Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.

Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему ИНФАРКТ МИОКАРДА

Содержание

Инфаркт Миокарда – это некроз сердечной мышцы, обусловленный её длительной ишемией вследствие спазма или тромбоза коронарных артерий.
ИНФАРКТ МИОКАРДА(ОСНОВНЫЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ)Выполнили студентки гр. 408 стом. Фак.:Зинченко Н.Ю.; Васильева Г.С. Инфаркт Миокарда – это некроз сердечной мышцы, обусловленный её длительной ишемией вследствие ЭТИОЛОГИЯАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯНЕАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯПолная окклюзия венечной А.(трансмуральный)Неполная окклюзия венечной А(нетрансмуральный)Спазм венечной артерии ЭмболизацияТромбоз(амилоидоз, СТАДИИ АТЕРОГЕНЕЗАЖировая полоска – раннее морфологическоепроявление. Пятна, представляющие собойотложения липидов. Возникают в Фиброзная бляшка.Имеет плотную капсулу из эндотелия, гладкомы-шечных клеток, Т-лим-фоцитов, пенистых кле-ток, фиброзной Комплексные нарушенияЗона атероматоза > чемНа 30-40%Инфильтр-я макрофагами> 15% пов-стиМакрофаги→металлопро-теазы→деструкция колла-гена, эластина, ГПЛПНП→медиаторы МикропрепаратВидна фиброзная капсула и ядро Тромбоз артерии патоморфология Выделяют четыре класса тяжести пациентов ИМ по стадиям.I класс тяжести – не Характерным признаком крупноочагового инфаркта миокрада (трансмурального) является наличие на ЭКГ патологического зубца Зубец T позволяет в динамике определять стадию процесса. Например, во II отведении: Патологический зубец Q и слабо выраженный отрицательный зубец T, которые не изменяются Кардиогенный шокРазвивается в результате внезапного снижения сардечного выброса. Возникает при обширном инфаркте Факторы риска Пожилой возрастСнижение выброса левого желудочка ниже нормыБольшие размеры инфарктаБольшая зона акинезииПредшествующий инфарктСахарный диабет Падение сердеч-ного выбросаСнижение АДчссУвеличениеПотребности в ОАктивацияСАССнижение почечногокровотокаЗадержка жидкости>о.ц.к.>преднагрузкиОтёк лёгких,гипоксемияВазоконстрикция > ОПССпост-нагрузкиНарушения диастоли-ческого Триада признаковА. гипотензия: АДс менее 90 или на 30 ниже нормНарушение периферической Будьте здоровы!!!
Слайды презентации

Слайд 2 Инфаркт Миокарда – это некроз сердечной мышцы, обусловленный

Инфаркт Миокарда – это некроз сердечной мышцы, обусловленный её длительной ишемией

её длительной ишемией вследствие спазма или тромбоза коронарных артерий.

Слайд 3 ЭТИОЛОГИЯ



АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ
ИЗМЕНЕНИЯ
НЕАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ
ИЗМЕНЕНИЯ


Полная окклюзия венечной А.
(трансмуральный)
Неполная окклюзия венечной

ЭТИОЛОГИЯАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯНЕАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯПолная окклюзия венечной А.(трансмуральный)Неполная окклюзия венечной А(нетрансмуральный)Спазм венечной артерии

А
(нетрансмуральный)
Спазм венечной артерии
Эмболизация
Тромбоз(амилоидоз, травма)
Расслоение артерии
Миокард-ые мышечные мостики
Аномалии артерий

Слайд 4




СТАДИИ АТЕРОГЕНЕЗА
Жировая полоска – раннее морфологическое
проявление. Пятна, представляющие

СТАДИИ АТЕРОГЕНЕЗАЖировая полоска – раннее морфологическоепроявление. Пятна, представляющие собойотложения липидов. Возникают

собой
отложения липидов. Возникают в результате миграции гладкомышечных клеток и

мак-
рофагов в эндотелий. Макрофаги накапливают липиды и преобразуются в пенистые клетки.

Слайд 5 Фиброзная бляшка.


Имеет плотную капсулу
из эндотелия, гладкомы-
шечных клеток,

Фиброзная бляшка.Имеет плотную капсулу из эндотелия, гладкомы-шечных клеток, Т-лим-фоцитов, пенистых кле-ток,

Т-лим-
фоцитов, пенистых кле-
ток, фиброзной ткани
и мягкое ядро- эфиры и
кристаллы

холестерина
(из крови)

Слайд 6 Комплексные нарушения
Зона атероматоза > чем
На 30-40%
Инфильтр-я макрофагами
> 15%

Комплексные нарушенияЗона атероматоза > чемНа 30-40%Инфильтр-я макрофагами> 15% пов-стиМакрофаги→металлопро-теазы→деструкция колла-гена, эластина,

пов-сти
Макрофаги→металлопро-
теазы→деструкция колла-
гена, эластина, ГП
ЛПНП→медиаторы воспа-
ления→адгезия моноцитов

НАРУШЕНИЕ ЦЕЛОСТНОСТИ

БЛЯШКИ

Слайд 7

Слайд 8 Микропрепарат
Видна фиброзная капсула и ядро

МикропрепаратВидна фиброзная капсула и ядро

Слайд 9 Тромбоз артерии

Тромбоз артерии

Слайд 10 патоморфология

патоморфология

Слайд 11

Слайд 12 Выделяют четыре класса тяжести пациентов ИМ по стадиям.
I

Выделяют четыре класса тяжести пациентов ИМ по стадиям.I класс тяжести –

класс тяжести – не трансмуральный ИМ, отсутствие осложнений и

приступов стенокардии.
II класс тяжести - состояние средней тяжести. Возможны нетяжелые осложнения в виде одиночных экстрасистол, синусовой тахикардии. Недостаточность кровообращения не выше I степени. Поражение миокарда - трансмуральное.
III класс тяжести - тяжелое состояние. Выявляются серьезные осложнения: недостаточность кровообращения II-IV степеней, аритмии, артериальная гипертензия кризового течения.
IV класс тяжести - крайне тяжелое состояние. Имеются осложнения, увеличивающие риск внезапной смерти: частые желудочковые экстрасистолы, недостаточность кровообращения IV степени, артериальная гипертензия III степени.

Слайд 13 Характерным признаком крупноочагового инфаркта миокрада (трансмурального) является наличие

Характерным признаком крупноочагового инфаркта миокрада (трансмурального) является наличие на ЭКГ патологического

на ЭКГ патологического зубца Q.
в I отведении:
есть патологический

зубец Q (>0.03 c, амплитуда превышает 1/3 амплитуды зубца R)
есть отрицательный зубец T.

во II отведении есть патологический зубец Q (>0.03 c, амплитуда превышает 1/4 R-зубца)
в III отведении есть патологический зубец Q (>0.03 c, амплитуда превышает 1/2 R-зубца)
в отведениях V1,V2,V3 есть зубец QS или QR и при этом зубец T отрицательный.
в отведениях V4,V5,V6 есть патологический зубец Q (>0.04 c) и отрицательный зубец T.

ЭКГ

Слайд 14
Зубец T позволяет в динамике определять стадию процесса.

Зубец T позволяет в динамике определять стадию процесса. Например, во II

Например, во II отведении: в острейшей стадии инфаркта миокарда

— он резко положителен (кривая Парди, «кошачья спинка»), в острой — отрицателен (обычно с меньшей амплитудой), в подострую стадию и стадию рубцевания T-зубец поднимается к изолинии, но чаще не достигает её (если имеется крупноочаговый инфаркт).

Слайд 15 Патологический зубец Q и слабо выраженный отрицательный зубец

Патологический зубец Q и слабо выраженный отрицательный зубец T, которые не

T, которые не изменяются в течение нескольких дней, —

электрокардиографический признак рубца, в ткани миокарда.
Депрессия ST (отмечена стрелкой) — характерный признак ишемии миокарда. Приведена ЭКГ в грудных отведениях.

Слайд 16 Кардиогенный шок
Развивается в результате внезапного снижения сардечного выброса.

Кардиогенный шокРазвивается в результате внезапного снижения сардечного выброса. Возникает при обширном

Возникает при обширном инфаркте на фоне многососудистого поражения артерий.,

при вовлечении более 40% массы миокарда

Слайд 17 Факторы риска
Пожилой возраст
Снижение выброса левого желудочка ниже

Факторы риска Пожилой возрастСнижение выброса левого желудочка ниже нормыБольшие размеры инфарктаБольшая зона акинезииПредшествующий инфарктСахарный диабет

нормы
Большие размеры инфаркта
Большая зона акинезии
Предшествующий инфаркт
Сахарный диабет

Слайд 18 Падение сердеч-
ного выброса
Снижение АД
чсс
Увеличение
Потребности в О
Активация
САС
Снижение почечного
кровотока
Задержка жидкости
>о.ц.к.
>преднагрузки
Отёк

Падение сердеч-ного выбросаСнижение АДчссУвеличениеПотребности в ОАктивацияСАССнижение почечногокровотокаЗадержка жидкости>о.ц.к.>преднагрузкиОтёк лёгких,гипоксемияВазоконстрикция > ОПССпост-нагрузкиНарушения

лёгких,
гипоксемия
Вазоконстрикция
> ОПСС
пост-

нагрузки
Нарушения диастоли-
ческого расслабления
>давления в л. пред-
сердии
Усиление застоя
в

легких

Гипоперфузия органов

Метаболический
ацидоз

патогенез

Слайд 19 Триада признаков
А. гипотензия: АДс менее 90 или на

Триада признаковА. гипотензия: АДс менее 90 или на 30 ниже нормНарушение

30 ниже норм

Нарушение периферической перфузии: олигурия, бледность, потливость, психич.

Нарушения

Отёк лёгких
  • Имя файла: infarkt-miokarda.pptx
  • Количество просмотров: 137
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Использование презентаций на уроках английского языка
Следующая - спиной мозг

Похожие презентации

Вирус гриппа Вирус гриппа 145
Туберкулёз Туберкулёз 112
Клиническая фармакотерапия у беременных и кормящих женщин Клиническая фармакотерапия у беременных и кормящих женщин 112
Возрастные особенности развития физических качеств Возрастные особенности развития физических качеств 142
ВМА - КТ в диагностике заболеваний и опухолей лицевой части головы ВМА - КТ в диагностике заболеваний и опухолей лицевой части головы 147
Иппотерапия. Лошадь, как лекарство Иппотерапия. Лошадь, как лекарство 117
Патофізіологічні особливості раннього неонатального періоду. Перехідні стани новонароджених Патофізіологічні особливості раннього неонатального періоду. Перехідні стани новонароджених 121
Ведение физиологической беременности. Принципы диспансеризации беременных Ведение физиологической беременности. Принципы диспансеризации беременных 151
Дифтерия. Скарлатина. Корь Дифтерия. Скарлатина. Корь 107
Медицина во время Великой Отечественной войны Медицина во время Великой Отечественной войны 125
Холера. Возбудитель заболевания Холера. Возбудитель заболевания 133
Теоретические аспекты препарирования зубов под искусственные коронки. Премедикация, обезболивание в клинике ортопедической стоматологии Теоретические аспекты препарирования зубов под искусственные коронки. Премедикация, обезболивание в клинике ортопедической стоматологии 144
Таргетная терапия у онкологических больных Таргетная терапия у онкологических больных 127
Органы и системы органов. Анатомическая терминология Органы и системы органов. Анатомическая терминология 133
Кәсіби аурулар Кәсіби аурулар 119
Химические факторы влияния среды на эмбрион Химические факторы влияния среды на эмбрион 155
Профилактика рака Профилактика рака 121
Өкпе абсцесі, диагностикасы. Емі Өкпе абсцесі, диагностикасы. Емі 156
Биологиялық ұлпалардың дыбыспен әрекеттесуінің физикалық негізі. Медицинада ультрадыбыстық зерттеулерді қолдану Биологиялық ұлпалардың дыбыспен әрекеттесуінің физикалық негізі. Медицинада ультрадыбыстық зерттеулерді қолдану 146
Аспекты метаболитной терапии при гипоксии Аспекты метаболитной терапии при гипоксии 136
Национальная лекарственная политика Национальная лекарственная политика 134
Заболевание ВНЧС. Биомеханика окклюзионных и артикуляционных нарушений, обусловленных патологией ВНЧС. Синдром Костена. Клиника и дифференциальная диагностика. Заболевание ВНЧС. Биомеханика окклюзионных и артикуляционных нарушений, обусловленных патологией ВНЧС. Синдром Костена. Клиника и дифференциальная диагностика. 158
Пищеварение в кишечнике Пищеварение в кишечнике 135
Лимфатические узлы и селезенка Лимфатические узлы и селезенка 118
Поражения кожи и слизистых оболочек при ВИЧ-инфекции. Герпетические поражения при ВИЧ-инфекции Поражения кожи и слизистых оболочек при ВИЧ-инфекции. Герпетические поражения при ВИЧ-инфекции 111
Острые отравления производными барбитуровой кислоты Острые отравления производными барбитуровой кислоты 120
эмфизема легких эмфизема легких 211
Иммунная система человека Иммунная система человека 128
Трахеостомия и ее осложнения Трахеостомия и ее осложнения 151
Особенности оказания неотложной помощи больным с психическими и наркотическими расстройствами Особенности оказания неотложной помощи больным с психическими и наркотическими расстройствами 109