- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Инфаркт миокарда
Содержание
- 3. Факторы риска - частые стрессы -
- 4. Трансмуральный
- 11. Периоды течения инфаркта миокарда
- 22. Диффузное поражение коронарных артерийКоронарная ангиография
- 39. Кардиогенный шокКардиогенный шок -- патологическое состояние, остро
- 40. Критерии кардиогенного шоканизкие цифры систолического (менее 80
- 41. Формы кардиогенного шока рефлекторный; аритмический; истинный; ареактивный Чазов Е.И. (1975г)
- 42. Рефлекторный кардиогенный шок Наиболее легкая форма,
- 43. Аритмический кардиогенный шок В клинической картине значительный
- 44. Истинный кардиогенный шок Возникает, как правило, при
- 45. Ареактивный кардиогенный шок. Одним из критериев ареактивного
- 48. Лечение Лечение кардиогенного шока заключается в повышении
- 49. При отсутствии признаков застойной сердечной недостаточности (одышки,
- 50. Провести ингаляции увлажненным килородомВне зависимости от особенностей клинической картины необходимо обеспечить полноценную анальгезию.
- 51. При развернутой клинической картине шока и отсутствии
- 52. Отсутствие эффекта от всего комплекса терапевтических мероприятий
- 53. отсутствие эффекта от допамина или невозможность его
- 54. При отсутствии противопоказаний с целью коррекции микроциркуляторных
- 55. госпитализацияПосле купирования нарушений гемодинамики все больные с
- 57. Реабилитация больных с ИМРеабилитация после инфаркта включает
- 58. Реабилитация после перенесенного инфаркта миокарда включает в
- 59. Под кардиологической реабилитацией понимают комплекс мероприятий, проводимых
- 60. Какие показатели своего здоровья должны контролировать пациенты
- 61. Школа ИБС1. Сформировать активную позицию граждан по
- 62. Текст надписиРежим физической активности
- 63. Скачать презентацию
- 64. Похожие презентации
Факторы риска - частые стрессы - высокий темп жизни - неполноценное питание - нарушенный сон - гиподинамия - повышенная масса тела - сахарный диабет - курение - спиртные напитки - повышенное давление - подагра
Слайд 4 Трансмуральный
(очаг некроза
захватывает всю толщу миокарда от эндокарда до эпикарда)
Нетрансмуральный
Субэндокардиальный (очаг некроза захватывает только субэндокардиальные отделы миокарда)
Субэпикардиальный (некроз локализован в субэпикардиальных отделах миокарда)
Интрамуральный (очаг некроза располагается в толще миокарда, не достигая субэпикарда или субэндокарда)
Инфаркт миокарда
Слайд 39
Кардиогенный шок
Кардиогенный шок -- патологическое состояние, остро развивающееся
при инфаркте миокарда как его раннее осложнение, характеризующееся нарушением
гемодинамики, нарушениями ее нервной и гуморальной регуляции, тяжелыми расстройствами жизнедеятельности.
Слайд 40
Критерии кардиогенного шока
низкие цифры систолического (менее 80 мм.рт.ст.)
и пульсового (менее 20-25 мм.рт.ст.) артериального давления,
олигоанурия,
периферические
признаки шока: (бледность кожных покровов, акроцианоз, при тяжелом течении - мраморность кожи; холодный пот, спавшиеся вены, похолодание конечностей) .
Слайд 41
Формы кардиогенного шока
рефлекторный;
аритмический;
истинный;
ареактивный
Чазов
Е.И. (1975г)
Слайд 42
Рефлекторный кардиогенный шок
Наиболее легкая форма,
при ней нарушение гемодинамики, обусловленный не столько снижением сократительной
способностью миокарда сколько рефлекторным снижением АД. Нарушение микроциркуляции минимальное.Летальность не велика.
Слайд 43
Аритмический кардиогенный шок
В клинической картине значительный удельный
вес занимают выраженные нарушения ритма сердца.
Прогноз зависит от
размеров очага некроза, степени гемодинамических и метаболических нарушений, а также от быстроты и степени нормализации сердечного ритма.
Слайд 44
Истинный кардиогенный шок
Возникает, как правило, при обширных
ИМ и масса некротизированного миокарда составляет 40-50% и более
от всей массы миокарда левого желудочкаПредставляет собой типичную форму шока
Прогноз весьма неблагоприятен. Смертность приближается к 100%.
Слайд 45
Ареактивный кардиогенный шок.
Одним из критериев ареактивного шока
является неэффективность интенсивной вазопрессорной терапии.
Резервы компенсаторных механизмов являются
полностью исчерпанными. Летальность равна 100%.
Слайд 48
Лечение
Лечение кардиогенного шока заключается в повышении сердечного
выброса, что достигается различными способами, значимость которых меняется в
зависимости от клинического варианта шока.Слайд 49 При отсутствии признаков застойной сердечной недостаточности (одышки, влажных
хрипов в задне-нижних отделах легких) больному необходимо придать горизонтальное
положение свозвышенным ножным
концом
Слайд 50
Провести ингаляции увлажненным килородом
Вне зависимости от особенностей клинической
картины необходимо
обеспечить полноценную
анальгезию.
Слайд 51 При развернутой клинической картине шока и отсутствии признаков
застойной сердечной недостаточности терапию следует начинать с введения плазмозаменителей
в суммарной дозе до 400 мл под контролем артериального давления, ЧСС, частоты дыханий и аускультативной картины легких;Или с введения изотонического раствора натрия хлорида; препарат вводится в количестве до 200 мл в течение
10 мин, показано также
повторное введение.
Слайд 52 Отсутствие эффекта от всего комплекса терапевтических мероприятий служит
показанием к применению инотропных средств из группы прессорных аминов,
которые во избежание местных нарушений кровообращения, сопровождающихся развитием некрозов тканей, следует вводить в центральную вену: допамин (400 мг препарата растворяются в 400 мл 5%-ного раствора глюкозы. Начальная доза составляет 3-5 мкг/кг/мин с постепенным увеличением скорости введения додостижения эффекта
Слайд 53 отсутствие эффекта от допамина или невозможность его использования
в связи с тахикардией, аритмией или повышенной чувствительностью служит
показанием к присоединению или проведению монотерапии добутамином, 250 мг препарата разводится в 500 мл 5%-ного раствора глюкозы при монотерапии он назначается в дозе 2,5 мкг/кг/мин с увеличением каждые 15-30мин на 2,5 мкг/кг/мин до
получения эффекта.
Слайд 54 При отсутствии противопоказаний с целью коррекции микроциркуляторных нарушений,
особенно при длительно некупирующемся шоке, показано назначение гепарина -
5 тыс. МЕ внутривенно болюсно,затем капельно со
скоростью
800 - 1 тыс. МЕ/ч.
Слайд 55
госпитализация
После купирования нарушений гемодинамики все больные с кардиогенным
шоком подлежат госпитализации в кардиореанимационные отделения. При торпидном течении
КШ госпитализация осуществляется специализированными кардиологическими или реанимационными бригадами. Пациентов с кардиогенным шоком следует по мере возможности госпитализировать в стационары, где имеется кардиохирургическое отделение.
Слайд 57
Реабилитация больных с ИМ
Реабилитация после инфаркта включает в
себя 3 этапа:
острая фаза (общее улучшение состояния при соблюдении
постельного режима), фаза выздоровления (выписка пациента из больницы),
фаза после выздоровления.
Слайд 58 Реабилитация после перенесенного инфаркта миокарда включает в себя
следующие моменты.
1. Диета.
2. Лекарственная реабилитация (коррекция дислипидемий, возможных
осложнений).
3. Дозированные физические нагрузки.
4. Лечебная гимнастика.
5. Психологическая реабилитация.Слайд 59 Под кардиологической реабилитацией понимают комплекс мероприятий, проводимых под
медицинским руководством (контролем), направленных на помощь пациенту, который перенес
инфаркт миокарда или тяжелое кардиологическое заболевание, а также после кардиохирургической операции, для более качественного и быстрого восстановления физических параметров до максимально возможного уровня активности.Помимо этого, этими мероприятиями необходимо обеспечить достоверное уменьшение риска повторных сердечных приступов и других сердечно-сосудистых нарушений, а также снижение вероятности ухудшения функционального состояния сердца.
Слайд 60 Какие показатели своего здоровья должны контролировать пациенты после
инфаркта миокарда?
Необходимо более внимательно относиться к своему
образу жизни и привычкам, к диете и повседневной физической активности.Измерение артериального давления, определение уровней сахара крови, холестерина, знание и контроль массы тела должны стать регулярными и плановыми.
Слайд 61
Школа ИБС
1. Сформировать активную позицию граждан по отношению
