- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему הגישה למחלות זיהומיות נפוצות במחלקה קורס הכנה לבחינת שלב א' ברפואה פנימית
Содержание
- 2. CASE 1בן 50, בריא בד"כ, מתקבל עקב חום מזה כשבועיים, ללא מקור ברור.בבדיקה -
- 3. בתרביות דם צמיחה של מתגים גרם שליליים.
- 5. MOST COMMON ORGANISM IN DRUG ABUSE –STAPH
- 6. לחולה צמיחה של סטפילוקוקוס אאוראוס בדם במספר
- 9. החולה מקבל טיפול דרך הוריד ב-CLOXACILLIN. תחת
- 10. נורקומנית עם חום של 39 במשך חודש
- 11. מי מהבאים צריך טיפול פרופלקטי ל SBE
- 13. מה יגרם ע"י SBE בסבירות הנמוכה ביותר? א. פנקראטיטיס ב. CLUBBING ג. המטוריה ד. המיפרזיס
- 14. חולה צעירה בת 25 , התקבל בשל
- 15. CASE 2בת 70, ברקע COPD וסוכרת, מתקבלת עקב חום ושיעול יבש מזה מספר ימים.
- 16. החולה במיון במצב יציב, חום 39, 18
- 18. החולה מטופלת ברוצפין ומאושפזת בפנימית. כעבור 3
- 19. החולה משתפרת וכעבור שבוע מועמדת לשחרור. ביום
- 20. מהו הטיפול האנטיביוטי הנכון ביותר כעת?א. להתחיל
- 22. CASE 3קשיש דמנטי סיעודי מתקבל עקב חום
- 23. ESBL Risk FactorsProlonged hospitalizationICU stay Multiple courses
- 24. החולה מקבל טיפול בצפטזידים IV. כעבור יומיים
- 26. מהי הגישה הנכונה למניעת זיהומים בחיידקים עמידים
- 27. בת 23 , התקבלה בשל צריבה במתן
- 30. CASE 4בת 75, ברקע סוכרת, מחלת רפלוקס,
- 31. לחולה המדוברת לויקוציטוזיס של 20,000, אי ספיקת
- 32. החולה משתחררת לביתה אולם בהמשך עוד 3
- 36. TB בן 70 , סובל מ RA
- 37. Risk GroupTuberculin Reaction Size, mmHIV-infected persons or
- 39. FUOFUO לאחר בירור חובה ראשוני , איך
- 40. FUO איך נבדוק את הבטן כחלק
- 42. CNS בן 23 , בריא בדרך כלל
- 44. Скачать презентацию
- 45. Похожие презентации
CASE 1בן 50, בריא בד"כ, מתקבל עקב חום מזה כשבועיים, ללא מקור ברור.בבדיקה -
Слайд 3 בתרביות דם צמיחה של מתגים גרם שליליים. מהו
הפתוגן הסביר ביותר שיצמח בחולה זה?
א. E. COLI
ב. LISTERIA
MONOCYTOGENESג. STREPTOCOCCUS GALLOLYTICUS
ד. KINGELA KINGAE
Слайд 5 MOST COMMON ORGANISM IN DRUG ABUSE –STAPH AURES
MOST COMMON ORGANISM AFTER CARDIC
SURGERY(UNTIL ONE YEAR )-COaGULASE
NEGATIVE STAPH MOST COMMON ORGANISM IN NATIVE VALVE –STREP VIRIDANS
Слайд 6 לחולה צמיחה של סטפילוקוקוס אאוראוס בדם במספר תרביות
חוזרות, אקו לב (TEE) ללא וגטציות או אבצס, ללא
שינוי בממצאים מקבלתו. איזה מהבאים יאפשר אבחנה מוחלטת (DEFINITE) של אנדוקרדיטיס?א. עיבוי עלי מסתם מיטראלי באקו לב
ב. אוטם בטחול
ג. בדיקת דם חיובית למשלים נמוך
ד. נגעים אדומים וכואבים בקצוות אצבעות הידיים (OSLER NODES)
Слайд 9 החולה מקבל טיפול דרך הוריד ב-CLOXACILLIN. תחת הטיפול
ללא חום, יציב נשימתית והמודינמית, ללא סימנים נוירולוגיים, תרביות
חוזרות שליליות. מהו השלב הבא בטיפול בחולה?א. הפניה לניתוח דחוף
ב. המשך טיפול אנטיביוטי 4 שבועות
ג. יש להוסיף לטיפול גראמיצין ולהשלים שבועיים טיפול
ד. יש להשלים שבועיים טיפול IV ובהמשך שבועיים טיפול פומי
Слайд 10 נורקומנית עם חום של 39 במשך חודש ,
אוושה 3/6 , באקו לב וגטציה על המסתם האורטלי
, במעבדה נצפתה עליה של קראטינין , מה המנגנון של הפגיעה הכלייתית?א. פרי רנלי
ב. פוסט רנלי
ג. זיהומי
ד. אימוני
Слайд 11
מי מהבאים צריך טיפול פרופלקטי ל SBE ?
א.
חולה לאחר החלפת מסתם אורטלי מועמד לקולונסקופיה
ב. חולה
עם SBE בעבר מועמד לעקירת שיניים ג. חולה עם MR מועמד לבדיקת גסטרוסקופיה
ד. חולה עם AS מועמד לעקירת שיניים
Слайд 14 חולה צעירה בת 25 , התקבל בשל חום
מזה חודש , באקו לב וגיטציה על מסתם נטיבי
ומספר תרביות חיוביות ל MSSA מה הטיפול?א. VANCO+GENTAMYCIN
ב. AMPICILLIN
ג. OXACILLIN
ד. OXACILLIN +GENTA +RIFMPIN
Слайд 16 החולה במיון במצב יציב, חום 39, 18 נשימות
בדקה, לחצי דם תקינים, בדיקות דם תקינות, סטורציה 92%
באוויר חדר. בהתחשב בנתונים מהי הפעולה הנכונה ביותר?א. שחרור החולה עם אנטיביוטיקה פומית, להמשך השגחה וטיפול בקהילה
ב. אשפוז במחלקה פנימית ומתן אנטיביוטיקה פומית
ג. אשפוז בטיפול נמרץ ומתן אנטיביוטיקה דרך הוריד
ד. אשפוז במחלקה פנימית ומתן אנטיביוטיקה דרך הוריד
Слайд 18 החולה מטופלת ברוצפין ומאושפזת בפנימית. כעבור 3 ימים
החום נמשך ללא שינוי, סימפטומאטית נשימתית. מהי הפעולה הנכונה
ביותר כעת?א. לא לעשות דבר – מוקדם מדי
ב. לא לעשות דבר – מאוחר מדי
ג. לשנות טיפול לטזוצין
ד. להוסיף טיפול בטבניק
ה. להוסיף טיפול ברוליד
Слайд 19 החולה משתפרת וכעבור שבוע מועמדת לשחרור. ביום שחרורה
עליית חום עד 40, מדרדרת נשימתית, מונשמת. בצילום חוזר
-
Слайд 20
מהו הטיפול האנטיביוטי הנכון ביותר כעת?
א. להתחיל טיפול
בפורטום, אמיקצין וונקומיצין
ב. להתחיל טיפול ברוצפין
ג. להתחיל טיפול באמפיצילין/סולבקטם
ד.
להתחיל טיפול במוקסיפלוקסצין במינון גבוה
Слайд 22
CASE 3
קשיש דמנטי סיעודי מתקבל עקב חום גבוה
מזה מספר ימים. ברקע מוזן בזונדה, קטטר שתן קבוע,
פצעי לחץ ידועים. בדיקת השתן היא פתולוגית עם צמיחה של אצינטובקטר עמיד.מה מהמשפטים הבאים נכון?
א. יש להחליף קטטר, אין מקום לטיפול אנטיביוטי
ב. יש להתחיל כיסוי אנטיביוטי רחב כולל לאצינטובקטר
ג. אין צורך בכיסוי אנטיביוטי, מדובר בקונטמינציה
ד. יש להחליף קטטר, לקחת תרבית חדשה ולהתחיל כיסוי אנטיביוטי אמפירי
Слайд 23
ESBL Risk Factors
Prolonged hospitalization
ICU stay
Multiple courses of
antibiotics
Broad- spectrum cephalosporins
Indwelling devices
CVC, arterial catheters, urinary catheters…
Mechanical ventilation
Underlying
diseaseСлайд 24 החולה מקבל טיפול בצפטזידים IV. כעבור יומיים צמיחה
של E COLI ESBL בתרביות דם.
מהו הטיפול הנכון
ביותר?א. גנטמיצין
ב. פיפרצילין/טזובקטם
ג. קוליסטין
ד. ארטפנם
ה. פוספומיצין
Слайд 26 מהי הגישה הנכונה למניעת זיהומים בחיידקים עמידים בחולה
זה?
א. שטיפות שלפוחית חוזרות עם אנטיביוטיקה
ב. מתן טיפול אנטיביוטי
סיסטמי מונעג. שימוש בקטטר סיליקון או מצופה אנטיביוטיקה
ד. החלפות קטטר תכופות
ה. צמצום המגע היומי עם הקטטר
Слайд 27 בת 23 , התקבלה בשל צריבה במתן השתן
, סטיק שתן פתולוגי , מה הטיפול?
א. מנה אחד
של זינט ב.רספרים ל 3 ימים
ג.מנה אחד של ציפרו
ד.טיפול בmacrodantin למשך חודש
Слайд 30
CASE 4
בת 75, ברקע סוכרת, מחלת רפלוקס, HTN,
התקבלה עקב כאבי בטן ושלשול רירי. במעבדה לויקוציטוזיס ניכרת.
איזה
מהאנטיביוטיקות הבאות היא בעלת הסיכון הנמוך ביותר לגרום לסיבוך הקיים אצל החולה?א. טזוצין
ב. רוצפין
ג. ציפרוקסין
ד. קלינדמיצין
ה. זינצף
Слайд 31 לחולה המדוברת לויקוציטוזיס של 20,000, אי ספיקת כליות
חריפה ולחצי דם נמוכים. מהו הטיפול הנכון ביותר כעת?
א.
ונקומיצין פומיב. מטרונידזול פומי
ג. מטרונידזול IV
ד. ונקומיצין פומי ומטרונידזול IV
ה. ונקומיצין ומטרונידזול פומיים
Слайд 32 החולה משתחררת לביתה אולם בהמשך עוד 3 אירועי
של CDI. כעת מתאשפזת שוב עם שלשולים ריריים. מהו
הטיפול הנכון ביותר כעת?א. מטרונידזול במתן פומי של 6 שבועות במינון יורד
ב. מתן של ונקומיצין וסכרומיצס בולרדי למשך שבועיים
ג. השתלת צואה
ד. מתן של ונקומיצין במינון גבוה למשך 4 שבועות
Слайд 36
TB
בן 70 , סובל מ RA ,
מועמד לטיפול בantI –TNF
בדיקת מנטו 15 , החולה
נבדק על ידי סטודנט לרופא שנה ד , בדיקת PDD שלילית לפני שנה . מה נכון לגבי בסודנט?
א. צריך טיפול ב ISONIASID
ב. לבצע צילום חזה
ג. לבצע בדיקת PDD
ד. אין צורך בבדיקה או טיפול
Слайд 37
Risk Group
Tuberculin Reaction Size, mm
HIV-infected persons or persons
receiving immunosuppressive therapy
≥5
Close contacts of tuberculosis patients
≥5
Persons with fibrotic
lesions on chest radiography≥5
Recently infected persons (≤2 years)
≥10
Persons with high-risk medical conditions
≥10
Low-risk persons
≥15
Слайд 39
FUO
FUO לאחר בירור חובה ראשוני , איך נמשיך?
א.
CT בטן וחזה
ב. PET CT
ג. הפסקת תרופות
ד. בדיקת קולונסופיה
Слайд 42
CNS
בן 23 , בריא בדרך כלל ,
התקבל בשל חום גבוה , קשיון עורף , כאבי
ראש , בניקור מותני לחץ פתיחה 28 ,20 GL , WBC 500 , 90% ניטרופיליםמה הצעד הבא בטיפול?
א. DEXAMETHASONE+AMPICILLIN
ב. DEXAMETHASONE +VANCOMYCIN
ג. DEXA+VANCOMYCIN +CEFTRIAXONE
ד. DEXA +VANCOMYCIN +AMPICILLIN
