Презентация на тему Гонорея

экзема L30.0. Монетовидная экзема
Острое или хроническое рецидивирующее заболевание с островоспалительными

симптомами, вызываемое различными экзогенными и эндогенными факторами, характеризующееся полиморфной сыпью и зудом.

дисфункции
Нарушения обмена веществ
Аллергическая гиперреактивность
Иммунная недостаточность
Генетическая предрасположенность
Химические

агенты(смолы, хром, никель)
Биологические агенты(сок и пыльца растений)
Инфекционные аллергены
Физические факторы(воздействие тепла,холода)
Лекарственные препараты(а/б, лейкопластыри)
Пищевые продукты

Этиология и патогенез

вызванной контактом с различными веществами. Механизм этих реакций включает

проникновение неполного антигена (гаптена) в кожу, где образуется устойчивый комплекс гаптен–белок-носитель, который связывается в эпидермисе клетками Лангерганса, уже в качестве полного антигена представляется Т-хелперам и индуцирует в коже реакцию гиперчувствительности замедленного типа, которая проявляется гиперемией, отеком,зудом.

везикуляция и мокнутие, после чего образуются корки.(до 3 мес)
2. Подострая.

Начинается с образования эритемы, затем следует лихенификация (резкое утолщение кожи с нарушением пигментации), после этого появление чешуек и экскориаций.(3-6 мес)
3. Хроническая. Формируется эритема, затем ярко выраженная лихенификация, после чего воспалительная гипер и гипопигментация.(более 6 мес)

нуммулярная экзема, паратравматическая экзема, варикозная экзема, экзема сосков и

околососкового кружка, сикозиформная экзема)
Себорейная экзема
Профессиональная экзема
Детская экзема (первая стадия атопического дерматита)
Тилотическая (роговая, мозолевидная)

в виде следующих стадий:
Эритема (покраснение кожи).
Папулезная стадия.
Везикулезная

стадия.
Пустулезная стадия.
Стадия мокнутья (мокнущая экзема).
Корочковая стадия.
Чешуйчатая стадия.

– лицо, разгибательные поверхности конечностей, туловище
∙ симметричность высыпаний

выраженный истинный полиморфизм морфологических элементов(эритема, папулы,везикулы,эрозии,чешуйки,корки, экскориации)
∙ мокнутие, напоминающее росу, за счет выделения капель жидкости из микроэрозий, напоминающих «серозные колодцы»
∙ нечеткость границ очагов поражения («архипелаг островов»)
∙ выраженный зуд приступообразного характера различной интенсивности

рук и ног. Причем характеризуется теми же симптомами, что

и истинная, то есть появлением сагоподобных пузырьков и их мокнутием, однако место эрозийного поражения имеет свойство краснеть в более обширной степени, например, при поражении пальцев рука краснеет полностью. Дополняет картину мучительный зуд, который не позволяет человеку нормально жить и является отличительной чертой данного подвида.

рук и характеризуется следующими отличительными признаками: мелкие зудящие пузырьки

и узелки, которые не вскрываются, без мокнутья, лихенификация кожи на фоне расчесов

асимметричного расположения сыпи, с преимущественной локализацией вокруг ран, ожогов,

трещин и прочих повреждениях кожи. Поверхность очагов мокнущая, покрыта большим количеством корок, с отслоением эпидермиса по краям очага(отсевы), чаще на нижних конечностях.

покрасневшей кожи, которые четко ограничиваются от здоровой кожи, поверхность

таких очагов покрыта папулами, везикулами, корками и чешуйками с участками каплевидного мокнутья. Чаще на верхних конечностях

расширения вен, варикоза, осложненного образованием трофических язв или склерозированием

кожи, симптомы напоминают классическую микробную экзему с преимущественным поражением нижней трети голеней

за пределы области оволосения, отмечаются «серозные колодцы», мокнутие и

зуд. Локализация – верхняя губа, подбородок, подмышечная область, лобок.

где много сальных желез (экзема на лице, спине, груди,

волосистой части головы, паховой области и т.д.), шелушащиеся маслянистые бляшки желтоватого цвета.
Эти изменения редко сопровождаются зудом, часто развиваются у новорожденных в области волосистой части головы. Усиливают вероятность развития себорейной экземы нерегулярное мытье головы, жирная кожа, стресс, повышенная влажность.

3 до 6 месяцев. Как правило, это истинная, себорейная

или микробная экзема. При экземе у детей,  симптомы следующие: симметричность поражения, нечеткость границ ,покрасневшая, мокнущая кожа, наличие корочек и чешуек, сначала поражения локализуются на щеках и лбу, а затем распространяется дальше на волосистую часть головы, туловище, конечности.

открытом участке тела, возникает из–за постоянного контакта с химическими

веществами, такими как никель, формальдегид, различные красители, моющие средства, исчезает вне контакта с раздражителем (например, во время отпуска) ,картина симптомов напоминает истинную экзему

седативные препараты(пустырник, валериана), транквилизаторы – нозепам,феназепам
Антигистаминные препараты( лоратадин,цетиризин)
Десенсибилизирующие средства(

тиосульфат натрия, препараты кальция)
Системные глюкокортикостероиды(преднизолон)

Бурова, раствор танина, цинка сульфата, из чая, корня алтея)

и анилиновые красители( фукарцин, 25% р-р нитрата серебра), противомикробные растворы- резорцин,фурацилин), затем влажно-высыхающие повязки
Топические глюкокортикостероиды – препараты выбора в наружной терапии экземы (гидрокортизон,флуметазон,бетаметазон,клобетазон, адвантан)
После удаления чешуек и корок – пасты(ихтиоловая, нафталановая), мази (цинковая, нафталановая
Местные иммунодепрессанты(производные макролактама аскомицина – пимекролимус)
При присоединении вторичной инфекции комбинированные топические стероиды с содержанием антибиотиков (гентамицин,тетрациклин)

спектра
Гипербарическая оксигенация
Рефлексотерапия в виде акупунктуры, лазероакопунктуры
Санаторно-курортное лечение на

Черноморском побережье, на Мертвом и Средиземном море (благотворно влияет на течение болезненного процесса, на долгое время продлевает ремиссию и является одним из этапов в комплексной терапии)