Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.

Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Клинический случай

Содержание

Клинический диагнозГенерализованный саркоидоз с поражением:Лёгких (на стадии «сотового» легкого), бронховЛимфоузлов (внутригрудных и внутрибрюшных)ГлазКожиПечени и селезёнкиВысокая лёгочная гипертензия
Клинический случай Клинический диагнозГенерализованный саркоидоз с поражением:Лёгких (на стадии «сотового» легкого), бронховЛимфоузлов (внутригрудных и ОсложненияДыхательная недостаточность 2-3 ст., смешанного типаХСН II ФКПневмофиброзТЭЛА от 26.04.2014гМедикаментозный синдром Иценко-КушингаГиперлипидемияСтероидный дерматит ЖалобыОДЫШКАДерматит и проявления с-ма Иценко-Кушинга Анамнез (1)Начало болезни – 2007 г., после ОРВИРецидивы: 2008, 2009Пульс-терапия (2250 и Анамнез (2)Январь 2014 – одышка, давящие боли за грудинойЭКГ: гипертрофия правых отделов Анамнез (3)Апрель 2014 – одышка, давящие боли за грудиной, слабость, отёки голенейПрогрессирование Анамнез (4)Улучшение состоянияОДНАКО:ОдышкаСлабость и утомляемостьЧто делать? РешениеРекомдовано по жизненным показаниям назначить силденафила цитрат Наиболее известное коммерческое название - В результатеУменьшение одышкиПовышение толерантности к физическим нагрузкамУменьшение потребности в кислородотерапии Анамнез (5)Ухудшение с декабря 2014Состояние лучше, чем в апреле 2014 (подтверждено МСКТ)Коррекция О СилденафилеОткрыт в 1992 компанией Pfizer, Inc как антиангинальное средство (ингибитор ФДЭ-5)Интересный Спасибо за внимание!http://vk.com/club72558485cardio.snk@bk.ru
Слайды презентации

Слайд 2 Клинический диагноз
Генерализованный саркоидоз с поражением:
Лёгких (на стадии «сотового»

Клинический диагнозГенерализованный саркоидоз с поражением:Лёгких (на стадии «сотового» легкого), бронховЛимфоузлов (внутригрудных

легкого), бронхов
Лимфоузлов (внутригрудных и внутрибрюшных)
Глаз
Кожи
Печени и селезёнки
Высокая лёгочная гипертензия

Слайд 3 Осложнения
Дыхательная недостаточность 2-3 ст., смешанного типа
ХСН II ФК
Пневмофиброз
ТЭЛА

ОсложненияДыхательная недостаточность 2-3 ст., смешанного типаХСН II ФКПневмофиброзТЭЛА от 26.04.2014гМедикаментозный синдром Иценко-КушингаГиперлипидемияСтероидный дерматит

от 26.04.2014г
Медикаментозный синдром Иценко-Кушинга
Гиперлипидемия
Стероидный дерматит

Слайд 4 Жалобы
ОДЫШКА
Дерматит и проявления с-ма Иценко-Кушинга

ЖалобыОДЫШКАДерматит и проявления с-ма Иценко-Кушинга

Слайд 5 Анамнез (1)
Начало болезни – 2007 г., после ОРВИ
Рецидивы:

Анамнез (1)Начало болезни – 2007 г., после ОРВИРецидивы: 2008, 2009Пульс-терапия (2250

2008, 2009
Пульс-терапия (2250 и 6750 мг метипреда)
К 2009 –

фиброз лёгких
Плохая переносимость пероральных ГКС
В 2009 – тяжелый увеит (плаквенил 0,4 г – год)
Зимой 2014 - ухудшение

Слайд 6 Анамнез (2)
Январь 2014 – одышка, давящие боли за

Анамнез (2)Январь 2014 – одышка, давящие боли за грудинойЭКГ: гипертрофия правых

грудиной
ЭКГ: гипертрофия правых отделов сердца
БХ крови - ↑ АСТ,

АЛТ, ГГТ
ЭХО: Высокая степень лёгочной гипертензии
Терапия: метипред (12 мг/сут.), метотрексат (10 мг/нед.) Впоследствии метотрексат отменён
Апрель 2014 - ухудшение

Слайд 7 Анамнез (3)
Апрель 2014 – одышка, давящие боли за

Анамнез (3)Апрель 2014 – одышка, давящие боли за грудиной, слабость, отёки

грудиной, слабость, отёки голеней
Прогрессирование саркоидоза, неконтролируемая лёгочная гипертензия
26.04.2014 –ТЭЛА
Проводимая

терапия: метипред 8-7 мг/сут., кораксан 10 мг/сут., диувер 5 мг/сут., ультоп 20 мг/сут., кардиомагнил 75 мг/сут., урсофальк 750 мг/сут., гептрал 800 мг/сут., панангин, таваник 500 мг/сут., инг.спирива 1 капс./сут., клексан 0,4 мл п/к.

Слайд 8 Анамнез (4)
Улучшение состояния
ОДНАКО:
Одышка
Слабость и утомляемость



Что делать?

Анамнез (4)Улучшение состоянияОДНАКО:ОдышкаСлабость и утомляемостьЧто делать?

Слайд 9 Решение
Рекомдовано по жизненным показаниям назначить силденафила цитрат
Наиболее

РешениеРекомдовано по жизненным показаниям назначить силденафила цитрат Наиболее известное коммерческое название

известное коммерческое название - ВИАГРА (дозировки 25, 50, 100

мг)
Менее известное коммерческое название – РЕВАЦИО (дозировка 20 мг)
Принимала поочередно в дозировках от 40 до 60 мг/сут
Сопутствующая терапия – метипред (снижение с 7 до 1 мг/сут) до декабря

Слайд 10 В результате
Уменьшение одышки
Повышение толерантности к физическим нагрузкам
Уменьшение потребности

В результатеУменьшение одышкиПовышение толерантности к физическим нагрузкамУменьшение потребности в кислородотерапии

в кислородотерапии

Слайд 11 Анамнез (5)
Ухудшение с декабря 2014
Состояние лучше, чем в

Анамнез (5)Ухудшение с декабря 2014Состояние лучше, чем в апреле 2014 (подтверждено

апреле 2014 (подтверждено МСКТ)
Коррекция терапии:
Силденафила цитрат 60 мг/сут (20х3)

по жизненным показаниям, постоянно, отмене и замене не подлежит
Метипред 1 мг/сут
Вершпирон 50 мг/сут
Кораксан 10 мг/сут
Тромбо-АСС 100 мг/сут
Омепразол 20 мг/сут

Слайд 12 О Силденафиле
Открыт в 1992 компанией Pfizer, Inc как

О СилденафилеОткрыт в 1992 компанией Pfizer, Inc как антиангинальное средство (ингибитор

антиангинальное средство (ингибитор ФДЭ-5)
Интересный побочный эффект
Клинические испытания с 1993

по 1998 г.
Влияние на сердце:
Уменьшение прогрессирования гипертрофии ЛЖ
Уменьшение ЧСС в покое и её прироста при нагрузке
Улучшение кровотока в МКК
Уменьшение ЛГ (в среднем на 25%)
Кардиопротекторное действие (?)
  • Имя файла: klinicheskiy-sluchay.pptx
  • Количество просмотров: 90
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Общая справка
Следующая - Не шути с огнем!

Похожие презентации

История православных праздников. Крещение Господне История православных праздников. Крещение Господне 102
tehnologiya produktivnogo chteniya tehnologiya produktivnogo chteniya 98
Презентация для детей младшей и средней группы Талисманы зимних олимпиад презентация к занятию (младшая группа) по теме Презентация для детей младшей и средней группы Талисманы зимних олимпиад презентация к занятию (младшая группа) по теме 111
Презентация к социальному проекту Молочные реки, творожные берега учащихся начальных классов Презентация к социальному проекту Молочные реки, творожные берега учащихся начальных классов 112
Решение задач с циклами Решение задач с циклами 92
Методы лучевой диагностики Методы лучевой диагностики 123
Внеклассное мероприятие Тонкий лёд план-конспект урока (2 класс) Внеклассное мероприятие Тонкий лёд план-конспект урока (2 класс) 127
Зрительный диктант по предмету Үжүглел: Сөстү бижи. презентация к уроку (1 класс) по теме Зрительный диктант по предмету Үжүглел: Сөстү бижи. презентация к уроку (1 класс) по теме 90
Письмо родителям Азбука безопасности материал (средняя группа) по теме Письмо родителям Азбука безопасности материал (средняя группа) по теме 108
Презентация Скоро в школу! Презентация Скоро в школу! 119
Дяковецький НВК ім. М.П.Стельмаха Дяковецький НВК ім. М.П.Стельмаха 85
Известные рекламные деятели Известные рекламные деятели 120
МСФО (ifrs) 13 МСФО (ifrs) 13 173
Физминутка Наш котёнок материал по теме Физминутка Наш котёнок материал по теме 84
Здоровое питание. презентация к уроку Здоровое питание. презентация к уроку 118
Электрические воздействия на изоляцию Электрические воздействия на изоляцию 92
Презентация будущей профессии на тему Сварка Презентация будущей профессии на тему Сварка 107
Педагогический опыт: Проектная деятельность в ДОУ презентация проект Педагогический опыт: Проектная деятельность в ДОУ презентация проект 134
Шишка презентация к занятию по конструированию, ручному труду (старшая группа) по теме Шишка презентация к занятию по конструированию, ручному труду (старшая группа) по теме 113
Презентация Стихи ко Дню матери для среднего и старшего школьного возраста Презентация Стихи ко Дню матери для среднего и старшего школьного возраста 97
Пантеон - храм усіх богів Пантеон - храм усіх богів 109
Конструкт непрерывной образовательной деятельности в средней группе (1) Василёк план-конспект Конструкт непрерывной образовательной деятельности в средней группе (1) Василёк план-конспект 151
Возможности электронного журнала презентация к уроку по теме Возможности электронного журнала презентация к уроку по теме 107
ПРЕЗЕНТАЦИЯ ОРГАНИЗАЦИОННО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ СОЦИАЛЬНО-КОММУНИКАТИВНЫХ НАВЫКОВ ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА презентация к уроку (младшая группа) ПРЕЗЕНТАЦИЯ ОРГАНИЗАЦИОННО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ СОЦИАЛЬНО-КОММУНИКАТИВНЫХ НАВЫКОВ ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА презентация к уроку (младшая группа) 113
Первая мировая война Первая мировая война 112
Венгрия в x-xvi вв. Венгрия в x-xvi вв. 97
Предложение по букированию промо места под бьюти зону чж Предложение по букированию промо места под бьюти зону чж 95
ПОРОКИ ДРЕВЕСИНЫ ПОРОКИ ДРЕВЕСИНЫ 118
Одаренность в дошкольном возрасте методическая разработка Одаренность в дошкольном возрасте методическая разработка 189
New york city New york city 118