Презентация на тему Cыпной тиф

поражением кровеносных
сосудов
-нервной системы

в Европе сделал Джироламо Фракасторо (1546) во время эпидемии

в Европе.
Эпидемии сыпного тифа неоднократно вызывали опустошения среди населения Земли, особенно во время различных социальных потрясений (отсюда синоним - голодный, или военный, тиф).
Эпидемия наибольшего масштаба зарегистрирована в СССР в период с 1914 по 1922 гг., когда заболели более 25 млн человек и 3 млн погибли.
в середине XIX века благодаря работам Т. Мёрчисона (1862), С.П. Боткина (1868) и В. Гризингера (1887) сыпной тиф был выделен в отдельную нозологическую единицу, дифференцирующую его от других «тифозных» поражений.
В опыте по самозаражению кровью больного О.О. Мочутковским (1876) доказана инфекционная природа болезни.
Д.В. Попов описал характерные гранулёмы в головном мозге при сыпном тифе.
Возбудитель заболевания впервые выделен от инфицированных вшей, снятых с больных сыпным тифом С. фон Провачеком (1913),
Роль вшей в передаче инфекции доказал Ш. Николь с соавт. (1906).

Провачеком (1913 – 1914), ученые погибли в результате заражения

сыпным тифом.
Возбудитель был открыт в 1916 году, бразильским ученым Рох-Лимом, который в честь этих ученых назвал его риккетсией Провачека.

prowazeki.
Спор и капсул не образует,
морфологически полиморфна: может

иметь вид кокков, палочек; все формы сохраняют патогенность.
Обладают соматическим термостабильным и типоспецифическим термолабильным антигеном, содержат гемолизины и эндотоксины.
В испражнениях вшей, попадающих на одежду, сохраняет жизнеспособность и патогенность в течение 3 мес и более.
При температуре 56 °С погибает за 10 мин, при 100 °С - за 30 с.
Быстро инактивируется под действием хлорамина, формалина, лизола, кислот, щелочей в обычных концентрациях.

трансмиссивный.

Возбудитель – риккетсии Провачека.

представляющий опасность в течение 10-21 суток:
в последние 2 дня

инкубации,
-весь лихорадочный период
-и первые 2-3, иногда 7-8 дней нормальной температуры тела.
Механизм передачи - трансмиссивный; возбудитель передаётся через вшей, главным образом платяных и в меньшей мере головных.
Вошь заражается при кровососании больного и становится заразной на 5-7-е сутки, происходит размножение риккетсий в эпителии кишечника, где они обнаруживаются в огромном количестве. Максимальный срок жизни заражённой вши 40-45 дней.
Человек заражается, втирая при расчесывании фекалии вшей в места их укусов.
Также возможно заражение воздушно-пылевым путём при вдыхании высохших фекалий вшей и при их попадании на конъюнктиву.
Естественная восприимчивость людей высокая.
Постинфекционный иммунитет напряжённый, но возможны рецидивы, известные как болезнь Брилла-Цинссера.

острое, упорная головная боль, слабость, чувство разбитости, бессонница, возбуждение,

температура 39 – 40° (7 – 14 дней).
Гиперемия лица ,шеи, верхних отделов туловища, склер (красные глаза).Кожа горячая, сухая, губы гиперемированы, яркие,
-за сутки до сыпи – кратковременное снижение температуры
2.Период разгара:
-на 5-ый день появляется сыпь розеолезно – петехиальная локализируется на груди, боковых поверхностях туловища, сгибательных поверхностях конечностей. Сохраняется 3-5 дней. Не бывает на лице, ладонях, стопах.

это точечное кровоизлияние на переходной складке конъюктивы (кроличьи глаза).
б)

Симптом Розенберга – многоточечные кровоизлияния на слизистой неба и язычке, появляются на 2 – 3 день.
в) Симптом Кончаловского «жгута, « щипка».
- Менингоэнцефалит (симптом Говорова – тремор языка, язык «цепляется» за нижние зубы).
-дезориентация, возбуждение, бред, галлюцинации, психозы, менингиальные симптомы.
- Гепатоспленомегалия.

диагностика. РСК (с риккетсиями Провачека) титр 1:600.
РПГА.
ИФА.

на него необходима госпитализация больного.
Строгий постельный режим назначают

не менее чем до 5-го дня нормальной температуры тела. Вставать с постели больным разрешают на 7-8-й день апирексии, ходить - еще через 2-3 сут, сначала под наблюдением медперсонала из-за опасности ортостатического коллапса.
Туалет кожи и полости рта для профилактики пролежней, стоматита, паротита.
Рацион питания обычный.

дезинтоксикация,
(сердечно – сосудистые средства, антикоагулянты).
3. Симптоматическая терапия (нейролептики, жаропонижающие).
Реконвалесцентов

выписывают через 12 дней после нормализации температуры тела.