активный
Лишь сто лет спустя французскому микробиологу Луи
Пастеру удалось целенаправленно ослабить болезнетворность возбудителей других заболеваний и
приготовить из них препараты для прививок
В 1881 он создал прививку против сибирской язвы, а в 1885 — против бешенства
Он предложил называть такие препараты вакцинами, а процедуру их применения — вакцинацией (от латинского «вакка», что означает «корова»).
Слайд 21
Приобретённый активный
Решение о проведении вакцинации для детей младше
15 лет принимается его законным представителем на основе информированного
согласия (в письменном виде), после ознакомления с полезными эффектами и возможными рисками процедуры
Ежегодно около 11 % российских родителей отказываются прививать своих детей
Слайд 23
Органы иммунной системы:
костный мозг, тимус, селезенка, пейеровы бляшки
стенок кишечника, лимфоузлы, лимфатические сосуды и др.
Активность органов иммунной
системы регулируется автономной нервной системой и гуморальными веществами
Постоянное воздействие антигенов поддерживает активность органов иммунной системы
Клетки этих органов синтезируют антитела к соответствующим антигенам и населяют ими жидкости тела — кровь, слизь, пот, секреты
Слайд 25
Костный мозг
Центральный (первичный) орган кроветворной ткани
Подобно другим клеткам
организма, клетки крови — эритроциты, лейкоциты и тромбоциты —
становятся зрелыми после приобретения иммунологических рецепторов в мембранах
Эритроциты приобретают иммунологическую компетентность в костном мозге
Слайд 27
Тимус (вилочковая железа)
Центральный орган другой разновидности кроветворной ткани
— лимфоидной
Располагается за грудиной в верхнем средостении и покрыта
соединительнотканной капсулой
Лимфоидная ткань тимуса представлена эпителиальными, фиксированными на мембранах кровеносных соcудов, контактирующими между собой клетками и большим количеством лимфоцитов различной формы.
Слайд 28
Тимус (вилочковая железа)
Выполняет роль эндокринной железы и иммунопродуцирующего
органа, осуществляющего образование Т-лимфоцитов (тимус-зависимых).
Созревание Т-лимфоцитов в тимусе осуществляется
за счет деления лимфоцитов, имеющих рецепторы к тем чужеродным антигенам с которыми организм встречался в детстве
Образование Т-лимфоцитов происходит независимо от содержания антигенов и количества Т- лимфоцитов в крови (вследствие непроницаемости гистогематического барьера тимуса) и определяется генетическими механизмами и возрастом.
Слайд 29
Тимус (вилочковая железа)
Стрессорные воздействия (психоэмоциональное напряжение, тепло, холод,
голодание, кровопотеря, сильная физическая нагрузка) подавляют образование Т-лимфоцитов
Слайд 31
Селезёнка
паренхиматозный вторичный лимфоидный орган , расположенный в левом
подреберье и покрытый соединительнотканной оболочкой и брюшиной
Вторичным лимфоидным органом
селезенка названа потому, что основная часть делящихся в ее строме клеток поступает из костного мозга.
Слайд 32
Лимфоузлы
Мелкие,сильно меняющиеся по величине периферические органы иммунной системы
У
взрослого человека имеется около 460 лимфоузлов, общая масса которых
составляет примерно 1% веса тела
Построен так, чтобы создать большую поверхность обмена лимфы и протекающей через капилляры лимфоузла крови
Лимфоузел является местом иммунизации лимфоцитов и образования антител, фильтром мелких частиц и чужеродных клеток
Слайд 34
Миндалины
Скопления лимфоидной ткани в слизистой оболочке рта, носа
и глотки.
Построены так, что их складчатая поверхность слизистого эпителия
задерживает попадающие в начальные отделы дыхательных и пищеварительных путей мелкие частицы и микроорганизмы, связывает их и лизирует с помощью внутриклеточных ферментов.
Слайд 35
Важно
Клеточными компонентами иммунитета являются прежде всего лимфоциты, циркулирующие
с током крови по всем органам и выполняющие главную
роль «иммунного надзора» (патрулирования)
Лимфоциты обладают способностью отличать в организме «чужие», т.е. необычного происхождения, крупные молекулы благодаря имеющимся на их мембранах рецепторам-антителам
Слайд 36
Лимфоциты
Синтезируют антитела, лизируют чужеродные клетки, в том числе
обеспечивают отторжение трансплантанта, иммунную память (способность отвечать усиленной реакцией
на повторную встречу с антигеном) и др.
По месту созревания, составу органелл, размерам, рецепторам и функциям различают 2 основные группы лимфоцитов: В- и Т- лимфоциты
Слайд 37
0-лимфоциты
Это некоммитированные клетки, образовавшиеся в костном мозге из
стволовых клеток
Попадающие с током крови в тимус предшественники
лимфоцитов за счет изменения антигенных свойств мембран становятся линейно-ограниченнными, т.е. способными при делении образовывать только Т-лимфоциты
Вероятно, что В-лимфоциты приобретают иные свойства в том числе антигенные при попадании в пейеровы бляшки кишечника.
Слайд 38
Т- лимфоциты
Образуют плазматические клетки, блокируют чрезмерные реакции, поддерживая
постоянство разных форм лейкоцитов, выделяя лимфокины, активируя лизосомальные ферменты
и ферменты макрофагов, разрушают антигены.
Слайд 39
В-лимфоциты
Обеспечивают гуморальный иммунитет путем выработки антител
При встрече
с антигеном они мигрируют в костный мозг, селезенку, лимфатические
узлы, где делятся и трансформируются в плазматические клетки
Слайд 40
Кроме того
Другой группой лимфоидных клеток иммунной системы являются макрофаги
Они
различны по строению, находятся в жидкостях и тканях, фагоцитируют
антитела, активируют лимфоциты и участвуют в образовании антител
Слайд 42
Антигены
это макромолекулярные соединения с жесткой структурой, вызывающие иммунный
ответ организма
Макромолекулы, отличающиеся по происхождению и строению от основной
массы меток организма и вызывающие иммунный ответ, называют антигенами (АГ)
АГ поступают извне (пищевые, микробные, бытовые) или образуются внутри (эндогенные) организма
Слайд 43
Иммунный ответ
Последовательно развертывающаяся многоуровневая реакция антител и иммунных
органов на антиген, сопровождающаяся гемодинамическими сдвигами
Опознание и связывание чужеродных
молекул и клеток происходит при контакте их с другой группой молекул
Слайд 44
Иммунный ответ
Узнавание антигена антителом происходит при контакте рецепторов
двух структур
Если АГ и АТ совместимы, то они объединяются
Контакт
АГ с АТ чаще происходит в жидкостях, поскольку при этом те и другие молекулы получают более высокую вероятность встречи
Основным условием узнавания является сходство (совместимость) рецепторных поверхностей АГ и АТ
Слайд 46
Иммунный ответ
Первым этапом иммунного ответа является реакция связывания
АГ антителом
Организм имеет готовый набор сформированных в предшествующих поколениях
нормальных антител — естественный гуморальный иммунитет
«Привычные » АГ, попадая в те или иные жидкости организма, непрерывно связываются естественными АТ
Связывание осуществляется за счет гидрофобного соединения активных центров АТ и АГ, соответствующих друг другу: специфичность АГ-АТ реакции)
Слайд 47
Реакция антиген-антитело
Состоит из двух фаз: взаимодействия между молекулами
антигена и антитела и изменения физического состояния образовавшихся комплексов
- их агрегации
Первая фаза протекает практически мгновенно; вторая фаза длится от нескольких минут до нескольких часов, её результаты могут быть выявлены в различных иммунологических, иммуно-химических реакциях, а также с помощью тонких физических методов.
Слайд 48
Аллергия
специфическая повышенная чувствительность к антигенам (аллергенам), в результате
неадекватной реакции иммунной системы
Аллергия может проявляться по типу гиперчувствительности
немедленного типа и гиперчувствительности замедленного типа.
Слайд 49
ГНТ
гиперчувствительность, обусловленная антителами (IgE, IgG, IgM) против аллергенов
Развивается через
несколько минут или часов после воздействия аллергена: расширяются сосуды,
повышается их проницаемость, развиваются зуд, бронхоспазм, сыпь, отеки
Поздняя фаза ГНТ дополняется действием продуктов эозинофилов и нейтрофилов.
Слайд 50
ГЗТ
Обусловлена взаимодействием антигена (аллергена) с макрофагами и Thl-лимфоцитами,
стимулирущими клеточный иммунитет
Развивается через 1-3 суток после воздействия аллергена:
происходит уплотнение и воспаление ткани, в результате ее инфильтрации Т-лимфоцитами и макрофагами
Слайд 51
Классификация по Джеллу и Кумбсу:
I, II и III
тип –ГНТ
IV тип - ГЗТ
Слайд 52
I тип - анафилактический
При первичном контакте с антигеном
образуются IgE, которые прикрепляются Fc-фрагментом к тучным клеткам и
базофилам
Повторно введенный антиген перекрестно связывается с IgE на клетках, вызывая их дегрануляцию, выброс гистамина и других медиаторов аллергии
Слайд 53
II тип - цитотоксический
Антиген, расположенный на клетке "узнается"
антителами классов IgG, IgM. При взаимодействии типа "клетка-антиген-антитело", происходит
активация комплемента и разрушение клетки по трем направлениям: комплемент-зависимый цитолиз (А); Фагоцитоз (Б); антителозависимая клеточная цитотоксичность (В).
Слайд 54
III тип - иммунокомплексный
Антитела классов IgG, IgM образуют
с растворимыми антигенами иммунные комплексы, которые активируют комплемент. При
избытке антигенов или недостатке комплемента иммунные комплексы откладываются на стенке сосудов, базальных мембранах, т.е. структурах, имеющих Fс-рецепторы.
Слайд 55
IV тип - гиперчувствительность замедленного типа
Этот тип обусловлен взаимодействием
антигена с макрофагами и Thl-лимфоцитами, стимулирущими клеточный иммунитет