Презентация на тему Мандибулярная анестезия

что наружная и внутренняя поверхности тела нижней челюсти состоят

из плотных слоев компактного вещества, которое практически не имеет отверстий.

глубь костной ткани к нижнему альвеолярному затруднена.
Основным способов местной

анестезии на нижней челюсти является проводниковое обезболивание.

внутриротовой и внеротовой способы.
Внутриротовое блокирование осуществляют пальпаторно и

аподактильно.

гребешка, который является ориентиром для вкола.
Костные ориентиры пальпируют указательным

пальцем левой руки, если анестезию проводят справа, или большим пальцем, если ее выполняют справа.

коренных зубах противоположной стороны.
Вкол иглы делают кнутри от височного

гребешка и на 0,75-1 см выше жевательной поверхности третьего большого коренного зуба.

см достигают кости.
Выпустив 0,5-1 мл раствора анестетика, «выключают» язычный

нерв.
Продвинув иглу еще на 2см, доходят до костного желобка, в котором расположен нижний альвеолярный нерв перед вхождением его в канал НЧ.
Здесь вводят 2-3 мл анестетика для выключения этого нерва.

от височного гребешка и может быть широкой, узкой или

иметь обычный (средний) поперечный размер.

малых коренных зубах противоположной стороны.
Вкол иглы производят в наружный

скат крыловидно-нижнечелюстной складки.

в область нижнечелюстного валика, который находится в месте соединения

костных гребешков, идущих от венечного и мыщелкового отростков --выше и кпереди от костного язычка нижнем челюсти.

— точка, образованная пересечением горизонтальной линии, проведённой на 0,5

см ниже жевательной поверхности верхнего третьего большого коренного зуба и бороздки, образованной латеральным скалом крыловидно-нижнечслюстнои складки и щекой.
Вкол иглы производят перпендикулярно слизистой оболочке щеки, направляя шприц с противоположной стороны, где он располагается на уровне больших коренных зубов.

до 2 см под контролем аспирационной пробы. Выведя иглу

на несколько миллиметров, вводят 0,5—0,8 мл анестетика для блокирования язычного нерва.

Зона обезболивания.
Те же ткани, что и при мандибулярной анестезии, включая слизистую оболочку и кожу щеки, слизистая оболочка альвеолярного отростка нижней челюсти от середины второго премоляра до середины второго моляра. Слизистая оболочка языка соответствующей стороны. Все зубы нижнем челюсти соответствующей стороны, костная ткань альвеолярного отростка и частично тела нижней челюсти. Слизистая оболочка нижней губы, кожа подбородка на стороне анестезии.

линии, проведенной от верхнего края козелка уха к месту

пересечения переднего края жевательной мышцы с основанием нижней челюсти, находится проекция нижнечелюстного отверстия.

Вкол иглы проводят в области основания нижней челюсти, отступя от края на 1,5 см кпереди от угла, иглу продвигают вверх на 3,5-4 см, сохраняя контакт с костью, где выпускают основную часть анестетика. Продвинув иглу еще на 1 см, выключают язычный нерв.

скуловой дуги, отступя 2 см кпереди от основания козелка

уха.
Иглу располагают перпендикулярно кожным покровам и продвигают на 3-3,5 см к средней линии строго горизонтально, постепенно выпуская анестетик.

шприц располагают на молярах противоположной стороны.
Вкол иглы проводят в

латеральный скат крыловидно-нижнечелюстной складки на 5мм ниже окклюзионной поверхности верхних моляров.
Иглу продвигают кнаружи и кзади до контакта с костью.
Блокируют нижний альвеолярный и щечный нерв.
Выведя иглу на несколько мм в обратном направлении, блокируют язычный нерв.

шейки мыщелкового отростка.

рта.
Вкол иглы проводят в области ретромолярного вдавления верхней челюсти.
Иглу

продвигают кверху, кнаружи и кзади до контакта с костью.
Блокируют нижний альвеолярный, щечный и язычный нервы.

альвеолярного нерва в области подбородочного отверстия.

в сторону.
Вкол иглы проводят в переходную складку между 1

и 2 премолярами.
Иглу продвигают кзади и кнутри не доходя до отверстия 5мм.

отверстия.
Вкол иглы проводят на 5 мм выше и кзади

от его проекции.

Иглу продвигают кпереди и кнутри до контакта с костью, выключают подбородочный нерв.

иглы делают в слизистую оболочку в наиболее глубокой части

челюстно-язычного желобка.

противоположной стороны.
Вкол иглы проводят в точку, образованную пересечением горизонтальной

линии, проведенной на уровне жевательной поверхности верхних моляров и вертикальной линии, являющейся проекцией переднего края венечного отростка на слизистую оболочку щеки.

Иглу продвигают на 1-1,5 см до переднего края венечного отростка.

анестетика
Недостаточное обезболивание
Избыточное распространение анестетика
Ятрогенное и самостоятельное повреждение анестезированных тканей
Травма

сосуда иглой
Сдавление сосудов анестетиком
Введение анестетика с вазоконстриктором в сосуд
Повреждение медиальной или латеральной крыловидной мышцы
Травма нерва

болезнь сердца
Острый инфаркт миокарда
Инсульт
Крапивница. Отек Квинке
Гипо- и гипергликемическая (диабетическая)

кома
Судорожный синдром