в спине
В течение жизни 70-90% людей испытывают острую
боль в спинеОколо 20% людей страдают хронической болью в спине
- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Боли в спине. Актуальность проблемы
Содержание
- 2. БОЛИ В СПИНЕ: АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ (1)Актуальность
- 3. Боли в спинеОстрые – до 6 недельПодострые -6-12 недельХронические – более 12 недель
- 5. Источники неспецифической боли в спине МышцыКапсулы суставовСвязки и фасции
- 6. Неловкие «неподготовленные» движения.Чрезмерные физические и статические нагрузки
- 7. Скелетно-мышечные болиМышечно-тонический синдром- Ограничение движений
- 8. Скелетно-мышечные боли Миофасциальный болевой синдром1.Пальпируемый болезненный
- 9. Скелетно-мышечные болиФасеточный синдром
- 10. Строение межпозвоночного диска
- 11. Остеохондроз и спондилоартроз
- 12. Протрузия, грыжа и выпадение грыжи межпозво-ночного диска
- 13. Медиальная межпозвоночная грыжа
- 14. Латеральная межпозвоночная грыжа
- 15. Клиническая картина радикулопатииИнтенсивная боль, иррадиирующая в дистальные
- 16. Симптомы компрессионной радикулопатии Из Keim H.A., Kirkaldy-Willis.
- 17. Опухоли позвонковЗаболевания внутренних органов с отраженной больюПереломы
- 18. Остеопороз
- 19. Спондилолистез
- 20. Стеноз поясничного отдела позвоночника
- 21. ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРИ БОЛИ В СПИНЕИстория развития боли,
- 22. Изменение осанки
- 23. ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗГИБЫ: СКОЛИОЗ
- 24. ИССЛЕДОВАНИЕ ПОДВИЖНОСТИ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
- 25. ИССЛЕДОВАНИЕ ПОДВИЖНОСТИ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
- 26. Симптомы «опасности» («красные флажки»)при острых болях в
- 27. Факторы хронического течения боли, длительной инвалидности
- 28. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТА С БОЛЬЮ В
- 29. Поясничный остеохондроз и спондилез (рентгенография) обнаруживается у большинства людей среднего и пожилого возраста
- 30. Рентгенография направлена на выявление специфических причин боли в спине - спондилолистез
- 31. Выраженная степень спондилолистеза МРТ позвоночника
- 32. Выявление грыжи межпозвоночного диска (У людей
- 33. Выявление редких заболеваний – сирингомиелии, опухоли спинного мозга
- 34. Перелом позвоноч-ника с компрес-сией спинного мозга
- 35. Лечение острой и подострой неспецифической боли в
- 36. Лечение хронической неспецифической боли в нижней части
- 37. Лечение радикулопатииАбсолютные показания к хирургическому лечению: «седловидная»
- 38. Хирургическое лечение радикулопатииОтносительные показания к хирургическому лечению:
- 39. Скачать презентацию
- 40. Похожие презентации
БОЛИ В СПИНЕ: АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ (1)Актуальность проблемы боли в спине В течение жизни 70-90% людей испытывают острую боль в спинеОколо 20% людей страдают хронической болью в спине
Слайд 2
БОЛИ В СПИНЕ:
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ (1)
Актуальность проблемы
боли
в спине
боль в спинеОколо 20% людей страдают хронической болью в спине
Слайд 4
Неспецифические (скелетно-мышечные) боли в спине
РадикулопатияСпецифические заболевания (исключаются на основе отсутствия симптомов «опасности» и результатов дополнительных методов обследования)
Три основные причины болей в спине
Слайд 6
Неловкие «неподготовленные» движения.
Чрезмерные физические и статические нагрузки (позное
перенапряжение).
Переохлаждение.
Эмоциональный стресс.
Аномалии развития (разница длины ног, косой таз, сколиоз
и др.)Избыточный вес.
Причины неспецифических болей в спине
Слайд 7
Скелетно-мышечные боли
Мышечно-тонический синдром
-
Ограничение движений в
определенном отделе позвоночника, болезненность при движении
Мышца напряжена, болезненность
при её пальпации, участки локального напряженияБоль провоцируется движением с участием соответствующей мышцы
Слайд 8
Скелетно-мышечные боли
Миофасциальный болевой синдром
1.Пальпируемый болезненный тяж в мышце.
2. При
давлении на участок локальной болезненности воспроизводится типичная («узнаваемая») для
пациента боль (триггерные точки и зоны отраженных болей).3. При локальном лечебном воздействии на триггерную точку (блокады, пункция, локальный массаж) боль значительно уменьшается
Слайд 15
Клиническая картина радикулопатии
Интенсивная боль, иррадиирующая в дистальные отделы
конечностей, парестезии, онемение.
Симптомы выпадения в зоне иннервации пораженного корешка
(чувствительные, двигательные, рефлекторные)Симптомы натяжения
Слайд 16
Симптомы компрессионной радикулопатии
Из Keim H.A., Kirkaldy-Willis. Les
lombalgies / Rueil-Malmaison. – 1980.с изменениями
Грыжа диска L3-L4
Грыжа диска
L4-L5Грыжа диска L5-S1
L4
L5
S1
Слайд 17
Опухоли позвонков
Заболевания внутренних органов с отраженной болью
Переломы позвонков
Инфекционные
заболевания (туберкулезный спондилит )
Неврологические заболевания (опухоли, сирингомиелия и другие)
Спондилоартрит
Специфические
причины боли в спине
Слайд 21
ОБСЛЕДОВАНИЕ
ПРИ БОЛИ В СПИНЕ
История развития боли, ранее
перенесенные болезни, сочетанные симптомы
Соматическое обследование
Невроортопедическое и
неврологическое обследование
Слайд 26
Симптомы «опасности»
(«красные флажки»)
при острых болях в спине
Возраст
50 лет и более
Недавняя травма
Независимость интенсивности боли от положения
тела и движений, усиление боли ночьюОчаговые неврологические нарушения, выходящие за рамки типичной радикулопатии
Злокачественное новообразование, резкое похудение
Лихорадка
В анамнезе прием кортикостероидов
Употребление наркотиков
Отсутствие эффекта от консервативной терапии в течение 4-6 недель
Слайд 27
Факторы хронического течения боли, длительной инвалидности
(«желтые
флажки»)
Неудовлетворенность работой, психосоциальный стресс
Неправильное представление пациента о боли (катастрофизация),
«болевой» тип личности Снижение активности, повторные и частые эпизоды болей
Эмоциональное состояние пациента (депрессия, тревога)
Слайд 28
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ
ПАЦИЕНТА С БОЛЬЮ В СПИНЕ
РЕНТГЕНОГРАФИЯ ПОЗВОНОЧНИКА В НЕСКОЛЬКИХ ПРОЕКЦИЯХ
КТ ИЛИ МРТ ПОЗВОНОЧНИКА
Обследование
внутренних органов Общий и биохимический анализ крови
Слайд 29 Поясничный остеохондроз и спондилез (рентгенография) обнаруживается у большинства людей
среднего и пожилого возраста
Слайд 32 Выявление грыжи межпозвоночного диска (У людей без болей в
спине обнаруживается у большинства
(до 76%) обследованных)
Слайд 35
Лечение острой и подострой неспецифической боли в спине
Информирование
пациента о доброкачественном характере заболевания.
Избегание постельного режима, замедляющего выздоровление
и отрицательно влияющего на процесс реабилитации пациента. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), парацетамол.
Миорелаксанты.
Медикаментозные блокады
Массаж
Мануальная терапия
ЛФК
Слайд 36
Лечение хронической неспецифической боли в нижней части спины
НПВП
Миорелаксанты
Антидепрессанты
Медикаментозные
блокады
Нефармакологические методы лечения (ПИР, мануальная терапия, массаж, ЛФК, физиотерапия,
иглорефлексотерапия, когнитивно-поведенческая психотерапия, БОС)Радиочастотная денервация фасеточных суставов
Слайд 37
Лечение радикулопатии
Абсолютные показания к хирургическому лечению: «седловидная» анестезии,
тазовые нарушения, нарастающий парез в стопах
Консервативная терапия:
Медикаментозное лечение: НПВП,
миорелаксанты, антиконвульсанты, антидепрессанты, вазоактивные препараты, эпидуральное введение кортикостероидов, блокадыНемедикаментозная терапия: ЛФК, массаж, физиотерапия, мануальная терапия, ПИР, психотерапия
Слайд 38
Хирургическое лечение радикулопатии
Относительные показания к хирургическому лечению: неэффективность
