Слайд 2
Содержание:
Этиловый спирт
Фармакологическое действие
Показания к применению
Способ применения
Побочные действия
Влияние алкоголя
на ЦНС
Алкоголизм
Социальные аспекты алкоголизма
Источники
Слайд 3
Этано́л (эти́ловый спирт, метилкарбино́л, ви́нный спирт или алкого́ль, часто
в просторечии просто «спирт») — одноатомный спирт с формулой C2H5OH (эмпирическая формула C2H6O), другой
вариант: CH3-CH2-OH, второй представитель гомологического ряда одноатомных спиртов, при стандартных условиях летучая, горючая, бесцветная прозрачная жидкость.
Действующий компонент алкогольных напитков, являющийся депрессантом — психоактивным веществом, угнетающим центральную нервную систему человека.
Этиловый спирт также используется как топливо, в качестве растворителя, как наполнитель в спиртовых термометрах и как дезинфицирующее средство (или как компонент его).
Слайд 6
Фармакологическое действие:
По фармакологическим свойствам спирт этиловый относится к
наркотическим веществам. Наиболее чувствительны к спирту этиловому (алкоголю) клетки
центральной нервной системы, особенно клетки коры мозга, воздействуя на которые он вызывает характерное алкогольное возбуждение, связанное с ослаблением процессов торможения, которое сменяется ослаблением процессов возбуждения в коре, угнетением функции спинного и продолговатого мозга с подавлением деятельности дыхательного центра. Употребление алкоголя внутрь приводит к нарушению основных жизненно важных функций организма.
При наружном применении спирт оказывает местное раздражающее, рефлекторное и резорбтивное (развивающееся вследствие всасывания в кровь) действие. Раздражающий и противомикробный эффекты по мере увеличения концентрации возрастают. Резорбтивное действие сказывается преимущественно на центральной нервной системе.
Обладает бактерицидным (убивающим бактерии) действием, которое усиливается при повышении температуры, а также при добавлении к нему сулемы, фенола, лизола. Наибольшей активностью обладает 70% спирт. Спороцидным (уничтожающим споры микроорганизмов) не обладает. Пары спирта обладают более высокой активностью, чем растворы. Оказывает вяжущее, дубящее и прижигающее действие. Вяжущее действие способствует ограничению воспалительного отека тканей, а раздражающее - увеличению кровенаполнения сосудов.
Спирт подавляет синтез простагландинов (биологически активных веществ), поэтому тормозит моторику миометрия (сократимость мышечного слоя матки).
Слайд 7
Показания к применению:
В медицинской практике спирт этиловый применяют
преимущественно как наружное антисептическое (обеззараживающее) и раздражающее средство для
обтираний, компрессов и т. п. Спирт этиловый широко применяют в различных разведениях для изготовления настоек, экстрактов и лекарственных форм для наружного применения.
Применяется также в качестве пеногасителя при отеке легких и предотвращения преждевременных родов.
Слайд 8
Способ применения:
Применяют наружно в виде примочек как средство
противовоспалительной консервативной терапии начальных стадий фурункулов (острого гнойно-некротического воспаления
волосяного мешочка), панарициев (острого гнойного воспаления тканей пальца), инфильтратов (уплотнений), маститов (воспаления молоковыносящих протоков молочной железы). Примочки накладывают 3-5 раз в день по 15 мин. Используют в качестве антисептика (обеззараживающего средства) для обеззараживания рук хирурга (способы Фербрингера, Альфреда и др.), а также для обработки операционного поля, особенно у лиц с повышенной чувствительностью к другим антисептикам, у детей и при операциях на областях с тонкой кожей у взрослых (шея, лицо). В качестве раздражающего средства рекомендуют для обтираний и компрессов.
При альвеолярном отеке легких любого происхождения назначают ингаляции паров 96% спирта этилового в качестве пеногасителя.
Пары 70-96% спирта этилового вводятся через носовой катетер (специальную полую трубку); при масочном способе используют 40-50% спирт. Каждые 30-45 минут для предотвращения интенсивного всасывания и появления возбуждающего действия паров спирта следует вдыхать кислород или 30-50% кислородно-воздушную смесь. Терапевтическое действие начинается не ранее чем через 10-15 мин ингаляции, полный терапевтический эффект наступает в среднем через 1-1,5 часа.
Слайд 9
Способ применения:
При быстром нарастании дыхательной недостаточности, а также
при сочетании отека легких с шоком ингаляции неэффективна. Для
устранения альвеолярной гипоксии у таких больных рекомендуется искусственная вентиляция легких через интубационную трубку или трахеостому с дополнительным сопротивлением на вдохе. В результате уменьшается венозный приток к правому предсердию, повышается альвеолярное давление (давление воздуха в легких), затрудняется пропотевание жидкости из легочных капилляров (мельчайших сосудов), улучшается диффузия (проникновение) кислорода через альвеолярно-каппилярную мембрану (через ткань, отделяющую легочные капилляры от воздуха), нормализуется гидростатическое давление в малом (легочном) круге кровообращения. Однако неотложная терапия с использованием респираторов при острой дыхательной недостаточности, возникшей в результате поражения сердца, чаще всего мало эффективна. Абсолютными противопоказаниями к проведению искусственной вентиляции легких являются отсутствие спонтанного дыхания или патологические его ритмы на фоне гипоксемии и гиперкапнии (пониженном содержании кислорода и повышенном содержании углекислого газа в крови - рО2 60 мм рт. ст., рСО2 60 мм рт. ст.). Противопенная терапия совместима с любыми другими методами лечения. Ограничиваться использованием только пеногасителей в борьбе с отеком легких нельзя; его обязательно сочетают с другими лечебными мероприятиями.
Для предотвращения преждевременных родов вводят внутривенно капельно по 25 мл 95% этилового спирта, растворенного в 500 мл 5% раствора глюкозы.
Слайд 10
Побочные действия:
При ингаляционном воздействии возможно раздражение дыхательных путей.
При многократном применении развивается привыкание (ослабление или отсутствие эффекта).
Слайд 12
Противопоказания:
Абсолютных противопоказаний к применению спирта при отеке легких
нет. Относительными противопоказаниями являются психомоторное возбуждение и некупированный (не
устраненный) болевой синдром при инфаркте миокарда. В этом случае ингаляции спирта переносятся больными тяжело и они малоэффективны. Поэтому применению пеногасителей при инфаркте миокарда должно предшествовать введение средств для наркоза, анальгетических и антигистаминных препаратов.
Спирт этиловый повышает чувствительность организма к транквилизаторам, а нейтролептики усиливают вызываемое им опьянение. При сочетании спирта этилового с пероральными противодиабетическими средствами производными сульфонилмочевины развивается гипогликемическая кома (потеря сознания, характеризующаяся полным отсутствием реакции организма на внешние раздражители, вследствие пониженного содержания сахара в крови). Имипрамин, ингибиторы МАО повышают токсичность спирта этилового, снотворные средства способствуют значительному угнетению дыхания, бутадион продлевает действие спирта вследствие задержки его окисления. Антабусный эффект вызванный угнетением активности ацетальдегидрогеназы (фермента, участвующего в разложении спирта), может быть вызван фенобарбиталом, фенацитином, амидопирином, бутамидом, изониазидом и бутадиеном. Спирт этиловый усиливает токсичность (повреждающее действие) нитрофуранов и способствует проявлению их антабусоподобного действия, снижает эффективность тиамина. При приеме внутрь инактивирует (подавляет активность) действие антибиотиков.
Слайд 13
Синонимы:
Винный спирт, метилкарбинол, алкоголь.
Форма выпуска:
Во флаконах.
Условия хранения:
Список А.
Вдали от огня.
Слайд 14
Рецепты:
1) Rp: Spiritus aethylici 70% - 100 ml
Ds: для растирания кожи 2 раза в
день
2) Rp:Sol.Spiritus Aethilici 96%-200,0.
Dtd № 1 in flac.S
Ds: для растирания кожи 1 раз в день
Слайд 15
Алкоголизм - хроническое (неизлечимое), прогрессирующее, смертельное заболевание, затрагивающее
и разрушающее все сферы человеческой жизни - тело, психику,
душу и социальную жизнь человека.
Неизлечим алкоголизм в том плане, что человек, потерявший однажды контроль над употреблением алкоголя, никогда уже этот контроль не обретет. Насколько бы не был долог срок воздержания от алкоголя. Соответственно лечение алкоголизма заключается в том, чтобы человек научился жить вообще, не употребляя через изменения в био-психо-социо-духовных аспектов личности человека.
Слайд 16
Социальный аспект алкоголизма
Широкое распространение проблем, связанных с алкоголем,
неотделимо от обычаев и представлений общества об алкоголе, то
есть, связано с культурой общества. Особую роль играет семейная обстановка, которая способна как увеличивать, так и уменьшать риск возникновения зависимости. Отсюда столь существенно значение, которое приписывают так называемому, социальному наследству, состоящему в повторении во взрослой жизни норм и обычаев родительского дома. Вместе с тем доказано, что алкоголики чаще всего вырастают в семьях, где один или оба родителя были алкоголиками, или же в семьях, где господствовало полное воздержание. Этот факт можно интерпретировать с тем, что ни в одной из упомянутых семей не были знакомы с моделью культурного употребления алкоголя. Важную роль играет так же доступность алкоголя, т.е. его цена, возможность покупки.
Слайд 17
Некоторые социальные предпосылки развития алкоголизма:
Употребление химических веществ (алкоголь,
табак) - традиционно и легально. Употребление - социальная норма,
не нормально не употреблять.
Неполная семья, нездоровая атмосфера в семье (даже в полной).
Частые переезды.
Зависимость в семье.
Доступность веществ.
Мода.
Реклама - не только прямая реклама алкогольных напитков, но и косвенная, например реклама обезболивающих - таблетка от боли.
Отсутствие четких жизненных ориентиров, разорванные поколения.
Нет позитивного примера - здоровой модели поведения.
Слайд 18
Социальные проявления алкоголизма:
Изменение круга общения.
Общество отвергает алкоголиков и
боится их.
Неинтересно и ненужно общество.
Отношения "ты мне - я
тебе", манипуляции, обман.
Изоляция.
Потеря социальных навыков.
Окружающий мир воспринимается враждебно.
Потеря друзей, доверия.
Разрушение отношений в семье.
Потеря работы, учебы.
Преступления.