Презентация на тему Acute appendisitis

cavity
Occupation of mucus,
transsudate
Infection
Dysfunction of neuro reflex system

Spasm of vessels muscular

Ischemia of the appendix wall with trophic changes

Penetration of infection in mucous (primary Aschoff’s affect)

Inflammation

Complications

Edema of appendix

Suppurative destruction of tissues

Necrosis of appendix wall

Penetration of
infection
to the abdominal
cavity

High pressure
in the appendix

Pathogenesis
of acute appendicitis

Diffuse
Periappendiceal
abscess
Periappendiceal
mass
Pylephlebitis
Complications

ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ
Permanent
ПОСТОЯННАЯ
Not intensive
НЕИНТЕНСИВНАЯ
Without irradiation
БЕЗ ИРРАДИАЦИИ
Often appeared in epigastric area

Nausea
ТОШНОТА

Onetime vomiting
ОДНОРАЗОВАЯ РВОТА

Obstipation
ЗАДЕРЖКА СТУЛА

patient complaints

patient complaints

dyspepsia
ПРЕВАЛИРОВАНИЕ ДИСПЕПСИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ
Reduction or absence of temperature
СНИЖЕНИЕ ИЛИ ОТСУТСТВИЕ

Prevalence of intoxication (weakness, malaise,
reduction of appetite)
ПРЕВАЛИРОВАНИЕ ОБЩЕИНТОКСИКАЦИОННЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ (слабость,
недомогание, снижение аппетита)

Fast development of destruction in appendix
which is not matched a general and
local signs of disease
БЫСТРОЕ РАЗВИТИЕ ДЕСТРУКТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В ОТРОСТКЕ,
НЕ СООТВЕТСТВУЮЩИХ ОБЩИМ И МЕСТНЫМ ПРОЯВЛЕНИЯМ

Reduction or absence of muscular defense and
painful in the right iliac area
СНИЖЕНИЕ ИЛИ ОТСУТСТВИЕ НАПРЯЖЕНИЯ МЫШЦ И
БОЛЕЗНЕННОСТИ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ

Reduction or absence irritation of peritoneum
СТЕРТОСТЬ ИЛИ ОТСУТСТВИЕ РАЗДРАЖЕНИЯ БРЮШИНЫ

Low leukocytosis or this absence
НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЙ ЛЕЙКОЦИТОЗ ИЛИ ЕГО ОТСУТСТВИЕ

Higher shift of leukoformula
БОЛЕЕ ГЛУБОКИЙ СДВИГ ЛЕЙКОФОРМУЛЫ ВЛЕВО

Peculiarity of clinical course in the middle aged patients

pregnancy
are conditioned by:

Changes in somatic, physiological,
homeostatic status

Displacement of cecum and
vermiform appendix
СМЕЩЕНИЕМ СЛЕПОЙ КИШКИ И ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА КВЕРХУ

concomitant diseases (diabetes mellitus,
nephropathy of pregnancy)
НАЛИЧИЕМ СОПУТСТВУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
(ДИАБЕТ, НЕФРОПАТИЯ БЕРЕМЕННЫХ И ДР.)

ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
Acute Cholecistitis
ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ
Acute Pancreatitis
ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ
Perforated Ulcer
ПЕРФОРАТИВНАЯ ЯЗВА
acute

Perforated of hollow organs
ПЕРФОРАЦИЯ ПОЛЫХ ОРГАНОВ

of
abdomen,
Ultrasound

При
диагностических
трудностях

Laparoscopic
diagnostics
The Coup rule –

If impossible to exclude the diagnose with

Laboratory
findings

Simple form
of
Appendicitis

Destructive
form of
Appendicitis

Destructive
form of
Appendicitis

Retrocecal
appendix

>leukocytes
to10-12 х 109/L

> leukocytes
to18-20 х 109/L

Proteins, cylinders

erythrocyte

hours
⮊supplementary
Examinations

⮊Consultation of
Adjacent
Specialists



The diagnose of
acute appendicitis

Diagnose is
confirm

Diagnose is
not
exceptable

anti-inflammatory
treatment
⮊If the mass are
resorptioned –
discharge from
Hospital with
recommendation
to surgery after 6-8 weeks
⮊Suppuration of mass-
Urgent surgery

periappendiceal
mass

Diagnose
is excepted

discharge
from
the hospital

Profile cure if
other pathology
is diagnosed