- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Острый холецистит
Содержание
- 2. Холецистит — это воспаление стенки желчного пузыря.
- 3. Желчь и желчный пузырь Желчный пузырь расположен
- 4. Желчные камни ЯВЛЯЮТСЯ КОНКРЕМЕНТАМИ, ОБРАЗУЮЩИМИСЯ В ЖЕЛЧИ
- 5. ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ОБРАЗОВАНИЯ КАМНЕЙ:НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМЕ;ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИНИЯ СТЕНКИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ;ЗАСТОЙ ЖЕЛЧИ.
- 6. Камни желчного пузыря Холестериновые камни желчного пузыря
- 7. Камни желчного пузыря Черный пигментный камень желчного пузыря Черный пигментный камень желчного пузыря
- 8. Камни желчного пузыря Коричневый пигментный камень желчного пузыря
- 9. Размер желчных камней может быть различным -
- 10. Острый холециститНаиболее частое осложнение желчекаменной болезни, однако может быть и не связано с образованием камней.
- 11. В возникновении острого холецистита главной причиной является
- 12. Острый холецистит, возникающий на почве желчнокаменной
- 14. ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ МОЖЕТ БЫТЬ:КАЛЬКУЛЕЗНЫЙ;НЕКАЛЬКУЛЕЗНЫЙ.ПО КЛИНИКО – МОРФОЛОГИЧЕСКОЙ ФОРМЕ:КАТАРАЛЬНЫЙ:ФЛЕГМОНОЗНЫЙ;ГАНГРЕНОЗНЫЙ (С ПЕРФОРАЦИЕЙ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И БЕЗ ПЕРФОРАЦИИ)
- 15. ПРОВОЦИРУЮЩИЕ МОМЕНТЫ В ВОЗНИКНОВКНИИ ОСТОГО ХОЛЕЦИСТИТА ЯВЛЯЮТСЯ:ПЕРЕЕДАНИЕПЕРЕУТОМЛЕНИЕСТРЕССИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
- 16. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА:СИЛЬНАЯ РАСПИРАЮЩАЯ БОЛЬ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ;ИРРАДИИРУЕТ
- 17. ОБЛАСТИ ЖИВОТА
- 18. ПРИ ОСМОТРЕ:ЛИЦО ГИПЕРЕМИРОВАНО;ПРИ ОСЛОЖНЕНИЯХ БЛЕДНОЕ С ЗАОСТРЕННЫМИ
- 19. ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ЖИВОТА:НАПРЯЖЕНИЕ МЫШЦ БРЮШНОЙ СТЕНКИ;БОЛЬ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ;ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ ОРТНЕРА, ЩЕТКИНА -БЛЮМБЕРГА
- 20. Лабораторные исследования:Общий анализ крови:Лейкоцитоз;Сдвиг лейкоцитарной формулы влево;Увеличение
- 21. Механическая желтухаЖелтушность кожных покровов и склер, моча темного цвета, а кал обесцвечивается (ахолия)
- 22. Методы исследованияУЗИ
- 23. Методы исследованияхолецистография
- 24. Тактика:Больного успокоить;Холод на область правого подреберья;Больному запрещается есть, пить!Ввести спазмолитики;Ввести антигистаминный препарат;Экстренная госпитализация
- 25. ЛечениеКонсервативное: Постельный режимДиета стол № 5Холод на область правого подреберьяАнтибиотикотерапияДезинтоксикационная терапияДесенсибилизирующая терапияСпазмолитикиОбезболивающие
- 26. Лечение Лапаротомная холецистэктомия
- 27. Лечение Хирургическое – лапароскопическая холецистэктомия
- 28. Лапароскопическая холецистэктомия.
- 29. На рисунке схематично показан принцип операций,
- 31. Осложнения холециститаПерфорация желчного пузыря
- 32. Осложнения холециститаМножественные спайки желчного пузыря
- 36. Профилактика Главное — правильный режим питания.
- 37. Острый панкреатит
- 39. Поджелудочная железа представляет собой большой железистый орган,
- 40. Поджелудочная железа находится в забрюшинном пространстве,
- 41. Панкреатит – воспаление поджелудочной железы.
- 42. Функции: 1. Экзокринная
- 43. . При воспалении поджелудочной железы ферменты, выделяемые
- 44. Причины панкреатита: - интоксикация алкоголем - заболевания
- 46. Существует две основные формы острого панкреатита:
- 47. Симптомы:Основной симптом острого панкреатита – боль.
- 48. Вздутие живота Тошнота Многократная рвота , не
- 49. При осмотреБледное лицо с фиолетовыми кругами под
- 50. При пальпации животаОпределяются напряжение брюшной стенкиБолезненность
- 51. Лабораторные исследованияОбщий анализ крови:Лейкоцитоз;Сдвиг лейкоцитарной формулы влево;Увеличение
- 52. диагностикаУЗИ поджелудочной железы при остром панкреатите.
- 53. диагностикаЭкстренная ФГДС при подозрении на желудочное кровотечение
- 54. диагностикаКомпьютерная томография поджелудочной железы при остром панкреатите.
- 55. Тактика Дать таблетку нитроглицерина под язык;Холод на
- 56. Лечение консервативноеБорьба с болью;Создание покоя поджелудочной железы;Антиферментная терапия;Восстановление водно-электролитного баланса;Противошоковая;Антигистаминная;Дезинтоксикационная;Коррекция сердечно-сосудистых нарушений
- 57. Лечение консервативное Борьба с болью:Новокаиновые блокадыАнальгетики Введение спазмолитиковВвнутривенное введение новокаина 0,25%
- 58. Лечение консервативное 2. Создание покоя поджелудочной железыГолод
- 59. Лечение консервативное Антиферментная терапия;Введение антиферментных препаротов:ТрасилолКонтрикал Патрипин Гордокс
- 60. Взять 1 кг лимонов, 300 г петрушки
- 61. Лечение оперативноеПоказания к неотложному опреративному вмешательтву:явления перитонитаПодозрение
- 62. Хирургические операцииПанкреатонекрэктомияРезекция поджелудочной железыДренирование сальниковой сумки вокруг железы
- 63. Профилактика панкреатита
- 64. Желчегонные: Одестон2. Ферменты: Панзинорм форте Панкреатина таблетки
- 65. Скачать презентацию
- 66. Похожие презентации
Холецистит — это воспаление стенки желчного пузыря.
Слайд 3
Желчь и желчный пузырь
Желчный пузырь расположен на
нижней поверхности печени.
действующим компонентом печени являются желчные кислоты.Слайд 4 Желчные камни ЯВЛЯЮТСЯ КОНКРЕМЕНТАМИ, ОБРАЗУЮЩИМИСЯ В ЖЕЛЧИ В
РЕЗУЛЬТАТЕ КРИСТАЛИЗАЦИИ.
Желчные камни построены главным образом из органических веществ,
компонентов желчи. Чаще всего желчные камни построены из трех компонентов желчи: холестерина, билирубина и кальция. ХОЛЕЛИТИАЗ – ОБРАЗОВАНИЕ ЖЕЛЧНЫХ КАМНЕЙ
Слайд 5
ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ОБРАЗОВАНИЯ КАМНЕЙ:
НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМЕ;
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ
ИЗМЕНЕНИНИЯ СТЕНКИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ;
ЗАСТОЙ ЖЕЛЧИ.
Слайд 7
Камни желчного пузыря
Черный пигментный камень желчного пузыря
Черный
пигментный камень желчного пузыря
Слайд 9 Размер желчных камней может быть различным - от
долей миллиметра (иногда такие камни на бытовом языке иногда
называют песком) до нескольких сантиметров. Количество камней желчного пузыря может быть от одного до сотен или даже нескольких тысяч.
Слайд 10
Острый холецистит
Наиболее частое осложнение желчекаменной болезни, однако может
быть и не связано с образованием камней.
Слайд 11 В возникновении острого холецистита главной причиной является инфекция.
В желчный пузырь она может проникать тремя путями: 1. через кровь, 2. из кишечника через проток пузыря, 3. по лимфатическим сосудам. Воспаление в желчном пузыре при попадании инфекции в желчный пузырь не происходит, если только не нарушена его двигательная функция и нет задержки желчи.
Слайд 12 Острый холецистит, возникающий на почве желчнокаменной болезни,
составляет 85-90%. В результате закупорки камнем протока желчного пузыря
прекращается поступление желчи в кишечник, повышается давление её на стенки пузыря. Стенки растягиваются, в них ухудшается кровоток, что способствует развитию воспаления.
Слайд 14
ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ МОЖЕТ БЫТЬ:
КАЛЬКУЛЕЗНЫЙ;
НЕКАЛЬКУЛЕЗНЫЙ.
ПО КЛИНИКО – МОРФОЛОГИЧЕСКОЙ ФОРМЕ:
КАТАРАЛЬНЫЙ:
ФЛЕГМОНОЗНЫЙ;
ГАНГРЕНОЗНЫЙ
(С ПЕРФОРАЦИЕЙ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И БЕЗ ПЕРФОРАЦИИ)
Слайд 15 ПРОВОЦИРУЮЩИЕ МОМЕНТЫ В ВОЗНИКНОВКНИИ ОСТОГО ХОЛЕЦИСТИТА
ЯВЛЯЮТСЯ:
ПЕРЕЕДАНИЕ
ПЕРЕУТОМЛЕНИЕ
СТРЕСС
ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Слайд 16
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА:
СИЛЬНАЯ РАСПИРАЮЩАЯ БОЛЬ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ;
ИРРАДИИРУЕТ В
ПРАВУЮ НАДКЛЮЧИЧНУЮ ОБЛАСТЬ, ЛОПАТКУ, ПРАВОЕ ПЛЕЧО;
РВОТА С ПРИМЕСЬЮ ЖЕЛЧИ;
ЗАДЕРЖКА
СТУЛА И ГАЗОВ;ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА 38 – 39ГР С;
Слайд 18
ПРИ ОСМОТРЕ:
ЛИЦО ГИПЕРЕМИРОВАНО;
ПРИ ОСЛОЖНЕНИЯХ БЛЕДНОЕ С ЗАОСТРЕННЫМИ ЧЕРТАМИ;
ЯЗЫК
ОБЛОЖЕН СЕРЫМ НАЛЕТОМ;
ЖИВОТ ВЗДУТ, НЕ УЧАСТВУЕТ В АКТЕ ДЫХАНИЯ;
ПРИ
НАПРЯЖЕНИИ МЫШЦ ЖИВОТА БОЛИ УСИЛИВАЮТСЯ.
Слайд 19
ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ЖИВОТА:
НАПРЯЖЕНИЕ МЫШЦ БРЮШНОЙ СТЕНКИ;
БОЛЬ В ПРАВОМ
ПОДРЕБЕРЬЕ;
ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ ОРТНЕРА, ЩЕТКИНА -БЛЮМБЕРГА
Слайд 20
Лабораторные исследования:
Общий анализ крови:
Лейкоцитоз;
Сдвиг лейкоцитарной формулы влево;
Увеличение СОЭ;
2.
Общий анализ мочи:
Определяется белок;
Цилиндры;
лейкоциты.;
Уменьшается количество мочи.
3. Биохимический анализ крови:
Увеличение
количества билирубина:С-реактивного белка
Слайд 21
Механическая желтуха
Желтушность кожных покровов и склер, моча темного
цвета, а кал обесцвечивается (ахолия)
Слайд 24
Тактика:
Больного успокоить;
Холод на область правого подреберья;
Больному запрещается есть,
пить!
Ввести спазмолитики;
Ввести антигистаминный препарат;
Экстренная госпитализация
Слайд 25
Лечение
Консервативное:
Постельный режим
Диета стол № 5
Холод на область
правого подреберья
Антибиотикотерапия
Дезинтоксикационная терапия
Десенсибилизирующая терапия
Спазмолитики
Обезболивающие
Слайд 29 На рисунке схематично показан принцип операций, проводимых
по методу единого доступа. Для такого вида лапароскопических операций
требуется всего один разрез, который производится через пупок.
Слайд 36
Профилактика
Главное — правильный режим питания. Ввести
ограничения на жирное, жареное, острое, копчености и, конечно, на
алкоголь. Употребление воды в достаточном количестве. Следует выпивать не менее двух литров в день. Важно следить за стулом. Необходимо больше двигатьсяСлайд 39 Поджелудочная железа представляет собой большой железистый орган, расположенный
позади желудка и сбоку от двенадцатиперстной кишки, причем последняя
окутывает ее правую часть подобно подкове.Слайд 40 Поджелудочная железа находится в забрюшинном пространстве, её
головка сращена с двенадцатиперстной кишкой, а хвост находится около
селезенки.Длина железы от 14 до 23 см.
Слайд 42
Функции:
1. Экзокринная
она вырабатывает ферменты, необходимые для переваривания всех без исключения питательных веществ, попавших в кишечник, 2. Эндокринная – выработка инсулина, нехватка которого приводит к сахарному диабету.
Слайд 43 . При воспалении поджелудочной железы ферменты, выделяемые железой,
не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, а активизируются в самой
железе и начинают разрушать ее (самопереваривание).Слайд 44 Причины панкреатита: - интоксикация алкоголем - заболевания желчных путей, желчного
пузыря
- заболевания двенадцатиперстной кишки (дуоденит, гастродуоденит, язва)
-избыточная пищевая нагрузка
-
травмы
- прием лекарств - иммуносупрессанты, антибиотики, сульфаниламиды, непрямые антикоагулянты, индометацин, бруфен, парацетамол, гормоны, эстрогены;
- инфекции (в том числе вызванные вирусами гепатита В, С);
Слайд 46 Существует две основные формы острого панкреатита:
- панкреатит, вызванный закупоркой протоков железы желчными камнями - алкогольный панкреатит, возникающий при приеме алкогольных напитков
Слайд 47
Симптомы:
Основной симптом острого панкреатита – боль.
Она ощущается преимущественно в левом боку, может иметь характер «опоясывающих» болей, вплоть до болевого шока
Слайд 48
Вздутие живота
Тошнота
Многократная рвота , не приносящая
облегчения, часто с примесью желчи, а потом типа «кофейной
гущи»Лихорадка
Частый пульс и сердцебиение
Икота
Потливость
Слабость
Симптомы:
Слайд 49
При осмотре
Бледное лицо с фиолетовыми кругами под глазами
Язык
сухой с серо-коричневым налетом
Живот вздут и не принимает участие
в дыхании
Слайд 50
При пальпации живота
Определяются напряжение брюшной стенки
Болезненность
в эпигастрии и левом подреберье
Положительные симптомы Воскресенского и Щеткина-Блюмберга
Слайд 51
Лабораторные исследования
Общий анализ крови:
Лейкоцитоз;
Сдвиг лейкоцитарной формулы влево;
Увеличение СОЭ;
2.
Общий анализ мочи:
Определяется белок;
Цилиндры;
Лейкоциты.;
Уменьшается количество мочи.
Увеличение уровня амилазы
3. Биохимический
анализ крови:Увеличение амилазы, липазы, трипсина
Слайд 55
Тактика
Дать таблетку нитроглицерина под язык;
Холод на эпигастральную
область;
Больному запрещается пить и есть;
Вводят спазмолитики;
Вводят антигистаминный препарат;
Экстренная госпитализация
Слайд 56
Лечение консервативное
Борьба с болью;
Создание покоя поджелудочной железы;
Антиферментная терапия;
Восстановление
водно-электролитного баланса;
Противошоковая;
Антигистаминная;
Дезинтоксикационная;
Коррекция сердечно-сосудистых нарушений
Слайд 57
Лечение консервативное
Борьба с болью:
Новокаиновые блокады
Анальгетики
Введение спазмолитиков
Ввнутривенное
введение новокаина 0,25%
Слайд 58
Лечение консервативное
2. Создание покоя поджелудочной железы
Голод в
течение 3-7 суток
Аспирация желудочного содержимого (постоянным назогастральным зондом)
Промывание желудка
холодным щелочным растворомПрименение холода и искусственной гипотермии
Подавление рвоты введением (церукала, реглана, примерана)
Слайд 59
Лечение консервативное
Антиферментная терапия;
Введение антиферментных препаротов:
Трасилол
Контрикал
Патрипин
Гордокс
Слайд 60 Взять 1 кг лимонов, 300 г петрушки и
300 г чеснока, пропустить через мясорубку (лимоны должны быть
без косточек, но с кожурой). Смесь уложить в эмалированную кастрюлю на 2 недели. Принимать по 1 ч. л. за 15 минут до еды 3 раза в день. Смесь полезно запивать 1/3 стакана настоя трав: черничные, земляничные, брусничные листья, стручки фасоли и кукурузные рыльца в равных количествах хорошо измельчить, затем 1 ст. л. сбора залить стаканом кипятка и оставить на ночь в термосе.
Слайд 61
Лечение оперативное
Показания к неотложному опреративному вмешательтву:
явления перитонита
Подозрение на
острый живот
Сопутствующие поражение желчного пузыря и нарастание желтухи
Неэффективность
консервативного лечения в течение 48-72ч
Слайд 62
Хирургические операции
Панкреатонекрэктомия
Резекция поджелудочной железы
Дренирование сальниковой сумки вокруг железы
Слайд 64
Желчегонные:
Одестон
2. Ферменты:
Панзинорм форте
Панкреатина таблетки (растворимые в кишечнике) 0.25
