Слайд 2
Гипертонический криз - это
Неотложное состояние, вызванное чрезмерным повышение
артериального давления ( до 220/120 мм.рт.ст) с поражение органа-мишени.
Слайд 3
Эпидемиология
Данное патологическое состояние является
одной из наиболее распространенных причин вызова скорой медицинской помощи.
(В странах Западной Европы, в течение последних 20 лет наблюдается снижение частоты возникновения гипертонических кризов у больных с артериальной гипертензией, с 7% до 1%. Это обусловлено улучшением терапии артериальной гипертензии и ростом частоты своевременной диагностики заболевания).
В России ситуация продолжает сохраняться на неудовлетворительном уровне, знают о наличии заболевания только 58% больных женщин и 37,1% мужчин, при том что распространенность заболевания среди населения составляет у мужчин 39,2%, у женщин 41,1%. Из тех же, кто знает о наличии у себя данного заболевания, получает медикаментозное лечение только 45,7% женщин и 21,6% мужчин. Таким образом только около 20% больных артериальной гипертензией получают медикаментозное лечение разной степени адекватности. В связи с этим закономерно увеличивается абсолютное количество гипертонических кризов.
Слайд 4
Причины развития гипертонических кризов:
Внешние факторы:
Большая физическая нагрузка, особенно
у нетренированных людей
Стрессовые ситуации
Чрезмерное употребление соленой пищи
Злоупотребление алкоголем
Употребление гормональных
препаратов с целью контрацепции
Внезапный отказ от препаратов снижающих артериальное давление
Слайд 5
Внутренние факторы:
Изменение гормонального фона у женщин
Развитие осложнение ишемической
болезни сердца
Нарушение нормального оттока мочи при аденоме предстательной железы
Резкое
нарушение кровоснабжения почек
Слайд 6
Гипертонический криз первого типа:
Развивается внезапно, на фоне удовлетворительного
состояния
Возбуждение
Головная боль
Головокружение
Сердцебиение, ощущение пульсации и дрожи во всем организме
Кожа
лица, шеи и груди покрыта красными пятнами
Слайд 7
В моче появляется небольшое количество белка и эритроцитов
Пульс
учащен на 20-25 ударов в минуту
Изменение ЭКГ: снижение интервала
S-T, уширение комплекса QRS, экстрасистолы
Увеличение в крови числа лейкоцитов с незначительным нейтрофильным сдвигом
Слайд 8
Гипертонический криз второго типа:
Сильнейшие головные боли и головокружение
Замедление
пульса
Общая дрожь
Увеличение числа лейкоцитов
Увеличение СОЭ
Повышение свертываемости крови
Слайд 9
Профилактика гипертонического криза:
Гипертонический криз по сути является осложнением
гипертонической болезни, поэтому профилактические меры включают все рекомендации для
людей, страдающих артериальной гипертензией:
модификация образа жизни (борьба с лишним весом, соблюдение диеты, отказ от курения и употребления алкоголя, занятия спортом);
соблюдение предписаний врача по лечению гипертонической болезни;
профилактические осмотры у врача-кардиолога или терапевта не реже одного раза в полгода;
регулярный контроль артериального давления самим пациентом;
лечение заболеваний, сопровождающихся симптоматической артериальной гипертензией.
Слайд 10
У человека, страдающего гипертонией, всегда должны быть под
рукой лекарственные препараты для снижения давления.
Суть лечения гипертонии (повышенного
артериального давления) состоит в предупреждении повышения давления, а значит, лекарства нужно принимать постоянно.
Капотен – один из самых рекомендуемых и используемых во всем мире препаратов для снижения артериального давления. Продолжительность действия капотена составляет 4-6 часов.
Клофелин также рекомендуется людям, страдающим гипертонией. Этот препарат действует 8-12 часов.
Амлодипин – лекарственный препарат нового поколения. Продолжительность его действия составляет 10-12 часов.
Слайд 11
1.Правильное питание:
Запрещается употребление поваренной соли
Присутствие
продуктов, содержащих калий, магний и кальций
Увеличить присутствие в меню
полиненасыщенных жирных кислот
В меню должно быть достаточно протеиновых продуктов
Пациентам с избыточным весом уменьшить потребление сахара
Следует отказаться от крепкого кофе и чая
Питаться следует до пять раз в день
Слайд 12
Продукты содержащие калий:
Первая группа, продукты растительного происхождения:
Овощи :
шпинат(774мг), капуста(375мг), томаты(290мг), баклажаны(238мг)
Фрукты : персики(363мг), яблоки зеленые(268мг), виноград(255мг),
апельсины(197мг)
Орехи : миндаль(745мг), фундук(720мг), арахис(662мг), грецкие орехи(664мг), семена подсолнуха(647мг)
Сухофрукты : курага(1710мг), чернослив(860мг), изюм(860мг)
Слайд 13
Вторая группа, продукты животного происхождения:
Рыба (360мг)
Печень (300мг)
Молоко цельное
(150мг)
Куриное яйцо (140мг)
Творог (112мг)
Сметана (95мг)
Слайд 14
Суточная потребность калия 2000мг
Калий обеспечивает полноценное функционирование всех
клеточных стенок в организме
Обеспечивает мозг кислородом
Снимает утомляемость
Предотвращает синдром хронической
усталости
Калий необходим всем кто желает быть энергичным и здоровым
Слайд 15
Продукты содержащие магний:
Овощи : шпинат(79мг), морковь(38мг), капуста(24мг),
Фрукты :
хурма (56мг), бананы (27мг)
Орехи : кешью (270мг), миндаль(170мг), арахис(163мг)
Слайд 16
Куриное яйцо (47мг)
Куриное мясо (37мг)
Свинина (27мг)
Говядина (27мг)
Молоко (12мг)
Слайд 17
Суточная потребность 400-500мг
Магний необходим для обмена глюкозы, аминокислот,
жиров, транспорта питательных веществ
Для выработки энергии
Для поддержания сердечно-сосудистой системы
в здоровом состоянии
Слайд 18
Продукты содержащие кальций:
Овощи : оливки(85мг), чеснок(60мг), капуста(52мг), морковь(51мг)
Фрукты
: малина(40мг), земляника(37мг), киви(36мг)
Орехи : миндаль(265мг), лесной орех(225мг), фундук(170мг)
Сухофрукты
: урюк(150мг), курага(120мг), финики(100мг), изюм(80мг)
Слайд 19
Молочные продукты: брынза(530мг), творог(125мг), молоко коровье(120мг)
Рыба: сардина(420мг), макрель(241мг),
скумбрия(66мг), сельдь(55мг)
Мясо: сосиски молочные(35мг), колбаса(30мг), курица(25мг)
Сладкие продукты: белый шоколад(280мг),
молочный шоколад(220мг)
Слайд 20
Не рекомендованные продукты:
Жирные сорта мяса и рыбы: свинина,
утка, скумбрия, угорь, палтус, сом и т.д. - вызывают
избыточную нагрузку на органы пищеварения
Острые, копченые и соленые продукты – вызывают задержку жидкости в организме
Продукты содержащих большое количество жиров и простых углеводов: выпечка, сдоба, торты, пирожные с масляным кремом и т.д.- резко подымают уровень глюкозы в крови, что ведет к увеличению выработки инсулина, и некоторых гормонов, в том числе адреналина, что приводит к еще большему подъему артериального давления.
Жареные блюда - вызывают нарушения образования и выделения желчи, что также затрудняет работу желудочно-кишечного тракта
Мясные и куриные бульоны
Сырые овощи, бобовые – способствуют газообразованию
Алкоголь, кофе, чай – стимулирует сосудодвигательный центр, что напрямую ведет к увеличению давления
2. Отказ от курения
Влияние никотина на сердце:
Снижает
уровень кислорода в ткани сердца
Повышает артериальное давление и частоту сокращений
Повышает свертываемость крови
Разрушает клетки коронарных артерий и других сосудов
3. Отказ от алкоголя
При употреблении большого количества
алкоголя:
Чувствительность человека снижается
Алкоголь действует как анальгетик и человек не замечает ухудшение самочувствия
Механизмы отвечающие за нормальное АД на фоне опьянения не срабатывают
Возникает гипертонический криз
спортом
Ежедневная ходьба на свежем воздухе не менее 40
минут
Утренняя гимнастика
Езда на велосипеде
Плавание
Для определения безопасного тренировочного режима необходимо измерять пульс до, во время и после нагрузки