Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Понятие опухолей

Содержание

Опухолевый рост – процесс безграничного, бесконтрольного размножения клеток, приводящий человека к смерти. Его также называют атипичным, в отличие от типичного , наблюдаемого при регенерации, пролиферативном воспалении, гиперплазии, метаплазии.
Опухоли. Определение понятия. Номенклатура. Биология опухолевого роста: дифференцировка и анаплазия; степень роста, Опухолевый рост – процесс безграничного, бесконтрольного размножения клеток, приводящий человека к смерти. Отличия  типичного роста от атипичного Опухоль (неоплазия)ненормальная масса ткани,  рост которой не ограничен и не координирован Определение опухоли Р. Вирхов (1873): «Если пристать с ножом к горлу к Частота опухолейВ 2000 г. в мире выявлено 10 млн новых случаев рака, Неоплазия – новообразование;Tumor – тумор - t-r – опухоль; Бластома – опухоль; Классификация опухолей  По гистогенезу и цитогенезу.По степени дифференцировки – доброкачественные и Классификация опухолей по гистогенезу Эпителиальные МезенхимальныеОпухоли меланинобразующей тканиОпухоли нервной системы и оболочек НоменклатураКлассическое – название ткани, органа или клетки + суффикс ома =Аденома Злокачественные опухоли Carcinoma - карцинома – рак – злокачественная опухоль из эпителия Особые названия опухолейГамартома – опухоль из сместившихся зачатков, не характерная для данного Классификация опухолей ВОЗ, с участием Международной академии патологии Примеры опухолей  Карцинома (рак молочнойжелезы Семинома яичка Меланома кожи Тератома яичника (дер-моидная киста) Биология опухолевого роста Любая опухоль имеет сходство с той тканью, из клеток В зависимости от степени дифференцировки (атипии, анаплазии) все опухоли делят на Доброкачественные Виды атипизма Тканевой КлеточныйУльтраструктурныйБиохимическийГистохимическийАнтигенныйХромосомный, генетичесикй Фуекциональнгый 1. Тканевой – опухоль аналогична исходной ткани, сохраняет многие свойства ее, отличаясь Клеточный атипизмПлеоморфизм - разнообразие размеров и формы клеток.2. Атипия ядер – увеличение Клеточный атипизм Нормальные клетки МПЭРак желудка (цитология) Клеточный атипизм -  саркома матки Ядерный полиморфизм Гигантская клетка Патологический митоз Гистохимический атипизмPAS –реакция. Рак желудкаРазное количество слизи в клетках. Повышенное содержание ДНК.Акридиновый оранжевый.люминесценция Виды атипизма в опухолевых клетках Ультраструктурный Биохимический – преобладают явления анаэробного гликолиза. Хронический миелолейкоз. Ph –хромосома (филадельфийская) –гибридный ген (t9;22) –ген BCR/ABL Хронический миелолейкоз, поздняя стадия, бластный криз.Экстракопии хромосом 8, 10, 19. 22 при Лейомиома Лейомиосаркома Доброкачественные и злокачественные опухоли. В доброкачественных опухолях клетки всегда имеют высокую степень Характер, гистогенез и цитогенез опухоли определяются гистологически и цитологически. Гистогенез и Диагностика опухолей Для определения направленности дифференцировки опухоли (гистогенез)  ищут признаки дифференцировки Время роста опухоли определяется тремя факторами:1. Временем удвоения опухолевых клеток, 2. фракцией Период роста опухоли, прежде, чем она станет клиническивыявляемой, составляет от 90 дней Рост опухоли коррелирует со степенью дифференцировки.Большинство злокачественных опухолей   растет быстрее доброкачественных. Характер роста Доброкачественные опухоли растут экспансивно, отдавливая ткани, а потому Инвазивный (инфильтративный) ростКлетки злокачественных опухоли теряют E- cadherin вследствие мутации гена катенина, Инфильтративный рост злокачественных опухолей.Железистый рак толстой кишки, Инвазия в мышечные слои до серозной оболочки. Узел – в виде полипа, бляшки, цветной капусты,Гриба, узла и пр.(экзофитный рост)2. Внешняя форма опухоли Узел (папиллома) -кожаРак кишки – язва. Киста – цистаденома яичникаИнфильтративно-язвенный рак Метастазирование – признак злокачественных опухолей. Исключение – глиальные опухоли мозга и базальноклеточная Метастатический каскад. Адгезия и инвазия базальной мембраныИнвазия в экстрацеллюлярный матрикс.Проникновение в просвет Прогрессия опухоли Пути метастазированияПо продолжению ( по межтканевым щелям).Лимфогенный (рак, меланома) – в лимфатические Метастазы в лимфатические узлы Раковый лимфангоит МетастазыМетастазы в позвонки Метастазы в легкое Метастазы в легкие Метастазы в легкие Метастазы в печень Метастазы рака  Метастазы рака в яичник (крукенберговский рак)Имплантационные метастазы Доброкачественные опухоли Растут медленноВозникают на 10 лет раньше, чем аналогичные злокачественные Характерен Злокачественные опухолиРастут относительно быстроЧаще возникают в возрасте 40-6- летВыражен клеточный и ядерный Благодарю за внимание!
Слайды презентации

Слайд 2 Опухолевый рост – процесс безграничного, бесконтрольного размножения клеток,

Опухолевый рост – процесс безграничного, бесконтрольного размножения клеток, приводящий человека к

приводящий человека к смерти. Его также называют атипичным, в

отличие от типичного , наблюдаемого при регенерации, пролиферативном воспалении, гиперплазии, метаплазии.

Слайд 3 Отличия типичного роста от атипичного

Отличия типичного роста от атипичного    от атипичного Не

от атипичного
Не имеет причины, нецелесообразен.
2.

Характеризуется размножением мало- и низкодифференцированных клеток, не выполняющих какой-либо функции клеток.
3. Бесконечен.
4. В поздних стадиях автономен, не зависим от действия интегративных систем

Имеет причину. Целесо –
образен.
2. Имеет стадии – размноже-
ние низкодифференциро-
ванных клеток, созревание –
дифференцировка для выпол-
нения определенной функции.

3. Конечен.

4. Регулируется нервной, иммунной,
эндокрииной системами.



Слайд 4 Опухоль (неоплазия)
ненормальная масса ткани, рост которой не ограничен

Опухоль (неоплазия)ненормальная масса ткани, рост которой не ограничен и не координирован

и не координирован по сравнению с нормальной тканью и

продолжается также чрезмерно после прекращения действия стимулов, которые вызывали изменения. Willis

Слайд 5 Определение опухоли
Р. Вирхов (1873): «Если пристать с

Определение опухоли Р. Вирхов (1873): «Если пристать с ножом к горлу

ножом к горлу к человеку семи пядей во лбу

с вопросом, что такое опухоль, то он не сможет ответить».

Robbins (1992): «Рак у животных и человека в огромной части случаев – генетически-мутационная болезнь».


Слайд 6 Частота опухолей
В 2000 г. в мире выявлено 10

Частота опухолейВ 2000 г. в мире выявлено 10 млн новых случаев

млн новых случаев рака, 6 млн человек умерли.
В США

каждый год выявляется 1,5 млн новых случаев опухоли.
В 2003 г. умерло от рака 556 000 человек, т. е. 1500 человек в день – 23% всех случаев смерти.
Опухоли занимают второе место как причина
смерти после с.с.заболеваний.

Слайд 7 Неоплазия – новообразование;
Tumor – тумор - t-r –

Неоплазия – новообразование;Tumor – тумор - t-r – опухоль; Бластома –

опухоль;
Бластома – опухоль;
( Greek – онкос –

тумор , опухоль);
Cancer - c-r - рак (краб) – «злокачественная опухоль» в широком понятии, в узком – злокачественная опухоль из эпителия.


Онкология - учение об опухолях

Номенклатура опухолей (общая)


Слайд 8 Классификация опухолей
По гистогенезу и цитогенезу.
По степени дифференцировки

Классификация опухолей По гистогенезу и цитогенезу.По степени дифференцировки – доброкачественные и

– доброкачественные и злокачественные
По стадии развития (ТNM)

T – tumor (T1,2,3,4)
N – nodulus (л. узлы)
M – метастазы




Слайд 9 Классификация опухолей по гистогенезу
Эпителиальные
Мезенхимальные
Опухоли меланинобразующей ткани
Опухоли

Классификация опухолей по гистогенезу Эпителиальные МезенхимальныеОпухоли меланинобразующей тканиОпухоли нервной системы и

нервной системы и оболочек мозга
Опухоли кроветворной и иммунной системы
Тератомы


Слайд 10 Номенклатура
Классическое – название ткани, органа или клетки +

НоменклатураКлассическое – название ткани, органа или клетки + суффикс ома =Аденома

суффикс ома =
Аденома

Астроцитома
Липома Эпендимома
Хондрома Менингиома
Остеома Синовиома
Ангиома Мезотелиома
Миома Лимфома

Слайд 11 Злокачественные опухоли
Carcinoma - карцинома – рак –

Злокачественные опухоли Carcinoma - карцинома – рак – злокачественная опухоль из

злокачественная опухоль из эпителия .
2. Sarcoma - саркома

(рыбье мясо) – злокачественная мезенхимальная опухоль.
Melanoma – меланома – опухоль из пигментной ткани.
4. Тератома ( «чудесная» опухоль – опухоль - «урод») из разных тканей, тератобластома –
злокачественная –незрелая тератома).
5. Название клеток, органа, ткани + бластома (для нервных, эмбриональных
опухолей – нейробластома, ретинобластома, нефробластома, гепатобластома и пр.).





Слайд 12 Особые названия опухолей
Гамартома – опухоль из сместившихся зачатков,

Особые названия опухолейГамартома – опухоль из сместившихся зачатков, не характерная для

не характерная для данного места, например, хондрома легкого.
Хористома

- опухоль из переместившихся зачатков, например, липома головного мозга.
Семинома – рак из сперматогенного эпителия (в яичнике – дисгерминома).
Саркома Юинга, Опухоль Абрикосова, Барре-Массона, лимфома Ходжкина и т. д.
Тритон-опухоль, тюрбанная опухоль, и т. д.


Слайд 13 Классификация опухолей ВОЗ, с участием Международной академии патологии

Классификация опухолей ВОЗ, с участием Международной академии патологии

Слайд 14 Примеры опухолей
Карцинома (рак молочной
железы
Семинома яичка
Меланома

Примеры опухолей Карцинома (рак молочнойжелезы Семинома яичка Меланома кожи Тератома яичника (дер-моидная киста)

кожи
Тератома яичника (дер-
моидная киста)


Слайд 15 Биология опухолевого роста
Любая опухоль имеет сходство с

Биология опухолевого роста Любая опухоль имеет сходство с той тканью, из

той тканью, из клеток которой она возникает.
Степень сходства

с исходной тканью, морфологического и функционального, определяется понятием дифференцировка опухолевых клеток.
Потеря дифференцировки обозначается термином анаплазия.
Отличие от исходной ткани обозначаем термином атипия.

Слайд 16 В зависимости от степени дифференцировки (атипии, анаплазии) все

В зависимости от степени дифференцировки (атипии, анаплазии) все опухоли делят на

опухоли делят на
Доброкачественные – benignum (зрелые, дифференцированные)
Злокачественные –

malignum,
(Незрелые, анаплазированные).
Пограничные.



Слайд 17 Виды атипизма
Тканевой
Клеточный
Ультраструктурный
Биохимический
Гистохимический
Антигенный
Хромосомный, генетичесикй
Фуекциональнгый


Виды атипизма Тканевой КлеточныйУльтраструктурныйБиохимическийГистохимическийАнтигенныйХромосомный, генетичесикй Фуекциональнгый

Слайд 18 1. Тканевой – опухоль аналогична исходной ткани, сохраняет

1. Тканевой – опухоль аналогична исходной ткани, сохраняет многие свойства ее,

многие свойства ее, отличаясь лишь расположением тканевых элементов, соотношением

паренхимы и стромы, отсутствием выводных протоков и т.д.

Межмышечная липома.

Липома. Слабо выраженный
Тканевой и клеточный атипизм.


Слайд 19 Клеточный атипизм
Плеоморфизм - разнообразие размеров и
формы клеток.
2.

Клеточный атипизмПлеоморфизм - разнообразие размеров и формы клеток.2. Атипия ядер –

Атипия ядер – увеличение их размеров;

Увеличение количества хроматина (гиперхромия);
Он грубый, крупноглыбчатый, расположен вдоль ядерной мембраны
Изменения ядерно-цитоплазматического отношения (1:1 вместо 1:4 - 1: 6 в норме);
разнообразие формы ядер,
неровные контуры ядерной мембраны;.
увеличение числа, размеров, изменения расположения ядрышек.
3. Высокая митотическая активность.
4. Появление патологических митозов.
5. Гигантские клетки.


Слайд 20 Клеточный атипизм
Нормальные клетки МПЭ
Рак желудка (цитология)

Клеточный атипизм Нормальные клетки МПЭРак желудка (цитология)

Слайд 21 Клеточный атипизм - саркома матки
Ядерный полиморфизм
Гигантская

Клеточный атипизм - саркома матки Ядерный полиморфизм Гигантская клетка Патологический митоз

клетка
Патологический митоз


Слайд 22 Гистохимический атипизм
PAS –реакция. Рак желудка
Разное количество слизи
в

Гистохимический атипизмPAS –реакция. Рак желудкаРазное количество слизи в клетках. Повышенное содержание ДНК.Акридиновый оранжевый.люминесценция

клетках.
Повышенное содержание ДНК.
Акридиновый оранжевый.
люминесценция


Слайд 23 Виды атипизма в опухолевых клетках
Ультраструктурный
Биохимический –

Виды атипизма в опухолевых клетках Ультраструктурный Биохимический – преобладают явления анаэробного

преобладают явления анаэробного гликолиза. Накопление молочной кислоты.
Антигенный атипизм (появление

эмбриональных антигенов – а-фетопротеин, РЭА , антигенов вирусов, гетероорганных и др.)
Функциональный атипизм.
Хромосомный атипизм. Генетические изменения.

Слайд 24 Хронический миелолейкоз. Ph –хромосома (филадельфийская) –гибридный ген (t9;22) –ген

Хронический миелолейкоз. Ph –хромосома (филадельфийская) –гибридный ген (t9;22) –ген BCR/ABL

BCR/ABL


Слайд 25 Хронический миелолейкоз, поздняя стадия, бластный криз.
Экстракопии хромосом 8,

Хронический миелолейкоз, поздняя стадия, бластный криз.Экстракопии хромосом 8, 10, 19. 22 при сохранении Ph- хромосомы.

10, 19. 22 при сохранении
Ph- хромосомы.


Слайд 26 Лейомиома

Лейомиома

Слайд 27 Лейомиосаркома

Лейомиосаркома

Слайд 28 Доброкачественные и злокачественные опухоли.
В доброкачественных опухолях клетки

Доброкачественные и злокачественные опухоли. В доброкачественных опухолях клетки всегда имеют высокую

всегда имеют высокую степень дифференцировки, аналогичны клеткам исходной ткани.


В злокачественных опухолях степень дифференцировки варьирует – выделяют хорошо-, умеренно- и плохо-дифференцированные опухоли –
Gr. 1, 2, 3, 4. Всегда имеет место потеря дифференцировки той или иной степени.



Слайд 29 Характер, гистогенез и цитогенез опухоли определяются гистологически

Характер, гистогенез и цитогенез опухоли определяются гистологически и цитологически. Гистогенез

и цитологически.
Гистогенез и степень дифференцировки опухоли определяют выбор

метода лечения (хирургический, химиотерапия, лучевая терапия, таргетная терапия и др.)

Слайд 30 Диагностика опухолей
Для определения направленности дифференцировки опухоли (гистогенез)

Диагностика опухолей Для определения направленности дифференцировки опухоли (гистогенез) ищут признаки дифференцировки

ищут признаки дифференцировки клеток
при помощи методов:

гистохимии, иммуногистохимии, электронной микроскопии, цитогенетики, ПЦР, гибридизации in situ.


Слайд 31 Время роста опухоли определяется тремя факторами:

1. Временем удвоения

Время роста опухоли определяется тремя факторами:1. Временем удвоения опухолевых клеток, 2.

опухолевых клеток,
2. фракцией опухоли, клетки которой находятся
в

состоянии репликации; и
3. уровнем гибели
клеток путем апоптоза или некроза.


Слайд 32 Период роста опухоли, прежде, чем она станет
клинически
выявляемой,

Период роста опухоли, прежде, чем она станет клиническивыявляемой, составляет от 90

составляет от 90 дней до многих лет.
Клинически опухоли диагностируются

часто уже в
поздних стадиях развития.


Слайд 33 Рост опухоли коррелирует со степенью дифференцировки.
Большинство злокачественных опухолей

Рост опухоли коррелирует со степенью дифференцировки.Большинство злокачественных опухолей  растет быстрее доброкачественных.


растет быстрее доброкачественных.


Слайд 34 Характер роста
Доброкачественные опухоли растут экспансивно, отдавливая ткани,

Характер роста Доброкачественные опухоли растут экспансивно, отдавливая ткани, а потому

а потому
часто имеют внешнюю форму узла

или кисты.
Клетки не прорастают и не разрушают базальные мембраны.



Слайд 35 Инвазивный (инфильтративный) рост
Клетки злокачественных опухоли теряют E- cadherin

Инвазивный (инфильтративный) ростКлетки злокачественных опухоли теряют E- cadherin вследствие мутации гена

вследствие мутации гена катенина,
теряют контактное торможение и становятся

подвижными.
Они пенетрируют экстрацеллюлярный матрикс, прикрепляются к его компонентам , разрушают базальную мембрану , прикрепляются к фибронектину и ламинину и
проникают в подлежащую соединительную ткань (инвазивный рост).

Слайд 36 Инфильтративный рост
злокачественных опухолей.
Железистый рак толстой кишки,
Инвазия

Инфильтративный рост злокачественных опухолей.Железистый рак толстой кишки, Инвазия в мышечные слои до серозной оболочки.

в мышечные слои до
серозной оболочки.


Слайд 37 Узел – в виде полипа,
бляшки, цветной капусты,
Гриба,

Узел – в виде полипа, бляшки, цветной капусты,Гриба, узла и пр.(экзофитный

узла и пр.(экзофитный
рост)

2. Язва – с блюдцеобразными
краями

(экзофитный рост)

3. Киста – полость, заполненная
жидкостью.

4. Инфильтрат – эндофитный
рост
5. Смешанная форма – инфильтративно-язвенная



Слайд 38 Внешняя форма опухоли
Узел (папиллома) -кожа
Рак кишки –

Внешняя форма опухоли Узел (папиллома) -кожаРак кишки – язва. Киста – цистаденома яичникаИнфильтративно-язвенный рак

язва.
Киста – цистаденома яичника
Инфильтративно-язвенный
рак


Слайд 39 Метастазирование – признак злокачественных опухолей.
Исключение – глиальные

Метастазирование – признак злокачественных опухолей. Исключение – глиальные опухоли мозга и

опухоли мозга и базальноклеточная карцинома кожи (базадиома) – ulcus

rodens.

Метастазирование – перенос опухолевых клеток в другие органы


Слайд 40 Метастатический каскад.
Адгезия и инвазия базальной мембраны
Инвазия в

Метастатический каскад. Адгезия и инвазия базальной мембраныИнвазия в экстрацеллюлярный матрикс.Проникновение в

экстрацеллюлярный матрикс.
Проникновение в просвет сосуда.
Взаимодействие с лимфоцитами хозяина.
Паренхиматозная эмболия.


Прикрепление к базальной мембране сосуда
Выход из стенки сосуда.
Ангиогенез. – рост опухоли.


Слайд 41 Прогрессия опухоли

Прогрессия опухоли

Слайд 42 Пути метастазирования
По продолжению ( по межтканевым щелям).
Лимфогенный (рак,

Пути метастазированияПо продолжению ( по межтканевым щелям).Лимфогенный (рак, меланома) – в

меланома) – в лимфатические сосуды, узлы, в вены.
Гематогенный –

по венам – в легкие,
печень (воротная вена), по артериям большого круга – в головной мозг, почки,печень, надпочечники, костный мозг, кожу.
Имплантационный – по брюшине, плевре, перикарду, оболочкам и желудочкам мозга.


Слайд 43 Метастазы в лимфатические узлы
Раковый лимфангоит

Метастазы в лимфатические узлы Раковый лимфангоит

Слайд 44 Метастазы
Метастазы в позвонки
Метастазы в легкое

МетастазыМетастазы в позвонки Метастазы в легкое

Слайд 45 Метастазы в легкие
Метастазы в легкие

Метастазы в легкие Метастазы в легкие

Слайд 46 Метастазы в печень

Метастазы в печень

Слайд 47 Метастазы рака
Метастазы рака в яичник
(крукенберговский рак)
Имплантационные

Метастазы рака Метастазы рака в яичник (крукенберговский рак)Имплантационные метастазы

метастазы


Слайд 48 Доброкачественные опухоли
Растут медленно
Возникают на 10 лет раньше,

Доброкачественные опухоли Растут медленноВозникают на 10 лет раньше, чем аналогичные злокачественные

чем аналогичные злокачественные
Характерен только тканевой атипизм. Слабо выражен

клеточный атипизм.
Митозы в клетках отсутствуют.

Экспансивный рост.
Внешняя форма – узел,киста.

Не метастазируют.
Могут не оказывать влияния на организм

Слайд 49 Злокачественные опухоли
Растут относительно быстро
Чаще возникают в возрасте 40-6-

Злокачественные опухолиРастут относительно быстроЧаще возникают в возрасте 40-6- летВыражен клеточный и

лет
Выражен клеточный и ядерный атипизм.

Высокая митотическая активность.

Инфильтративный рост.


Внешняя форма –инфильтрат, язва

Метастазируют
Приводят к смерти



  • Имя файла: ponyatie-opuholey.pptx
  • Количество просмотров: 191
  • Количество скачиваний: 0