Презентация на тему Критические значения

практике в течение длительного времени для срочного информирования клинициста

о ситуациях, угрожающих жизни.
Впервые критические значения были выделены Lundberg G.D. в 1972 году (Lundberg, Med Lab Obs 1972).

о критических значениях.
Практически каждая лаборатория применяет политику критических

значений и ежедневных процедур для обозначения результатов, опасных для жизни пациента.
Таблицы с критическими значениями по лабораторным показателям обычно составляются врачами лабораторной диагностики в сотрудничестве с клиницистами и патофизиологами.
Информативность этих показателей возрастает, если в работе принимают участие группы медицинских учреждений (Kost G.J., 1990).

institutions

Steindel 1992
 CAP Q-Probes

 Howanitz, Arch Path Lab Med

2002
 CAP Q-Probes, 623 institutions

 Tillman et al. Ann Clin Biochem 2003
 UK survey 94 laboratories

 Wagar, et al. Arch Path Lab Med 2007
 CAP Q-Tracks, 163 institutions

Как определяются cut off критических значений?
Значение: Сравнения с разными стационарами

коллегами
Мнение экспертов
Источники литературы
Национальные, региональные руководства
Медицинские сообщества

ЗНАЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛАБОРАТОРНЫХ АНАЛИЗОВ, ТРЕБУЮЩИЕ НЕМЕДЛЕННЫХ ДЕЙСТВИЙ ГОСТ Р 53079.3-2008.

Национальный стандарт Российской Федерации. Технологии лабораторные клинические. Обеспечение качества клинических лабораторных исследований. Часть 3. Правила взаимодействия персонала клинических подразделений и клинико-диагностических лабораторий медицинских организаций при выполнении клинических лабораторных исследований

значения:
Гематокрит - Hematocrit (24%)
Калий - Potassium (18%)
Гемоглобин - Hemoglobin

(15%)
Тропонин - Troponin (13%)
Тромбоциты - Platelet Count (10%)
Лейкоциты -White Blood Cell Count ( 9%)
Глюкоза - Glucose (6%)
Кальций - Calcium (5%)

критических значениях не всегда исходит из лаборатории.
Иногда такая

информация попадает в руки медицинского персонала, не связанного с лечением пациента.
Часто из лаборатории отправляется неполная информация о критических значениях.
Получение данных о критических значениях не всегда документируется клиницистами.
Как правило, проходит слишком продолжительный интервал времени между полученным критическим значением и его повторным измерением (Kuperman G.J. et al., 1998).

значений, постоянно его пополнять и помогать в его составлении

другим лабораториям.
Необходимо помнить, что политика критических значений предполагает их специальное документирование и четко установленный порядок сообщения медицинскому персоналу, ответственному за лечение больного (Howanitz P.J. et al., 2002).

al., 2002)  

проблемам Безопасности Пациента разработала с помощью мультидисциплинарной команды специалистов

по клинической лабораторной диагностике, клиницистов и экспертов по информационным технологиям электронную ALERTS систему по оповещению полученных критических значений лабораторий и клинических подразделений, что позволило сократить время их оповещения до 3-х минут