Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.

Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему ИНФАРКТ МИОКАРДА

Содержание

Инфаркт Миокарда – это некроз сердечной мышцы, обусловленный её длительной ишемией вследствие спазма или тромбоза коронарных артерий.
ИНФАРКТ МИОКАРДА(ОСНОВНЫЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ)Выполнили студентки гр. 408 стом. Фак.:Зинченко Н.Ю.; Васильева Г.С. Инфаркт Миокарда – это некроз сердечной мышцы, обусловленный её длительной ишемией вследствие ЭТИОЛОГИЯАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯНЕАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯПолная окклюзия венечной А.(трансмуральный)Неполная окклюзия венечной А(нетрансмуральный)Спазм венечной артерии ЭмболизацияТромбоз(амилоидоз, СТАДИИ АТЕРОГЕНЕЗАЖировая полоска – раннее морфологическоепроявление. Пятна, представляющие собойотложения липидов. Возникают в Фиброзная бляшка.Имеет плотную капсулу из эндотелия, гладкомы-шечных клеток, Т-лим-фоцитов, пенистых кле-ток, фиброзной Комплексные нарушенияЗона атероматоза > чемНа 30-40%Инфильтр-я макрофагами> 15% пов-стиМакрофаги→металлопро-теазы→деструкция колла-гена, эластина, ГПЛПНП→медиаторы МикропрепаратВидна фиброзная капсула и ядро Тромбоз артерии патоморфология Выделяют четыре класса тяжести пациентов ИМ по стадиям.I класс тяжести – не Характерным признаком крупноочагового инфаркта миокрада (трансмурального) является наличие на ЭКГ патологического зубца Зубец T позволяет в динамике определять стадию процесса. Например, во II отведении: Патологический зубец Q и слабо выраженный отрицательный зубец T, которые не изменяются Кардиогенный шокРазвивается в результате внезапного снижения сардечного выброса. Возникает при обширном инфаркте Факторы риска Пожилой возрастСнижение выброса левого желудочка ниже нормыБольшие размеры инфарктаБольшая зона акинезииПредшествующий инфарктСахарный диабет Падение сердеч-ного выбросаСнижение АДчссУвеличениеПотребности в ОАктивацияСАССнижение почечногокровотокаЗадержка жидкости>о.ц.к.>преднагрузкиОтёк лёгких,гипоксемияВазоконстрикция > ОПССпост-нагрузкиНарушения диастоли-ческого Триада признаковА. гипотензия: АДс менее 90 или на 30 ниже нормНарушение периферической Будьте здоровы!!!
Слайды презентации

Слайд 2 Инфаркт Миокарда – это некроз сердечной мышцы, обусловленный

Инфаркт Миокарда – это некроз сердечной мышцы, обусловленный её длительной ишемией

её длительной ишемией вследствие спазма или тромбоза коронарных артерий.

Слайд 3 ЭТИОЛОГИЯ



АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ
ИЗМЕНЕНИЯ
НЕАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ
ИЗМЕНЕНИЯ


Полная окклюзия венечной А.
(трансмуральный)
Неполная окклюзия венечной

ЭТИОЛОГИЯАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯНЕАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯПолная окклюзия венечной А.(трансмуральный)Неполная окклюзия венечной А(нетрансмуральный)Спазм венечной артерии

А
(нетрансмуральный)
Спазм венечной артерии
Эмболизация
Тромбоз(амилоидоз, травма)
Расслоение артерии
Миокард-ые мышечные мостики
Аномалии артерий

Слайд 4




СТАДИИ АТЕРОГЕНЕЗА
Жировая полоска – раннее морфологическое
проявление. Пятна, представляющие

СТАДИИ АТЕРОГЕНЕЗАЖировая полоска – раннее морфологическоепроявление. Пятна, представляющие собойотложения липидов. Возникают

собой
отложения липидов. Возникают в результате миграции гладкомышечных клеток и

мак-
рофагов в эндотелий. Макрофаги накапливают липиды и преобразуются в пенистые клетки.

Слайд 5 Фиброзная бляшка.


Имеет плотную капсулу
из эндотелия, гладкомы-
шечных клеток,

Фиброзная бляшка.Имеет плотную капсулу из эндотелия, гладкомы-шечных клеток, Т-лим-фоцитов, пенистых кле-ток,

Т-лим-
фоцитов, пенистых кле-
ток, фиброзной ткани
и мягкое ядро- эфиры и
кристаллы

холестерина
(из крови)

Слайд 6 Комплексные нарушения
Зона атероматоза > чем
На 30-40%
Инфильтр-я макрофагами
> 15%

Комплексные нарушенияЗона атероматоза > чемНа 30-40%Инфильтр-я макрофагами> 15% пов-стиМакрофаги→металлопро-теазы→деструкция колла-гена, эластина,

пов-сти
Макрофаги→металлопро-
теазы→деструкция колла-
гена, эластина, ГП
ЛПНП→медиаторы воспа-
ления→адгезия моноцитов

НАРУШЕНИЕ ЦЕЛОСТНОСТИ

БЛЯШКИ

Слайд 7

Слайд 8 Микропрепарат
Видна фиброзная капсула и ядро

МикропрепаратВидна фиброзная капсула и ядро

Слайд 9 Тромбоз артерии

Тромбоз артерии

Слайд 10 патоморфология

патоморфология

Слайд 11

Слайд 12 Выделяют четыре класса тяжести пациентов ИМ по стадиям.
I

Выделяют четыре класса тяжести пациентов ИМ по стадиям.I класс тяжести –

класс тяжести – не трансмуральный ИМ, отсутствие осложнений и

приступов стенокардии.
II класс тяжести - состояние средней тяжести. Возможны нетяжелые осложнения в виде одиночных экстрасистол, синусовой тахикардии. Недостаточность кровообращения не выше I степени. Поражение миокарда - трансмуральное.
III класс тяжести - тяжелое состояние. Выявляются серьезные осложнения: недостаточность кровообращения II-IV степеней, аритмии, артериальная гипертензия кризового течения.
IV класс тяжести - крайне тяжелое состояние. Имеются осложнения, увеличивающие риск внезапной смерти: частые желудочковые экстрасистолы, недостаточность кровообращения IV степени, артериальная гипертензия III степени.

Слайд 13 Характерным признаком крупноочагового инфаркта миокрада (трансмурального) является наличие

Характерным признаком крупноочагового инфаркта миокрада (трансмурального) является наличие на ЭКГ патологического

на ЭКГ патологического зубца Q.
в I отведении:
есть патологический

зубец Q (>0.03 c, амплитуда превышает 1/3 амплитуды зубца R)
есть отрицательный зубец T.

во II отведении есть патологический зубец Q (>0.03 c, амплитуда превышает 1/4 R-зубца)
в III отведении есть патологический зубец Q (>0.03 c, амплитуда превышает 1/2 R-зубца)
в отведениях V1,V2,V3 есть зубец QS или QR и при этом зубец T отрицательный.
в отведениях V4,V5,V6 есть патологический зубец Q (>0.04 c) и отрицательный зубец T.

ЭКГ

Слайд 14
Зубец T позволяет в динамике определять стадию процесса.

Зубец T позволяет в динамике определять стадию процесса. Например, во II

Например, во II отведении: в острейшей стадии инфаркта миокарда

— он резко положителен (кривая Парди, «кошачья спинка»), в острой — отрицателен (обычно с меньшей амплитудой), в подострую стадию и стадию рубцевания T-зубец поднимается к изолинии, но чаще не достигает её (если имеется крупноочаговый инфаркт).

Слайд 15 Патологический зубец Q и слабо выраженный отрицательный зубец

Патологический зубец Q и слабо выраженный отрицательный зубец T, которые не

T, которые не изменяются в течение нескольких дней, —

электрокардиографический признак рубца, в ткани миокарда.
Депрессия ST (отмечена стрелкой) — характерный признак ишемии миокарда. Приведена ЭКГ в грудных отведениях.

Слайд 16 Кардиогенный шок
Развивается в результате внезапного снижения сардечного выброса.

Кардиогенный шокРазвивается в результате внезапного снижения сардечного выброса. Возникает при обширном

Возникает при обширном инфаркте на фоне многососудистого поражения артерий.,

при вовлечении более 40% массы миокарда

Слайд 17 Факторы риска
Пожилой возраст
Снижение выброса левого желудочка ниже

Факторы риска Пожилой возрастСнижение выброса левого желудочка ниже нормыБольшие размеры инфарктаБольшая зона акинезииПредшествующий инфарктСахарный диабет

нормы
Большие размеры инфаркта
Большая зона акинезии
Предшествующий инфаркт
Сахарный диабет

Слайд 18 Падение сердеч-
ного выброса
Снижение АД
чсс
Увеличение
Потребности в О
Активация
САС
Снижение почечного
кровотока
Задержка жидкости
>о.ц.к.
>преднагрузки
Отёк

Падение сердеч-ного выбросаСнижение АДчссУвеличениеПотребности в ОАктивацияСАССнижение почечногокровотокаЗадержка жидкости>о.ц.к.>преднагрузкиОтёк лёгких,гипоксемияВазоконстрикция > ОПССпост-нагрузкиНарушения

лёгких,
гипоксемия
Вазоконстрикция
> ОПСС
пост-

нагрузки
Нарушения диастоли-
ческого расслабления
>давления в л. пред-
сердии
Усиление застоя
в

легких

Гипоперфузия органов

Метаболический
ацидоз

патогенез

Слайд 19 Триада признаков
А. гипотензия: АДс менее 90 или на

Триада признаковА. гипотензия: АДс менее 90 или на 30 ниже нормНарушение

30 ниже норм

Нарушение периферической перфузии: олигурия, бледность, потливость, психич.

Нарушения

Отёк лёгких
  • Имя файла: infarkt-miokarda.pptx
  • Количество просмотров: 139
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Использование презентаций на уроках английского языка
Следующая - спиной мозг

Похожие презентации

Urinary tract infections Urinary tract infections 110
Регуляция активности висцеральных систем Регуляция активности висцеральных систем 160
Демиелинизирующие заболевания ЦНС Демиелинизирующие заболевания ЦНС 130
Вирусные инфекционные заболевания Вирусные инфекционные заболевания 143
Восприятие Восприятие 170
Энзимопатии Энзимопатии 156
Бронхоэктаз ауруы Бронхоэктаз ауруы 142
Здоровые дети - в здоровой семье Здоровые дети - в здоровой семье 148
Радиационные аварии и медико-социальные мероприятия Радиационные аварии и медико-социальные мероприятия 143
Коматозные состояния в клинике инфекционных болезней. Дифференциальный диагноз. Коматозные состояния в клинике инфекционных болезней. Дифференциальный диагноз. 133
Тактика ведения больных с эндометриозом Тактика ведения больных с эндометриозом 119
Особенности консультирования в терапии творческим самовыражением М.Е. Бурно Особенности консультирования в терапии творческим самовыражением М.Е. Бурно 107
Диагностика агрессивных форм рака предстательной железы Диагностика агрессивных форм рака предстательной железы 128
Архитектура барокко Архитектура барокко 172
Принудительные меры медицинского характера Принудительные меры медицинского характера 157
ОСОБЕННОСТИ ПРЕПАРИРОВАНИЯ КАРИОЗНЫХ ПОЛОСТЕЙ ПО БЛЭКУ-2 ОСОБЕННОСТИ ПРЕПАРИРОВАНИЯ КАРИОЗНЫХ ПОЛОСТЕЙ ПО БЛЭКУ-2 234
Донорство крови Донорство крови 118
Учение о ранах. Раневой процесс Учение о ранах. Раневой процесс 154
Осложнения воспалительных заболеваний лица и шеи. Осложнения воспалительных заболеваний лица и шеи. 141
ВІЛ-інфекція. Синдром набутого імунодефіциту людини ВІЛ-інфекція. Синдром набутого імунодефіциту людини 138
Острые кишечные инфекции Острые кишечные инфекции 219
Stomach cancer symptoms Stomach cancer symptoms 162
Развитие речи в онтогенезе Развитие речи в онтогенезе 137
Исследование двигательных функций Исследование двигательных функций 148
Жеке тұлғаның құрылымдары Жеке тұлғаның құрылымдары 136
Метаболический синдром с позиции гинеколога Метаболический синдром с позиции гинеколога 130
БЕШЕНСТВО: возбудитель, эпидемиология , классификация , клиника, профилактика БЕШЕНСТВО: возбудитель, эпидемиология , классификация , клиника, профилактика 146
Тар жамбас. Акушерия және гинекология Тар жамбас. Акушерия және гинекология 169
Ресинхронизирующая терапия: программирование устройств Ресинхронизирующая терапия: программирование устройств 165
Послеродовые септические заболевания Послеродовые септические заболевания 124