Слайд 2
Ноотропы
Ноотропы (греч. noos — мышление, разум; tropos — направление) — средства,
оказывающие специфическое позитивное влияние на высшие интегративные функции мозга.
Улучшают умственную деятельность,
Стимулируют познавательные функции, обучение и память,
Повышают устойчивость мозга к различным повреждающим факторам, в т.ч. к экстремальным нагрузкам и гипоксии.
Обладают способностью снижать неврологический дефицит
Улучшают кортикосубкортикальные связи.
Слайд 3
История создания
Концепция ноотропных средств возникла в 1963 году,
когда бельгийскими фармакологами С. Giurgea и V. Skondia был
синтезирован и применен в клинике первый препарат этой группы — пирацетам. Последующие исследования показали, что пирацетам облегчает процессы обучения и улучшает память. Подобно психостимуляторам, препарат повышал умственную работоспособность, но не оказывал присущих им побочных эффектов. В 1972 году К. Giurgea был предложен термин «ноотропы» для обозначения класса препаратов, положительно воздействующих на высшие интегративные функции мозга.
Слайд 4
История создания
После успешного внедрения в лечебную практику пирацетама
было синтезировано более 10 оригинальных ноотропных препаратов пирролидинового ряда,
в настоящее время находящихся в фазе III клинических испытаний или уже зарегистрированных в ряде стран: оксирацетам, анирацетам, этирацетам, прамирацетам, дупрацетам, ролзирацетам, цебрацетам, нефирацетам, изацетам, детирацетам и др. Эти ноотропные препараты, исходя из их химического строения, получили название «рацетамы». Вслед за ними стали формироваться и другие группы ноотропных препаратов, включающие холинергические, ГАМКергические, глутаматергические, пептидергические; кроме того, была идентифицирована ноотропная активность у некоторых ранее известных веществ.
Слайд 6
Вещества других фармакологических групп с компонентом ноотропного действия:
-
корректоры нарушений мозгового кровообращения: ницерголин, винпоцетин, ксантинола никотинат, винкамин,
нафтидрофурил, циннаризин;
- общетонизирующие средства и адаптогены: ацетиламиноянтарная кислота, женьшеня экстракт, мелатонин, лецитин.
- психостимуляторы: сальбутиамин;
- антигипоксанты и антиоксиданты: оксиметилэтилпиридина сукцинат (Мексидол).
Слайд 7
ноотропной активностьбюю обладают
глутаминовая кислота, мемантин и левокарнитин, нейропептиды
и их синтетическихеаналоги (АКТГ и его фрагменты, соматостатин, вазопрессин,
окситоцин, тиролиберин, меланостатин, холецистокинин, нейропептид Y, субстанция Р, ангиотензин II, холецистокинин−8, пептидные аналоги пирацетама и др.) Кофе, чай (с сахаром и молоком повышает эффективность), шоколад, лимон, все, в чем есть глюкоза (фрукты, сахар и тд), глицин.
Слайд 8
Основной механизм действия
влияние на метаболические и биоэнергетические
процессы в нервной клетке и взаимодействие с нейромедиаторными системами
мозга. Нейрометаболические стимуляторы улучшают проникновение через ГЭБ (Гема́то-энцефали́ческий барье́р) и утилизацию глюкозы (особенно в коре головного мозга, подкорковых ганглиях, гипоталамусе и мозжечке), улучшают обмен нуклеиновых кислот, активируют синтез АТФ, белка и РНК.
Слайд 11
Дополнительные механизмы
оказывают мембраностабилизирующее (регуляция синтеза фосфолипидов и белков
в нервных клетках, стабилизация и нормализация структуры клеточных мембран),
антиоксидантное (ингибирование образования свободных радикалов и перекисного окисления липидов клеточных мембран), антигипоксическое (снижение потребности нейронов в кислороде в условиях гипоксии) и нейропротективное действие (повышение устойчивости нервных клеток к воздействию неблагоприятных факторов различного генеза). Значительную роль играет улучшение микроциркуляции в головном мозге за счет оптимизации пассажа эритроцитов через сосуды микроциркуляторного русла и ингибирования агрегации тромбоцитов.
Слайд 12
основные эффекты ноотропов
1. Ноотропное действие (влияние на нарушенные
высшие корковые функции, уровень суждений и критических возможностей, улучшение
кортикального контроля субкортикальной активности, мышления, внимания, речи).
2. Мнемотропное действие (влияние на память, обучаемость).
3. Повышение уровня бодрствования, ясности сознания (влияние на состояние угнетенного и помраченного сознания).
4. Адаптогенное действие (повышение общей устойчивости организма к действию экстремальных факторов).
Слайд 13
5. Антиастеническое действие (уменьшение выраженности слабости, вялости, истощаемости,
явлений психической и физической астении).
6. Психостимулирующее действие (влияние на
апатию, гипобулию, аспонтанность, бедность побуждений, психическую инертность, психомоторную заторможенность).
7. Антидепрессивное действие.
8. Седативное/транквилизирующее действие, уменьшение раздражительности и эмоциональной возбудимости.
Слайд 14
Особенность действия
Стимулирующее влияние ноотропов на психическую деятельность не
сопровождается речевым и двигательным возбуждением, истощением функциональных возможностей организма,
развитием привыкания и пристрастия. Однако в некоторых случаях они могут вызывать беспокойство и расстройство сна.
Слайд 15
. Положительным свойством ноотропов является их малая токсичность,
хорошая сочетаемость с препаратами других фармакологических групп и практическое
отсутствие побочных действий и осложнений. Следует отметить, что эффекты этой группы развиваются постепенно (как правило, после нескольких недель приема), что обусловливает необходимость назначения их в течение длительного времени.
