Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Анатомия коленного сустава

Содержание

Общая характеристикаСустав сложный (образован бедренной костью, большеберцовой костью и надколенником), комплексный (в суставе имеются хрящевые мениски), по форме мыщелковый, по функции двуосный.Движения: Вокруг фронтальной оси – сгибание и разгибание (объёмом до 170°)При согнутом колене возможно движение
Анатомия коленного суставаФедосеев И.А.Студент гр. 2511www.ssmu.ru«Мы учим и лечим с 1888 года» Общая характеристикаСустав сложный (образован бедренной костью, большеберцовой костью и надколенником), комплексный (в Мышцы, производящие движение в коленном суставеСгибание:M. semitendinosusM. semimembranosusM. biceps femorisM. popliteusM. sartoriusM. Топография сухожилий на задней поверхности коленного сустава Топография сухожилий на передней поверхности коленного сустава Мышцы, производящие движение в коленном суставе Мышцы, производящие движение в коленном суставе Кровоснабжение коленного сустава 	Кровоснабжение коленного сустава осуществляется из rete articulare, которая образована:Ветвями Множество артериальных анастомозов окольцовывает сустав сложной сетью (rete articulare) Кровоснабжение коленного сустава Венозный оттокВенозный отток происходит по одноимённым венам в глубокие вены нижней конечности:Vv. tibiales anterioresV. popliteaV. femoralis Венозный отток Отток лимфы  Отток лимфы происходит по глубоким лимфатическим сосудам в nodi lymphatici poplitei ИннервацияN. obturatorius в половине случаев отдает суставную ветвь, которая, проходя по волокнам Иннервация Мениски суставаСуставные поверхности дополнены латеральным и медиальным менисками, которые делят сустав на Суставная капсулаСуставная капсула тонкая, свободная, широкая, прикрепляется немного отступая от краёв суставных Связки коленного суставаСустав укреплён внутрисуставными и внесуставными связками. К внутрисуставным относятся:Передняя крестообразная Внесуставные связкиLig. collaterale tibiale находится на медиальной поверхности сустава, представляет собой фиброзную Надколенник (patella)Спереди капсула сустава укреплена сухожилием m. quadriceps femoris, в толще которого Надколенник и его связки Синовиальные сумкиВ области коленного сустава находятся синовиальные сумки. Их количество и размеры Особенности коленного сустава у новорожденных детейКапсула сустава у новорожденного относительно тонкая (до Коленный (пателлярный) рефлексКоленный рефлекс возникает при непродолжительном растяжении четырёхглавой мышцы бедра, вызванном ЗаключениеКоленный сустав – сложно устроенный комплекс, способный выдерживать огромные нагрузки под разными
Слайды презентации

Слайд 2 Общая характеристика
Сустав сложный (образован бедренной костью, большеберцовой костью

Общая характеристикаСустав сложный (образован бедренной костью, большеберцовой костью и надколенником), комплексный

и надколенником), комплексный (в суставе имеются хрящевые мениски), по

форме мыщелковый, по функции двуосный.
Движения:
Вокруг фронтальной оси – сгибание и разгибание (объёмом до 170°)
При согнутом колене возможно движение вокруг вертикальной оси – вращение внутрь и кнаружи (объём вращения составляет 15-35°)

Слайд 3 Мышцы, производящие движение в коленном суставе
Сгибание:
M. semitendinosus
M. semimembranosus
M.

Мышцы, производящие движение в коленном суставеСгибание:M. semitendinosusM. semimembranosusM. biceps femorisM. popliteusM.

biceps femoris
M. popliteus
M. sartorius
M. gracilis
M. gastrocnemius

Разгибание:
M. quadriceps femoris
Вращение внутрь:
M.

semitendinosus
M. semimembranosus
M. popliteus
M. sartorius
M. gracilis
M. gastrocnemius

Вращение кнаружи:
M. biceps femoris
M. gastrocnemius

Слайд 4 Топография сухожилий на задней поверхности коленного сустава

Топография сухожилий на задней поверхности коленного сустава

Слайд 5 Топография сухожилий на передней поверхности коленного сустава

Топография сухожилий на передней поверхности коленного сустава

Слайд 6 Мышцы, производящие движение в коленном суставе

Мышцы, производящие движение в коленном суставе

Слайд 7 Мышцы, производящие движение в коленном суставе

Мышцы, производящие движение в коленном суставе

Слайд 8 Кровоснабжение коленного сустава
Кровоснабжение коленного сустава осуществляется из

Кровоснабжение коленного сустава 	Кровоснабжение коленного сустава осуществляется из rete articulare, которая

rete articulare, которая образована:
Ветвями подколенной артерии (a. poplitea):
Aa. genus

superiores medialis et lateralis
Aa. genus inferiores medialis et lateralis
A. genus media
Ветвью бедренной артерии (a. femoralis):
A. genus descendens
Ветвями передней большеберцовой артерии (a. tibialis anterior):
Aa. recurrentes tibiales anterior et posterior

Слайд 9 Множество артериальных анастомозов окольцовывает сустав сложной сетью (rete

Множество артериальных анастомозов окольцовывает сустав сложной сетью (rete articulare)

articulare)


Слайд 10 Кровоснабжение коленного сустава

Кровоснабжение коленного сустава

Слайд 11 Венозный отток
Венозный отток происходит по одноимённым венам в

Венозный оттокВенозный отток происходит по одноимённым венам в глубокие вены нижней конечности:Vv. tibiales anterioresV. popliteaV. femoralis

глубокие вены нижней конечности:
Vv. tibiales anteriores
V. poplitea
V. femoralis


Слайд 12 Венозный отток

Венозный отток

Слайд 13 Отток лимфы
Отток лимфы происходит по глубоким

Отток лимфы Отток лимфы происходит по глубоким лимфатическим сосудам в nodi lymphatici poplitei

лимфатическим сосудам в nodi lymphatici poplitei


Слайд 14 Иннервация
N. obturatorius в половине случаев отдает суставную ветвь,

ИннервацияN. obturatorius в половине случаев отдает суставную ветвь, которая, проходя по

которая, проходя по волокнам m. adductor magnus, достигает области

коленного сустава и иннервирует капсулу его сзади. В других случаях ветви запирательного нерва теряются в группе приводящих мышц и суставная ветвь отсутствует.

Задняя часть капсулы коленного сустава получает иннервацию от седалищного, большеберцового и общего малоберцового нервов. При этом участие каждого из них зависит от формы строения этих нервов. При низком делении седалищного нерва большинство суставных ветвей берёт начало от седалищного нерва, при высоком делении — чаще от большеберцового, в редких случаях — от малоберцового нерва. Ветви n. ischiadicus проходят под двуглавой мышцей бедра и иннервируют задненаружную поверхность коленного сустава.

N. tibialis отдаёт суставные ветви, которые иннервируют чаще всего задневнутреннюю часть капсулы сустава и, реже, задненаружную часть капсулы. N. peroneus communis под сухожилием двуглавой мышцы отдаёт веточки, иннервирующие чаще задненаружную часть капсулы коленного сустава и, реже, передненаружную.


«Хирургическая анатомия нижних конечностей», В.В. Кованов

Слайд 15 Иннервация

Иннервация

Слайд 16 Мениски сустава
Суставные поверхности дополнены латеральным и медиальным менисками,

Мениски суставаСуставные поверхности дополнены латеральным и медиальным менисками, которые делят сустав

которые делят сустав на верхний и нижний отделы. Мениски

представляют собой фиброзно-хрящевые пластинки полулунной формы. Утолщённый край менисков обращён кнаружи и сращён с капсулой сустава, а тонкий направлен в полость сустава. Спереди и сзади концы менисков прикрепляются к eminentia intercondylaris. Впереди между менисками натягивается lig. transversum genus. Мениски увеличивают конгруэнтность суставных поверхностей, смягчают толчки и сотрясения, а также способствуют более равномерному распределению давления бедра на большеберцовую кость.

Слайд 18 Суставная капсула
Суставная капсула тонкая, свободная, широкая, прикрепляется немного

Суставная капсулаСуставная капсула тонкая, свободная, широкая, прикрепляется немного отступая от краёв

отступая от краёв суставных поверхностей. Синовиальная мембрана суставной капсулы

образует на передней стенке сустава две содержащие жир крыловидные складки (plicae alares), которые заполняют промежутки между суставными поверхностями, увеличивая их конгруэнтность. Кроме этого, от надколенника к переднему межмыщелковому полю тянется непарная синовиальная складка (plica synovialis infrapatellaris), которая делит полость сустава на правый и левый отделы.

Слайд 19 Связки коленного сустава
Сустав укреплён внутрисуставными и внесуставными связками.

Связки коленного суставаСустав укреплён внутрисуставными и внесуставными связками. К внутрисуставным относятся:Передняя

К внутрисуставным относятся:
Передняя крестообразная связка (lig. cruciatum anterius)
Задняя крестообразная

связка (lig. cruciatum posterius)
Крестообразные связки делят полость сустава на передний и задний отделы. Крестообразные связки играют большое значение в укреплении сустава: передняя препятствует соскальзыванию бедренной кости назад, а задняя – вперёд. Они оказывают тормозящее действие при сгибании и разгибании сустава.


К изображению:

Слайд 20 Внесуставные связки
Lig. collaterale tibiale находится на медиальной поверхности

Внесуставные связкиLig. collaterale tibiale находится на медиальной поверхности сустава, представляет собой

сустава, представляет собой фиброзную пластинку шириной 10-12 мм. Тянется

от epicondylus medialis femoris к медиальному краю большеберцовой кости, срастается с капсулой сустава.
Lig. collaterale fibulare – это округлый фиброзный тяж толщиной около 5 мм, идёт от epicondylus lateralis femoris к латеральной поверхности головки малоберцовой кости. Связка отделена от капсулы сустава слоем жировой клетчатки.
Lig. popliteum obliquum находится на задней поверхности капсулы сустава. Начинается от condylus medialis tibiae, направляется по задней поверхности капсулы сустава вверх и прикрепляется к задней поверхности condylus lateralis femoris.
Lig. popliteum arcuatum находится на задней поверхности капсулы коленного сустава. Начинается на caput fibulae, поднимается вверх, дугообразно изгибается, и, спускаясь вниз, прикрепляется к большеберцовой кости.

Слайд 21 Надколенник (patella)
Спереди капсула сустава укреплена сухожилием m. quadriceps

Надколенник (patella)Спереди капсула сустава укреплена сухожилием m. quadriceps femoris, в толще

femoris, в толще которого находится надколенник. От верхушки надколенника

к tuberositas tibiae тянется толстый и широкий фиброзный тяж – связка надколенника (lig. patellae), продолжение сухожилия m. quadriceps femoris. По бокам надколенника располагаются удерживающие связки (retinaculum patellae mediale et laterale), которые удерживают надколенник при движении.

Слайд 22 Надколенник и его связки

Надколенник и его связки

Слайд 23 Синовиальные сумки
В области коленного сустава находятся синовиальные сумки.

Синовиальные сумкиВ области коленного сустава находятся синовиальные сумки. Их количество и

Их количество и размеры индивидуально варьируют. Некоторые из сумок

соединяются с полостью сустава, увеличивая её объём.
Bursa subcutanea prepatellaris – под кожей,
Bursa subfascialis prepatellaris – под фасцией,
Bursa subtendinea prepatellaris – под апоневрозом четырёхглавой мышцы бедра,
Bursa suprapatellaris – между сухожилием четырехглавой мышцы бедра и бедренной костью выше надколенника,
Bursa infrapatellaris profunda – между связкой надколенника и большеберцовой костью ниже надколенника.


Слайд 24 Особенности коленного сустава у новорожденных детей
Капсула сустава у

Особенности коленного сустава у новорожденных детейКапсула сустава у новорожденного относительно тонкая

новорожденного относительно тонкая (до 1,5 мм). Наружные связки сустава

выражены не всегда отчётливо. Связки задней поверхности едва намечены. Суставную сумку укрепляет спереди собственная связка надколенника.
Связка надколенника хорошо развита, имеет длину от 12 до 16 мм, ширину до 10 мм, толщину до 2 мм. Боковые растяжения связки недоразвиты, поэтому надколенник легко смещается. Косая и дугообразная подко­ленные связки выражены слабо. Крестообраз­ные связки плотные, короткие.
Надколенник у новорожденного целиком образован хрящевой тканью, суставные фасетки хорошо выражены.
Сочленяющиеся в суставе эпифизы бедренной и большеберцовой костей состоят из волокнистого хряща, хотя в них уже есть точки окостенения. Наруж­ный мыщелок бедра развит сильнее по срав­нению с внутренним. К двухлетнему возрасту размеры мыщелков выравниваются.

Слайд 25 Коленный (пателлярный) рефлекс
Коленный рефлекс возникает при непродолжительном растяжении

Коленный (пателлярный) рефлексКоленный рефлекс возникает при непродолжительном растяжении четырёхглавой мышцы бедра,

четырёхглавой мышцы бедра, вызванном лёгким ударом по сухожилию этой

мышцы под надколенником, при котором наблюдается внезапное сокращение четырёхглавой мышцы бедра; в результате голень разгибается. Это безусловный моносинаптический рефлекс, относящийся к группе рефлексов растяжения, или стретч-рефлексов.

Этот тест позволяет оценить связь между афферентными нейронами, связанными с проприорецепторами в мышце, спинным мозгом и эфферентными γ-мотонейронами, аксоны которых идут от передних рогов спинного мозга к интрафузальным мышечным волокнам. В случае какого-либо заболевания или повреждения одной из структур данный рефлекс у человека может отсутствовать.

  • Имя файла: anatomiya-kolennogo-sustava.pptx
  • Количество просмотров: 120
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Крымская война