Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Балалардағы аритмиялар

Содержание

Жоспары І. КіріспеІІ. Негізгі бөлім1. Балалардағы аритмия анықтамасы2. Балалардағы аритмия классификациясы.3. Клиникасы 4. Диагностикасы5. Емі ІІІ. Қорытынды ІV. Пайдаланылған әдебиеттер
Марат Оспанов атындағы Батыс Қазақстан мемлекеттік медицина Университеті Жоспары І. КіріспеІІ. Негізгі бөлім1. Балалардағы аритмия анықтамасы2. Балалардағы аритмия классификациясы.3. Клиникасы Балалардағы аритмия-жүрек қызметінің әр түрлі бұзылыстары: жүрек соғу жиілігінің , жүйелегі, реттілігінің Балалардағы аритмия классификациясы І. Туа пайда болған және жүре пайда болған:;ІІ. Функциональды Әр жастағы балаларда қалыпты жағдайдағы 1 минуттағы ЖСЖ.Жаға туған нәресте 140-1606 ай Себептері КардиальдыЖүректің туа пайда болған ақаулары: (ашық артериальды өзек, фало тетрадасы, жүрекше Себептері Кардиальды емесГипотрофияГипотиреоз, тиреотоксикозТемір жетіспеушілік анемияВегето-тамырлық дистония Синустық брадикардия  Жүрек соғу жиілігінің баланың жасына сай соғу жиілігінен минутына 20-30рет жай соғуы Синусты брадикардия ЭКГ көрінісі Синусты тахикардия Жүрек соғу жиілігінің баланың жасына сай соғу жиілігінен минутына 20-30рет қатты соғуы Синусты брадикардия ЭКГ көрінісі Емі Бұл екі аритмия түрі функциональды бұзылыстарға байланысты болады. Сол себептен арнайы Синустық аритмияЖиі кездесетін түрі тыныстық аритмия. Ол кез келген жастағы балаларда кездеседі. Ритм көзінің миграциясыТек эгк арқылы анықталады және әр түрлі Р-тісшелерінің өзгерістерімен байқалады. Экстрасистолия-жүрек бұлшық етінің мерзімінен бұрын жиырылуы Жіктелісі: ЖүрекшелікҚарыншалықОрганикалықФункциональды ФункциональдыЖиі препубертантты және пубертантты кезеңде кездеседі. Дене қалпын өзгертенде немес физикалық күштеме Органикалық Тұрақты сипат алады. Жиі орл, миокардит, жүректің туа пайда болған ақауларында кездеседі Экстрасистолиялар ЭКГ-дағы көріністері Емі Органикалық зақымдалу түрінде Калий препараттары: калия оротат, панангин, аспаркамБетта-адрено блокаторлар: анаприлин, кордарон 1-2мг/кгНовокаинамид 0,03-0,05/кг/сут Пароксизмальды тахикардия- жсж минутына 160-180 рет жиілеуі. Негізгі механизмі re-entery Жіктелісі:1. жүрекшелік2. қарыншалық Клиникасы Кенет жүрек аймағында қысып аурсынуБас ауыру , бас айналу, естен тану.Қарағанда Пароксизмальды тахикардия ЭКГ: Пароксизмальды жүрекшелік тахикардия : Р-тісшесі деформацияланған немесе анықталмайды, теріс мәнді . Пароксизмальды қарыншалық тахикардия: QRS-деформацияланған Емі І. Механикалық әдістер: 1. ұйқы артериясын немесе көз түбін басу2. вальсальва Өткізгіштік бұзылыстары  Толық атриовентрикулярлы блокада немесе Морганьи-Адамсо-Стокс ұстамасы. Негізгі механизмі кенет Клиникасы Жедел бозару, кейін цианозға ауысады.Естен тануТырыспа Еріксіз зәр мен нәжіс жіберуҰстама Емі Толық атриовентрикулярлы блокада Морганьи-Адамс-Стокс ұстамаларымен жиі болса оперативті , электростимуляторлар қоладанумен ем жүргізіледі. Жыбыр аритмиясы Бұл өте күрделі аритмияларға жатады. Яғни, жүрекшенің дұрыс қызметінің бұзылысымен Клиникасы Балаларда жедел қорқыныш сезімі пайда боладыЖүрек аускультациясында әр түрлі сипаттағы тондар, Жүректің туа пайда болған ақауындағы жыбыр аритмиясы Жыбыр аритмиясы:  1. Р-тісшесі жоқ  2. R-R арасы әр түрлі Емі Брадиаритмиялық формасында : жүрек гликозитттері қолданылады. Тахиаритмиялық формасында жүрек гликозидтерін аса Синус түйінінің әлсіздік синдромы Аритмияның тахи-брадиаритмиясымен жүретін ауыр түрі. Жиі жүрекке жасалған Синус түйіні әлсіздік синдромы Синус түйіні әлсіздік синдромы Пайдаланылған әдебиеттер1. Н.П.Шабалов  Детские Болезни 5-издание 2-том, Москва 2010год, 62стр.2. А.К.Ткаченко Назарларыңызға рахмет!!!
Слайды презентации

Слайд 2 Жоспары
І. Кіріспе
ІІ. Негізгі бөлім
1. Балалардағы аритмия анықтамасы
2.

Жоспары І. КіріспеІІ. Негізгі бөлім1. Балалардағы аритмия анықтамасы2. Балалардағы аритмия классификациясы.3.

Балалардағы аритмия классификациясы.
3. Клиникасы
4. Диагностикасы
5. Емі
ІІІ. Қорытынды


ІV. Пайдаланылған әдебиеттер

Слайд 3 Балалардағы аритмия-жүрек қызметінің әр түрлі бұзылыстары: жүрек соғу

Балалардағы аритмия-жүрек қызметінің әр түрлі бұзылыстары: жүрек соғу жиілігінің , жүйелегі,

жиілігінің , жүйелегі, реттілігінің өзгерісі. Кез келген жаста кездеседі,

жиі ересек жаста



Слайд 4 Балалардағы аритмия классификациясы
І. Туа пайда болған және жүре

Балалардағы аритмия классификациясы І. Туа пайда болған және жүре пайда болған:;ІІ.

пайда болған:;
ІІ. Функциональды және органикалық;
ІІІ. Жүрек бұлшық етінің автоматизімі

бұзылысы:
1. синустық брадикардия
2. синустық тахикардия
3. синустық аритмия
4. ритм көзінің миграциясы
ІV. Жүрек бұлшық етінің қозу бұзылысы:
1. Экстрасистолия
2.Пароксизмальды тахикардия.
V. Өткізгіштік қызметтің бұзылысы
1. Блокадалар
VІ. Жиырылу қызметтерінің бұзылыстары

Слайд 6 Әр жастағы балаларда қалыпты жағдайдағы 1 минуттағы ЖСЖ.
Жаға

Әр жастағы балаларда қалыпты жағдайдағы 1 минуттағы ЖСЖ.Жаға туған нәресте 140-1606

туған нәресте 140-160
6 ай 130-135
1 жас

120-125
2 жас 110-115
3 жас 105-110
5 жас 100-105
8 жас 90-100
10 жас 80-85
12 жастан жоғары 70-75

Слайд 7 Себептері
Кардиальды

Жүректің туа пайда болған ақаулары: (ашық артериальды

Себептері КардиальдыЖүректің туа пайда болған ақаулары: (ашық артериальды өзек, фало тетрадасы,

өзек, фало тетрадасы, жүрекше аралық перде ақауы)
Жүрекке жасалған операциялар
Жүре

пайда болған ақаулар
Миокардиттер, кардиомиопатиялар, орл, васкулиттер, перикардиттер, жүректің қатерлі ісіктері
Синдром WPW


Слайд 8 Себептері
Кардиальды емес

Гипотрофия
Гипотиреоз, тиреотоксикоз
Темір жетіспеушілік анемия
Вегето-тамырлық дистония

Себептері Кардиальды емесГипотрофияГипотиреоз, тиреотоксикозТемір жетіспеушілік анемияВегето-тамырлық дистония

Слайд 9 Синустық брадикардия
Жүрек соғу жиілігінің баланың жасына сай

Синустық брадикардия Жүрек соғу жиілігінің баланың жасына сай соғу жиілігінен минутына 20-30рет жай соғуы

соғу жиілігінен минутына 20-30рет жай соғуы


Слайд 10 Синусты брадикардия ЭКГ көрінісі

Синусты брадикардия ЭКГ көрінісі

Слайд 12 Синусты тахикардия
Жүрек соғу жиілігінің баланың жасына сай

Синусты тахикардия Жүрек соғу жиілігінің баланың жасына сай соғу жиілігінен минутына 20-30рет қатты соғуы

соғу жиілігінен минутына 20-30рет қатты соғуы



Слайд 13 Синусты брадикардия ЭКГ көрінісі

Синусты брадикардия ЭКГ көрінісі

Слайд 14 Емі
Бұл екі аритмия түрі функциональды бұзылыстарға байланысты

Емі Бұл екі аритмия түрі функциональды бұзылыстарға байланысты болады. Сол себептен

болады. Сол себептен арнайы ем қолданбайды. Ауру тудырушы этиологияны

емдейді.

Слайд 15 Синустық аритмия
Жиі кездесетін түрі тыныстық аритмия. Ол кез

Синустық аритмияЖиі кездесетін түрі тыныстық аритмия. Ол кез келген жастағы балаларда

келген жастағы балаларда кездеседі. Физикалық жүктеме кезінде тыныстық аритмия

басылады.

Слайд 16 Ритм көзінің миграциясы
Тек эгк арқылы анықталады және әр

Ритм көзінің миграциясыТек эгк арқылы анықталады және әр түрлі Р-тісшелерінің өзгерістерімен

түрлі Р-тісшелерінің өзгерістерімен байқалады. Яғни ритм көзі синустық түйінінен

алыс орналасса, Р-тісшесінің формасы ғана емес, бағыты да өзгереді.
Ритм дұрыс не дұрыс емес, ЖСЖ <100, PQ интервалы <0,12c

Слайд 18 Экстрасистолия-жүрек бұлшық етінің мерзімінен бұрын жиырылуы
Жіктелісі:
Жүрекшелік
Қарыншалық
Органикалық
Функциональды

Экстрасистолия-жүрек бұлшық етінің мерзімінен бұрын жиырылуы Жіктелісі: ЖүрекшелікҚарыншалықОрганикалықФункциональды

Слайд 19 Функциональды
Жиі препубертантты және пубертантты кезеңде кездеседі. Дене қалпын

ФункциональдыЖиі препубертантты және пубертантты кезеңде кездеседі. Дене қалпын өзгертенде немес физикалық

өзгертенде немес физикалық күштеме кезінде күшейе түседі. Бұл балаларда

қосымша эндокринді патология, созылмалы инфекция ошақтары кездеседі


Слайд 20 Органикалық
Тұрақты сипат алады. Жиі орл, миокардит, жүректің

Органикалық Тұрақты сипат алады. Жиі орл, миокардит, жүректің туа пайда болған ақауларында кездеседі

туа пайда болған ақауларында кездеседі


Слайд 21 Экстрасистолиялар ЭКГ-дағы көріністері

Экстрасистолиялар ЭКГ-дағы көріністері

Слайд 24 Емі
Органикалық зақымдалу түрінде
Калий препараттары: калия оротат,

Емі Органикалық зақымдалу түрінде Калий препараттары: калия оротат, панангин, аспаркамБетта-адрено блокаторлар: анаприлин, кордарон 1-2мг/кгНовокаинамид 0,03-0,05/кг/сут

панангин, аспаркам
Бетта-адрено блокаторлар: анаприлин, кордарон 1-2мг/кг
Новокаинамид 0,03-0,05/кг/сут


Слайд 25 Пароксизмальды тахикардия- жсж минутына 160-180 рет жиілеуі. Негізгі

Пароксизмальды тахикардия- жсж минутына 160-180 рет жиілеуі. Негізгі механизмі re-entery Жіктелісі:1. жүрекшелік2. қарыншалық

механизмі re-entery
Жіктелісі:
1. жүрекшелік
2. қарыншалық


Слайд 26 Клиникасы
Кенет жүрек аймағында қысып аурсыну
Бас ауыру ,

Клиникасы Кенет жүрек аймағында қысып аурсынуБас ауыру , бас айналу, естен

бас айналу, естен тану.
Қарағанда бозару, жалпы әлсіздік, ентігу, мойын

веналарының ісінуі, пульс толымы аз, аққ төмендеген.

Слайд 27 Пароксизмальды тахикардия ЭКГ:

Пароксизмальды тахикардия ЭКГ:

Слайд 28 Пароксизмальды жүрекшелік тахикардия : Р-тісшесі деформацияланған немесе анықталмайды,

Пароксизмальды жүрекшелік тахикардия : Р-тісшесі деформацияланған немесе анықталмайды, теріс мәнді .

теріс мәнді .


Слайд 29 Пароксизмальды қарыншалық тахикардия: QRS-деформацияланған

Пароксизмальды қарыншалық тахикардия: QRS-деформацияланған

Слайд 30 Емі
І. Механикалық әдістер:
1. ұйқы артериясын немесе

Емі І. Механикалық әдістер: 1. ұйқы артериясын немесе көз түбін басу2.

көз түбін басу
2. вальсальва әдісі: бала мұрынын жауып терең

дем алып күшенеді
ІІ. Бетта-адрено блокатор: обзидан
ІІІ. Кальция блокаторы: изоптин вена ішілік: жаңа туған сәбилерге: 0,3-0,4 мл,
1-жасқа дейін 0,4-0,8 мл,
1-5 жаста 0,8-1,2 мл,
5-10 жаста 1,2-1,6 мл
10-16 жаста 1,6-2,0мл.
ІV. АТФ 1%-2 мл
V. Жүрек жеткіліксіздігі дамыса жүрек гликозиттері қолданылады




Слайд 31 Өткізгіштік бұзылыстары
Толық атриовентрикулярлы блокада немесе Морганьи-Адамсо-Стокс

Өткізгіштік бұзылыстары Толық атриовентрикулярлы блокада немесе Морганьи-Адамсо-Стокс ұстамасы. Негізгі механизмі кенет

ұстамасы. Негізгі механизмі кенет жүрек лақтырысының азаюынан бас миының

ишемиясы пайда болады.

Слайд 32 Клиникасы
Жедел бозару, кейін цианозға ауысады.
Естен тану
Тырыспа
Еріксіз

Клиникасы Жедел бозару, кейін цианозға ауысады.Естен тануТырыспа Еріксіз зәр мен нәжіс

зәр мен нәжіс жіберу
Ұстама бірнеше секунтттан 1-2 минутқа дейін

жалғасады


Слайд 33 Емі
Толық атриовентрикулярлы блокада Морганьи-Адамс-Стокс ұстамаларымен жиі болса

Емі Толық атриовентрикулярлы блокада Морганьи-Адамс-Стокс ұстамаларымен жиі болса оперативті , электростимуляторлар қоладанумен ем жүргізіледі.

оперативті , электростимуляторлар қоладанумен ем жүргізіледі.


Слайд 34 Жыбыр аритмиясы
Бұл өте күрделі аритмияларға жатады. Яғни,

Жыбыр аритмиясы Бұл өте күрделі аритмияларға жатады. Яғни, жүрекшенің дұрыс қызметінің

жүрекшенің дұрыс қызметінің бұзылысымен жүреді. Жыбыр аритмиясы балаларда өте

сирек кездеседі.
Жіктелісі:
1. тахиаритмиялық
2. брадиаритмиялық

Слайд 35 Клиникасы
Балаларда жедел қорқыныш сезімі пайда болады
Жүрек аускультациясында

Клиникасы Балаларда жедел қорқыныш сезімі пайда боладыЖүрек аускультациясында әр түрлі сипаттағы

әр түрлі сипаттағы тондар, қысқа және ұзақ паузалардың кезектесуі.


ЖСЖ пульс жиелігінен асып кетеді.
ЭКГ-де

Слайд 36 Жүректің туа пайда болған ақауындағы жыбыр аритмиясы

Жүректің туа пайда болған ақауындағы жыбыр аритмиясы

Слайд 39 Жыбыр аритмиясы: 1. Р-тісшесі жоқ 2. R-R арасы

Жыбыр аритмиясы: 1. Р-тісшесі жоқ 2. R-R арасы әр түрлі 3.

әр түрлі 3. ORS- өзгермеген 4. f-f ұсақ толқындары


Слайд 40 Емі
Брадиаритмиялық формасында : жүрек гликозитттері қолданылады. Тахиаритмиялық

Емі Брадиаритмиялық формасында : жүрек гликозитттері қолданылады. Тахиаритмиялық формасында жүрек гликозидтерін

формасында жүрек гликозидтерін аса сақтықпен қолданған жөн.
Медикаментозды емнен

әсер болмаса: электрлік дефибрилляция қолданылады.


Слайд 41 Синус түйінінің әлсіздік синдромы
Аритмияның тахи-брадиаритмиясымен жүретін ауыр

Синус түйінінің әлсіздік синдромы Аритмияның тахи-брадиаритмиясымен жүретін ауыр түрі. Жиі жүрекке

түрі. Жиі жүрекке жасалған операциядан соң пайда болады.
Клиникасы

айқын болмайды. Анық брадикардия кезінде ғана бас айналу мен естен тану байқалады.
Жиі брадикардияның тахикардияға ауысуы кезінде науқастар физикалық жүктемені нашар көтереді. Емі тахиаритмия сияқты. Ем нәтижесіз болса, жасанды ырғақ жүргізгішін еңгізеді.

Слайд 42 Синус түйіні әлсіздік синдромы

Синус түйіні әлсіздік синдромы

Слайд 43 Синус түйіні әлсіздік синдромы

Синус түйіні әлсіздік синдромы

Слайд 44 Пайдаланылған әдебиеттер
1. Н.П.Шабалов Детские Болезни 5-издание 2-том,

Пайдаланылған әдебиеттер1. Н.П.Шабалов Детские Болезни 5-издание 2-том, Москва 2010год, 62стр.2. А.К.Ткаченко

Москва 2010год, 62стр.
2. А.К.Ткаченко Неонатология, Москва 2009год.
3. Е.В.Кривощеков Врожденные

пороки сердца.
4. Интернет желісі www.meduniver.com


  • Имя файла: balalardaғy-aritmiyalar.pptx
  • Количество просмотров: 136
  • Количество скачиваний: 0