Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Абдоминальная боль при спастических состояниях желчевыводящих путей, желчнокаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме

Содержание

ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬСогласно данным 6-го Всемирного конгресcа гастроэнтерологов 10% населения мира страдает ЖКБЗа каждое десятилетие число больных ЖКБ увеличивается примерно в 2 разаУ женщин ЖКБ встречается в 2-3 раза чаще, чем у мужчинУ лиц обоего пола частота
АБДОМИНАЛЬНАЯ БОЛЬ ПРИ СПАСТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЯХ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ, ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ, ПОСТХОЛЕЦИСТЭКТОМИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬСогласно данным 6-го Всемирного конгресcа гастроэнтерологов 10% населения мира страдает ЖКБЗа Факторы риска развития заболеваний внепеченочной билиарной системыЗдоровые люди – это больные, которые FEMALEFATFORTYFERTILEFAIRFEMALEFATFORTYFERTILEFAIR Влияние гормонов на моторную функцию желчного пузыря Дисфункции билиарного тракта сопровождаются:Нарушением процессов переваривания и всасыванияРазвитием избыточного бактериального роста в Диагностические тесты при заболеваниях билиарного трактаСкрининговыеФункциональные пробы печени, панкреатические ферменты в крови Международные рекомендации по отбору пациентов с ЖКБ для хирургического лечения (Программа Euricterus) Международные рекомендации по отбору пациентов с ЖКБ для хирургического лечения (Программа Euricterus) АБДОМИНАЛЬНАЯ БОЛЬ ПРИ ЖКББоль в правом подреберье при желчнокаменной болезниявляется ведущим симптомом Основные направления  в лечении абдоминального болевого синдромаЭтиологическое и патогенетическое лечение основного «Дюспаталин (мебеверин) в купировании болей при желчнокаменной болезни» Дизайн исследования и пациенты20 пациентов с желчнокаменной болезнью в возрасте от 27 Динамика болевого синдрома на фоне монотерапии Дюспаталином Динамика диспептических расстройств на фоне монотерапии Дюспаталином Результаты и выводыЧерез 7 дней лечения боли в правом подреберье уменьшились у «Лечение функциональных расстройств кишечника и желчевыводящей системы, протекающих с абдоминальными болями и Дизайн исследования и пациенты30 пациентов с синдромом раздраженного кишечника и дискинезией желчевыводящих Динамика клинических симптомов на фоне двухнедельного лечения препаратом Дюспаталин  (по оси Функциональное состояние желчевыводящей системы на фоне лечения препаратом Дюспаталин  (по оси Результаты и выводыЧерез 14 дней боли в животе полностью исчезли или уменьшились Эффективность препарата Дюспаталин в монотерапии у пациентов с патологией желчевыводящей системы (обобщенные данные двух российских исследований) Физиологические последствия холецистэктомииФункциональные расстройства сфинктера Одди в результате потери функционирующего желчного пузыря Патологические состояния, выявляемые после холецистэктомииНаличие дисфункции сфинктера Одди при отсутствии структурных изменений ПОСТХОЛЕЦИСТЭКТОМИЧЕСКИЙ СИНДРОМЕжегодно в мире на желчных путях производится около 2,5 миллионов плановых Сравнительная характеристика миотропных спазмолитиков
Слайды презентации

Слайд 2 ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ
Согласно данным 6-го Всемирного конгресcа гастроэнтерологов 10%

ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬСогласно данным 6-го Всемирного конгресcа гастроэнтерологов 10% населения мира страдает

населения мира страдает ЖКБ
За каждое десятилетие число больных ЖКБ

увеличивается примерно в 2 раза
У женщин ЖКБ встречается в 2-3 раза чаще, чем у мужчин
У лиц обоего пола частота заболевания увеличивается с возрастом
У лиц в возрасте 60-70 лет частота ЖКБ возрастает до 40%

Слайд 3 Факторы риска развития заболеваний внепеченочной билиарной системы
Здоровые люди

Факторы риска развития заболеваний внепеченочной билиарной системыЗдоровые люди – это больные,

– это больные, которые еще не знают об этом.


Слайд 4 FEMALE
FAT
FORTY
FERTILE
FAIR
FEMALE
FAT
FORTY
FERTILE
FAIR

FEMALEFATFORTYFERTILEFAIRFEMALEFATFORTYFERTILEFAIR

Слайд 5 Влияние гормонов на моторную функцию желчного пузыря

Влияние гормонов на моторную функцию желчного пузыря

Слайд 6 Дисфункции билиарного тракта сопровождаются:
Нарушением процессов переваривания и всасывания
Развитием

Дисфункции билиарного тракта сопровождаются:Нарушением процессов переваривания и всасыванияРазвитием избыточного бактериального роста

избыточного бактериального роста в кишечнике
Нарушением моторной функции желудочно-кишечного тракта


Слайд 7 Диагностические тесты при заболеваниях билиарного тракта
Скрининговые
Функциональные пробы печени,

Диагностические тесты при заболеваниях билиарного трактаСкрининговыеФункциональные пробы печени, панкреатические ферменты в

панкреатические ферменты в крови и моче
Ультрасонография (УЗИ)
ЭГДС
Уточняющие
УЗИ с оценкой

функции желчного пузыря и сфинктера Одди
ЭРХПГ с манометрией сфинктера Одди
Гепатобилисцинтиграфия с 99mTc
Медикоментозные тесты (с холецистокинином или морфином)


Слайд 8 Международные рекомендации по отбору пациентов с ЖКБ для

Международные рекомендации по отбору пациентов с ЖКБ для хирургического лечения (Программа Euricterus)

хирургического лечения (Программа Euricterus)


Слайд 9 Международные рекомендации по отбору пациентов с ЖКБ для

Международные рекомендации по отбору пациентов с ЖКБ для хирургического лечения (Программа Euricterus)

хирургического лечения (Программа Euricterus)


Слайд 10 АБДОМИНАЛЬНАЯ БОЛЬ ПРИ ЖКБ

Боль в правом подреберье при

АБДОМИНАЛЬНАЯ БОЛЬ ПРИ ЖКББоль в правом подреберье при желчнокаменной болезниявляется ведущим

желчнокаменной болезни
является ведущим симптомом и обусловлена не только
механическим

раздражением слизистой оболочки камнем,
но и

спазмом cфинктеров желчных протоков (сфинктер Одди) и
нарушением моторно-эвакуаторной функции двенадцатиперстной кишки

Слайд 11 Основные направления в лечении абдоминального болевого синдрома
Этиологическое и

Основные направления в лечении абдоминального болевого синдромаЭтиологическое и патогенетическое лечение основного

патогенетическое лечение основного заболевания
Нормализация моторных расстройств органов пищеварения и

количества интестинального газа
Снижение висцеральной чувствительности
Коррекция механизмов восприятия болей


Слайд 12 «Дюспаталин (мебеверин) в купировании болей при желчнокаменной болезни»

«Дюспаталин (мебеверин) в купировании болей при желчнокаменной болезни»

Ильченко А.А., Селезнева Э.Я.
ЦНИИ Гастроэнтерологии, Москва,2002 г.

Слайд 13 Дизайн исследования и пациенты
20 пациентов с желчнокаменной болезнью

Дизайн исследования и пациенты20 пациентов с желчнокаменной болезнью в возрасте от

в возрасте от 27 до 72 лет ( средний

возраст - 44,5 года)
17 женщин и 3 мужчины
У 16 человек боли носили стойкий характер, у 4 больных они возникали приступообразно и были интенсивными
У 15 пациентов отмечены диспептические расстройства (чувство горечи во рту, тошнота, отрыжка)
Все больные получали монотерапию Дюспаталином по 200 мг 2 раза в сутки в течение 14 дней

Слайд 14 Динамика болевого синдрома на фоне монотерапии Дюспаталином

Динамика болевого синдрома на фоне монотерапии Дюспаталином

Слайд 15 Динамика диспептических расстройств на фоне монотерапии Дюспаталином

Динамика диспептических расстройств на фоне монотерапии Дюспаталином

Слайд 16 Результаты и выводы
Через 7 дней лечения боли в

Результаты и выводыЧерез 7 дней лечения боли в правом подреберье уменьшились

правом подреберье уменьшились у 70% пациентов, а через 14

дней полностью исчезли у 85%
Положительная динамика в купировании диспептических расстройств
Умеренно выраженная прокинетическая эффективность в виде уменьшения дуоденогастрального рефлюкса
По данным УЗИ отмечено улучшение сократительной функции желчного пузыря при ее снижении, на нормальную СФЖП препарат влияния не оказывал

Слайд 17 «Лечение функциональных расстройств кишечника и желчевыводящей системы, протекающих

«Лечение функциональных расстройств кишечника и желчевыводящей системы, протекающих с абдоминальными болями

с абдоминальными болями и метеоризмом»

Проф. О.Н.Минушкин, МЦ УДП РФ


Слайд 18 Дизайн исследования и пациенты
30 пациентов с синдромом раздраженного

Дизайн исследования и пациенты30 пациентов с синдромом раздраженного кишечника и дискинезией

кишечника и дискинезией желчевыводящих путей
25 женщин и 5 мужчин
Возраст

от 20 до 75 лет ( в среднем 49 лет)
Монотерапия Дюспаталином в дозе 200 мг 2 раза в сутки
Длительность лечения 23 человека-14 дней,
7 человек-30 дней

Слайд 19 Динамика клинических симптомов на фоне двухнедельного лечения препаратом

Динамика клинических симптомов на фоне двухнедельного лечения препаратом Дюспаталин (по оси

Дюспаталин (по оси ординат количество пациентов, у которых отмечались

данные симптомы)

Слайд 20 Функциональное состояние желчевыводящей системы на фоне лечения препаратом

Функциональное состояние желчевыводящей системы на фоне лечения препаратом Дюспаталин (по оси

Дюспаталин (по оси ординат количество пациентов, у которых отмечались

данные симптомы)

Слайд 21 Результаты и выводы
Через 14 дней боли в животе

Результаты и выводыЧерез 14 дней боли в животе полностью исчезли или

полностью исчезли или уменьшились у 86% пациентов, метеоризм –

у 91%, запоры- у 75%, диарея –у (*% тяжесть в правом подреберье- у 87%
По данным УЗИ Дюспаталин не оказывал влияния на сохранную сократительную функцию желчного пузыря
Дюспаталин устраняет гипертонус сфинктера Одди к 14 дню
Дюспаталин устраняет гиперкинетическую дискинезию желчного пузыря к 28 дню



Слайд 22 Эффективность препарата Дюспаталин в монотерапии у пациентов с

Эффективность препарата Дюспаталин в монотерапии у пациентов с патологией желчевыводящей системы (обобщенные данные двух российских исследований)

патологией желчевыводящей системы (обобщенные данные двух российских исследований)


Слайд 24 Физиологические последствия холецистэктомии
Функциональные расстройства сфинктера Одди в результате

Физиологические последствия холецистэктомииФункциональные расстройства сфинктера Одди в результате потери функционирующего желчного

потери функционирующего желчного пузыря
Билиарная гипертензия с наличием органического

препятствия току желчи

Нарушения сфинктера Одди могут быть связаны или с мышечной дискинезией (преимущественно спазм) или сочетаться со структурными нарушениями, в частности, со стенозом



Слайд 25 Патологические состояния, выявляемые после холецистэктомии
Наличие дисфункции сфинктера Одди

Патологические состояния, выявляемые после холецистэктомииНаличие дисфункции сфинктера Одди при отсутствии структурных

при отсутствии структурных изменений билиарной системы
Билиарная гипертензия с холестазом

и наличием воспаления
Сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта


Слайд 26 ПОСТХОЛЕЦИСТЭКТОМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ
Ежегодно в мире на желчных путях производится

ПОСТХОЛЕЦИСТЭКТОМИЧЕСКИЙ СИНДРОМЕжегодно в мире на желчных путях производится около 2,5 миллионов

около 2,5 миллионов плановых и экстренных операций

Постхолецистэктомический

синдром -собирательное понятие, объединяющее многие патологические состояния, которые могут отмечаться в различные сроки после холецистэктомии

По данным различных авторов ПХС отмечается
от 5 до 40%

  • Имя файла: abdominalnaya-bol-pri-spasticheskih-sostoyaniyah-zhelchevyvodyashchih-putey-zhelchnokamennoy-bolezni-postholetsistektomicheskom-sindrome.pptx
  • Количество просмотров: 112
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая поле чудес 5а класс
Следующая - Пушкин и Дантес