Слайд 2
Частота обнаружения анаэробных бактерий при гнойно-воспалительных
Заболеваниях в зависимости
от локализации
Слайд 3
Грамотрицательные бактерии - возбудители анаэробных инфекций
Гр(- )палочки: Fusobacterium
spp. (F.nucleatum , F.necrosporum*, F.periodonticum),
Bacteroides fragilis, B.thetaiotaomicron, B.
melaninogenicus, , B.gingivalis, B.buccalis, B.denticola, B.endoodontalis, B.asacharolyticus, B.gingivalis,
Prevotella buccae , P.buccalis, P.denticola, P.melaninigenica, P.oralis ( группа),P.oris, P.disiens.
Porphyromonas asacharolitica, P.endodontalis, P.gingivalis
Fusobacterium nucleatum, F.necrosporum, F.periodonticum –
Porphyromonas spp.,
Leptotrichia spp., Bilophila spp.,Sebaldella spp., Mitsuokella sp., Rikenella spp.,
Tisserella spp., Fibrobacter spp., Ruminobacter spp., Desulfomonas spp.
Гр(-) вибрионы Butyrivibrio spp.,Succinovibrio spp.,Anaerovibrio spp.,
Гр(-)кокки: Veillonella spp. (V. alcalescens), Acidaminococcus sp.,Megasphaera spp Acidaminococcus sp.,Megasphaera spp.
Слайд 4
Грамположительные бактерии - возбудители анаэробных инфекций
Гр+ кокки Peptococcus
niger
Peptostreptococcus
(P. magnus , P. asaccharoliticus)
Гр+ палочки
Lactobacillus spp.
( L. casei, L.rhamnosus,
L. alastosus)
Eubacterium spp.
Propionibacterium spp.
Bifidobacterium spp.
Слайд 5
Неспорообразующие анаэробы (НОА)-представители нормальной микрофлоры
Условия для развития инфекции:
Наличие
некротизированных тканей
Низкий окислительно-восстановительный потенциал
Нарушение кровоснабжения
И т.д.
Слайд 6
Причины дисбактериозов:
Острые кишечные инфекции, паразитарные инвазии
Медикаментозная терапия
Смена
диеты –преобладание углеводной или белковой пищи, диеты, FastFood
Хронические заболевания
ЖКТ
Аллергии
Иммунодефицитные состояния (синдром хронической усталости, стрессы)
Слайд 7
Материал для исследования на анаэробы
Слайд 8
Правила взятия и доставки материала
Тиогликолевая среда с мясным
экстрактом
1. Candida albicans
2. Clostridium sprogenes
3. Bacteroides vulgatus
4. Bacillus subtilis
5.
Контроль (незасеянная среда)
Слайд 9
Метод газо-жидкостной хроматографии
Слайд 10
Хроматограмма летучих жирных кислот (ЛЖК) из клинического материала
1.
быстрота выполнения 30-40 мин.
2. высокая информативность
( возможность определения
до
рода и вида)
3. высокая чувствительность-
до 10-6 г/л
4. возможность проведения
исследования биологических
жидкостей при труднодоступной
локализации очага
5. возможность контроля
эффективности лечения
Хроматограмма ЛЖК в смыве
из трахеобронхиального дерева
Ребенок (возр.7 дней)
без пневмонии
Ребенок (возр. 6 дней)с пневмонией на ИВЛ
Слайд 11
Хроматограмма чистой культуры B.fragilis
А
Б
Хроматограмма культуры,
выращенной на
жидкой
питательной среде
А – хроматограмма
летучих
жирных кислот (ЛЖК)
Б –
дополнительная
уточняющая
информация при
определении
нелетучих жирных кислот
(НЭЖК), ароматических
кислот и аминов
Слайд 12
Неудачи ГЖХ при диагностике анаэробных и аэробно-анаэробных инфекций
Наличие
в пробе анаэробов не продуцирующих ЛЖК (Bacteroides corridens, Peptococcus
magnus, Peptostreptococcus intermedius)
Низкая продукция ЛЖК (B.fragilis в случае моноинфекции)
Сильное разведение клинического материала (перитонеальная жидкость)
Присутствие в пробе аэробов, утилизирующих ЛЖК, выделяемых анаэробами (P.aeruginosa)
Присутствие в пробе S.aureus или E.coli, продуцирующих сходные с анаэробами ЛЖК
Слайд 13
Характер свечения в УФ
красное - Prevotella melaninogenicus,
Porphyromonas asaccharolytica-endodontalis, Veillonella spp., Clostridium ramosum
зеленое - Clostridium difficile,
Clostridium innocuum, Fusobacterium spp.
розовое - бактероиды, стрептококки,
стафилококки
Слайд 14
Род Bacteroides
Bacteroides fragilis – толстый кишечник, влагалище
B.melaninogenicus
B. oralis
ротовая полость
Положительная роль:
Сбраживание углеводов
Утилизация белков
Трансформация желчных кислот
Слайд 15
Инфекции, вызванные Bacteroides
Слайд 19
Биохимические особенности
р. Bacteroides
Сбраживают углеводы с образованием :
уксусной,
изовалериановой,
янтарной кислот
Каталаза+
Индол+
Слайд 20
Биохимические свойства
непигментированных бактероидов
Слайд 21
Факторы патогенности Bacteroides
Слайд 22
Чувствительность
p. Bacteroides
Имипенем
Хлорамфеникол
Метронидазол
Карбенициллин
Слайд 27
Prevotella melaninogenica,
P. intermedia P. oris, P. denticola
Ротовая
полость, десневой карман,
пигменты, красное свечение
Выделяют сероводород (запах изо рта
больных пародонтозом)
Слайд 28
Инфекция глаза, вызванная
Peptostreptococcus prevotii and
Prevotella melaninogenica
Лечение:
устойчивы
к Б.лактамам, метронидазолу
карбопенемы
Абсцессы разной локализации
Слайд 29
Porphyromonas gingivalis,
P. endoodontalis, P. assacharoliticus
Мелкие (0,4-0,7 мкм)
Гр- палочки, тонкие пили, капсула +,
Красное, коралловое свечение
в УФ
Колонии темно-коричневые на
кровяном агаре (накопление гемина)
«Живут в кармане» до 50 млн КОЕ
Porphyromonas spp. – чувствительны к ванкомицину
Факторы патогенности: фибринолизин, коллагеназа,
вызывают агглютинацию эритроцитов
Слайд 30
p. Fusobacterium
F. nucleatum (палочка Плаута)
F. necrophorum (палочка Шморля)
Ротовая
полость, толстая кишка
10 мкм
Слайд 32
Биохимическая активность
Мальтоза +
Сахароза +
Масляная кислота
Индол +
Каталаза -
Слайд 33
Заболевания, вызываемые представителями р. Fusobacterium
гингиво-стоматит,
ангина Симановского-Венсана
(в ассоцияции с трепонемами и боррелиями),
периодонтиты,
поражение мягких
тканей головы, шеи
сепсис
Слайд 34
Фузобактериоз полости рта F. nucleatum
Слайд 35
Гистологический срез печени.
Инфекция F. nucleatum
Область некроза
Слайд 37
Односторонняя ангина - Симановского -Плаута- Венсана
F. necrophorum
+ спирохеты
Слайд 38
Факторы патогенности
p. Fusobacterium
фосфолипаза А (облегчает инвазию
бактерий в глубокие ткани),
лейкоцидин (цитотоксическое действие)
Слайд 39
Чувствительность
p. Fusobacterium
Хлорамфеникол
Метронидазол
Пенициллин
Цефатоксим
Слайд 41
Инфекция, вызванная
beta-hemolytic Streptococcus and Veillonella
Слайд 42
Лабораторная диагностика
ГЖХ:
Уксусная к-та
Пропионовая к-та
Красное свечение – естественная флюоресценция
Слайд 43
Хлорамфеникол
Метронидазол
Клиндамицин
Чувствительность
p. Veillonella
Слайд 44
Гр(+) анаэробные кокки
Peptococcus niger
Peptostreptococcus magnus
P. intermedium
P. acnes
Слайд 47
Биохимические свойства
Peptococcus
Индол –
Каталаза +
Глюкоза –
Peptostreptococcus
Индол –
Каталаза –
Глюкоза
+ (уксусная кислота)
Слайд 48
Чувствительность
Пенициллин
Карбенициллин
Левомицетин
Слайд 49
Propionibacterium acnes
Гр(+) палочки дифтероидной формы, красная флюоресценция, могут
расти в аэробных условиях, 2 недели
Угри, периодонтиты, сепсис, менингиты,
артриты, эндоофтальмиты
Слайд 50
Инфицирование
Propionibacterium acnes кожи
Слайд 51
Eubacterium
Грамположительные полиморфные бактерии (от кокков до длинных палочек)
Клетки
неправильной формы, с раздутыми или заостренными концами, иногда изогнутые
Располагаются
одиночно, в парах или цепочках
Часто встречаются у детей, находящихся н искусственном вскармливании (до 1010 кл./г)
Похожи на клостридии (в случае слабого спорообразования)
Могут причиной оппортунистических инфекций, чаще выделяются при ГСИ ротовой полости, плевритах, пневмониях. инфекционных эндокардитах
http://www.uic.edu/classes/dh/dh110/Specific%20Bacteria_files/
slide0134_image261.gif
http://medecinepharmacie.univ-fcomte.fr/bacterio_web/img/phototheque/
Examens%20microscopiques/Ana/Eubacterium_nodatum_Culture.jpg
Слайд 52
p. Bifidobacterium
(от лат. bifidus — разделённый надвое)
B. bifibum
B. longum
B. infanis
B. breve
Слайд 54
Bifidobacterium spp.
(B. bifidum, B. adolescentis)
Слайд 56
Свойства бифидобактерий
Антагонисты к патогенной флоре
Образуют витамины группы
В (B1, B2 и др.) и витамин К
Синтезируют аминокислоты
и белки
Утилизируют пищевой субстрат
Способствуют усилению всасывания кальция, железа, витамина Д
Иммуномодуляторы
Сбраживают углеводы с образованием уксусной и молочной кислот
Слайд 57
p.Lactobacillus
L. delbrueckiiL. delbrueckii – типовой
L. acidophilus
L. casei
Lactobacillus
bulgaricus
L. fermenti
L. helveticus
L. lactis
L. leichmannii
L. plantarum
Слайд 64
Лактобактерии подавляют рост следующих бактерий:
Bacillus subtilis
В.
cereus
В. stearothermophilus
Candida albicans
Clostridium perfringes
Escherichia coli
Klebsiella pneumoniae
Proteus vulgaris
Pseudomonas aeruginosa
P. flourescens
Salmonella typhosa
S. schottmuelleri
Shigella dysenteriae
S. paradysenteriae
Sarcina lutea
Serratia marcescens
Staphylococcus aureus
Streptococcus faecalis
S. lactis
Vibrio comma
Слайд 66
Факторы патогенности Bacteroides