- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Резекция желудка по способу Бильрот 1
Содержание
- 2. Анатомия
- 3. Анатомия
- 4. Анатомия
- 5. Региональный отборочный тур (2016г.)Задание: предлагается выполнить резекцию
- 6. Виды резекцийПо объему: Экономные – 1/3- 1/2
- 7. Виды резекцийПо иссекаемым отделам:Дистальная резекция ( а-г)Проксимальная резекция (+ кардия), ПилорэктомияАнтрумэктомияКардэктомияфундэктомия
- 8. Бильрот 2
- 9. Y-образная реконструкция по Ру
- 10. Бильрот 1
- 11. Бильрот 1. Показания.Рецидивирующая (хроническая) язва, за исключением
- 12. Бильрот 1. Техника.Некоторые модификации резекции желудка по
- 13. Бильрот 1. Техника.У большой кривизны У малой кривизныСужение культи желудка
- 14. Доступ Верхняя срединная лапаротомия
- 15. Этапы операции:Послойный доступМобилизация желудкаМобилизация ДПКРезекция желудкаФормирование культи желудкаГастродуоденальный анастомозУшивание отверстия в сальникеПослойное ушивание раны
- 16. Мобилизация желудкаРассечение желудочно-ободочной связки (со средней трети большой кривизны).
- 17. Мобилизация желудкаПересечение a. et v. gastro-epiploica sinistra.
- 18. Мобилизация желудкаПересечение a. et v. gastro-epiploica dextra.
- 19. Мобилизация желудкаПересечение ветвей a. et v. gastroduodenalis.
- 20. Мобилизация желудкаОтверстие в бессосудистом месте малого сальника.
- 21. Мобилизация желудкаПересечение а. et v. gastrica sinistra
- 22. Мобилизация желудкаПересечение a. et v. gastrica dextra.
- 23. Мобилизация ДПКДвенадцатиперстную кишку мобилизуют на протяжении 2—3 смМобилизация по КохеруПри необходимости осуществляют мобилизацию селезенки
- 24. Мобилизация ДПК
- 25. Резекция Границы резекции проходят приблизительно на 1
- 26. Резекция желудка
- 27. Формирование культи желудка: Способ Гофмейстера — Финстерера
- 28. Формирование культи желудка
- 29. Гастродуоденальный анастомоз: двурядный шов
- 30. Гастродуоденальный анастомоз
- 31. Выводы«+» : Восстановление естественного пассажа пищиОперативное вмешательство
- 32. Скачать презентацию
- 33. Похожие презентации
Анатомия
Слайд 5
Региональный отборочный тур (2016г.)
Задание: предлагается выполнить резекцию желудка
с формированием гастродуоденоанастомоза по Billroth I.
пилорического канала желудка. Пилоростеноз.
Слайд 6
Виды резекций
По объему:
Экономные – 1/3- 1/2 объема
желудка
Обширные 2/3 объема желудка
Субтотальные удаление 4/5 объема
желудка Тотальные – 90% удаление
Слайд 7
Виды резекций
По иссекаемым отделам:
Дистальная резекция ( а-г)
Проксимальная резекция
(+ кардия),
Пилорэктомия
Антрумэктомия
Кардэктомия
фундэктомия
Слайд 11
Бильрот 1. Показания.
Рецидивирующая (хроническая) язва, за исключением язв
препилорического отдела и язв привратника.
При невозможности достаточной мобилизации ДПК
или пересечение желудочно-дуоденальной артерии – анастомоз по технике Бильрот 1 не рекомендуется.
Слайд 12
Бильрот 1. Техника.
Некоторые модификации резекции желудка по способу
Бильрот-I:
1 — Пеана;
2 — Бильрота;
3 и
6 — Ридигера;4 — Шемакера;
5 — А. Мельникова;
7 — Томоды;
8 — Бельфлера;
9 — Бабкока;
10 — Габерера.
Слайд 15
Этапы операции:
Послойный доступ
Мобилизация желудка
Мобилизация ДПК
Резекция желудка
Формирование культи желудка
Гастродуоденальный
анастомоз
Ушивание отверстия в сальнике
Послойное ушивание раны
Слайд 16
Мобилизация желудка
Рассечение желудочно-ободочной связки (со средней трети большой
кривизны).
Слайд 20
Мобилизация желудка
Отверстие в бессосудистом месте малого сальника.
!!
Следует остерегаться повреждения добавочной печеночной артерии, которая нередко отходит
от a. gastrica sinistra.Пересечение указанной артерии ведет к нарушению кровоснабжения левой доли печени.
Слайд 23
Мобилизация ДПК
Двенадцатиперстную кишку мобилизуют на протяжении 2—3 см
Мобилизация
по Кохеру
При необходимости осуществляют мобилизацию селезенки
Слайд 25
Резекция
Границы резекции проходят приблизительно на 1 см
дистальнее привратника и по проксимальной трети желудка.
Деление желудка
на «части» считается по малой кривизне. Ориентиры: по малой кривизне - место отхождения 2 ветви левой желудочной артерии; по большой – анастомоз между желудочносальниковыми артериями.
Слайд 31
Выводы
«+» :
Восстановление естественного пассажа пищи
Оперативное вмешательство затрагивает
только верхний этаж брюшной полости
Демпинг-синдром встречается реже
«-» :
Невозможность мобилизации
ДПК (натяжение анастомоза)Несоответствие просвета желудка и ДПК
Частый рецидив язв
Нет возможности полной ревизии при раковом процессе
