Презентация на тему Герпетическая инфекция Бастамиев А.Е.

инфекция

Это

- по набору белков- антигенов;
биологическим свойствам;

Источник заражения –
инфицированный человек
(как в период клинических проявлений,
так и в период ремиссии).

от
локализации патологического
процесса.


Инфицирование ВПГ-1 чаще
происходит в первые 3

Противовирусный иммунитет не
предохраняет в дальнейшем от
рецидивов.

,
при прохождении

2. Контактный
опосредованный
(бытовой).

3. Воздушно-капельный.

4. Трансплацентарный
(в период вирусемии у
матери).

тканей.

7. Со спермой
(при искусственном

часовой цикл воспроизведения.

Проникновение ВПГ в органы и ткани происходит

При первичной герпетической инфекции репродукция вируса
происходит в эпителии, в месте внедрения.

выявляется в тромбоцитах, эритроцитах

Персистирование ВПГ в иммуноцитах приводит к

крови, очищают ее;

С другой стороны- ВПГ размножаются в

антитела (вируснейтрализующие, комплементсвязывающие), а через неделю достигают максимального количества.

системы
Развитие
вторичных
иммуннодефицитных
состояний
Персистенция
вируса



ПОРОЧНЫЙ КРУГ

сенсибилизированных лейкоцитов;
активируют фагоцитоз;
связывают внеклеточные

Противогерпетические антитела:

персистенцию вируса;
действуют повреждающе на иммунные

По клинике выделяют формы:

1. Латентная.
2. Локализованная.
3. Генерализованная.
4. Смешанная.

проявления:
общеинфекционным
синдромом,

ПЕРВИЧНЫЙ ГЕРПЕС

спазмом;
Высыпаниями на фоне болезней или состояний, которые снижают иммунитет.

Вторичная герпетическая инфекция

встречается в любом возрасте
после первичного герпеса.

Рецидивы

реактивности;
интеркуррентные заболевания;
солнечная радиация;
некоторые психические состояния (стрессы);
переутомления;
физиологические состояния (гормональный цикл);
медицинские

диаметром 0,1-0,3 на фоне ограниченного, отечного розового пятна.
За 1-2

Пузырьки расположены тесно, нередко сливаются в многокамерный пузырь.

Содержимое пузырьков сначала прозрачное, через несколько дней мутнеет.

день (иногда на 3-4 неделе), не вызывая рубцовых изменений,

располагаются на месте внедрения вируса, при рецидиве в зоне

Высыпания сопровождаются зудом, жжением, общим недомоганием, лихорадкой, миалгией, головной болью.

Herpes labiales;
кожа носа

нервных волокон;
-отсутствие болей по ходу

2. Геморрагическая:
- кровянистое содержание пузырьков.

3. Геморрагически – некротическая:
- образование некрозов на месте высыпаний.

4. Язвенно – некротическая:
- на фоне тяжелого иммунодефицита.

5. Отечная:
- ведущие симптомы отек, гиперемия;
- высыпания на участках кожи с рыхлой п/к клетчаткой.

6. Буллезная:
- наличие пузырей наряду с пузырьками.

7. Абортивная.

новообразования, носительство ВИЧ.

Продромальные явления – парестезия, зуд, боль.

Возникают отдельные

Опоясывающий лишай.

в разное время, но в относительно короткий срок 3-4

Располагается сыпь по ходу нервных волокон.

Болевой синдром ( невралгии) не только предшествует высыпному периоду, но и сохраняется нередко месяцами и даже годами, особенно у пожилых людей.

Как правило, оставляет после себя иммунитет и рецидивы не наблюдаются.

-

рецидивирующей инфекции.
Наиболее часто эта форма встречается у детей 1-3

Продромальные явления: плохой аппетит, нарушение сна, беспокойство.

Локализация: слизистая щек, языка, неба, десен, губ.

пузырьков, которые через 2-3 дня лопаются, образуя очень болезненные

Появляется обильное слюноотделение, болезненность и увеличение лимфатических узлов.

Выздоровление наступает через 2-3 недели.

4 типа:
Первый клинический эпизод первичного ГГ.
Первый клинический эпизод при

Рецидивирующий ГГ.

Асимптомный ГГ.

лиц, не имеющих антитела после интимного контакта с инфицированным

Это истинное проявление первичной герпетической инфекции, когда человек никогда ранее не отмечал у себя симптомов ГГ, а в его крови отсутствуют антитела.

Инкубационный период длится примерно 1 неделю.

Общие симптомы (головная боль, лихорадка, недомогание, миалгии) чаще наблюдаются у женщин.

Первый клинический эпизод первичного ГГ.

члена, венечной борозде, в уретре, на теле полового члена,

половые губы.

Могут возникать и экстрагенитальные поражения промежности, перианальной области,

серопозитивности к ВПГ.

Симптомы при этом, как правило, менее

Первый клинический эпизод
при существующем ГГ.

быть бессимптомное выделение вируса и очень болезненные обширные поражения.
В

Обычно продолжительность рецидива 10 дней.

и имеет важное эпидемиологическое значение.

4х месяцев).
Средняя тяжесть (4-6 рецидивов в год с ремиссией

Тяжелое течение (частые рецидивы с ремиссией от нескольких недель до 6 недель).

Крайне тяжелое течение (беспрерывное повторение рецидивов с незначительными светлыми промежутками или без них).

Хронический постоянно рецидивирующий герпес (появление рецидивов еженедельно).

(выявляют индуцированные вирусом морфологические изменения в клетках и

Серологические методы.
- реакция связывания комплемента;
- реакция нейтрализации;
- реакция пассивной гемагглютинации;
- радиоиммунный анализ;
- иммуноферментный анализ.

выявление циркулирующих в сыворотке или других биологических жидкостях и

Кожные пробы.

локализации и распространенности процесса;
- тяжести

Терапия герпетической
инфекции зависит от:

(курс 10 – 14 дней).
3. В случае выраженного экссудативного

4. Антивирусные (этиотропные) препараты в сочетании с иммуномодуляторами.

к вакцинотерапии.
1. Иммуномодуляторы.
2. Адаптогены растительного происхождения.
3. При выраженной иммуносупрессии

реконвалисцентов каждые 3 – 6 месяцев.
Специфическая профилактика рецидивов.
Использование противогерпетических

Цель вакцинации – активация клеточного иммунитета, его иммунокоррекция и специфическая десенсибилизация организма.

Вакцинация применяется в период стойкой клинико – иммунологической ремиссии.

реконвалесцентов каждые 3 – 6 месяцев.

Хелепин.
Риодоксол.

– А.
Интрон – А.
Веллферон.
Кагоцел.
Полудан.
Витамедин.