Презентация на тему Клиника острой лучевой болезни

общего однократного равномерного или относительно равномерного внешнего рентгеновского, γ-

и (или) нейтронного облучения в дозе не менее 1 Гр (100 рад), а также при поступлении внутрь радионуклидов, создающих адекватную поглощенную дозу.

облучения -типичный клинический вариант радиационного поражения при

действии гамма-нейтронного излучения воздушного ядерного взрыва, а также гамма-облучения при нахождении на местности, загрязненной продуктами ядерного взрыва. Для облучения в очаге взрыва на открытой местности и относительном удалении от источника излучения и на территории следа радиактивного облака характерно относительно равномерное воздействие ионизируеющего излучения, перепад доз при котором для различных участков тела не превышает 2,5-3 раз.

Отдаленных последствий

дней.
В основе клинической картины этого периода лежат: перевозбуждение

нервной системы и явления интоксикации. Пострадавший испытывает тошноту, рвоту, головокружение, возбуждение, расстройство сна. Имеют место выраженные нарушения нервно-сосудистой регуляции. Температура обычно повышается. Отмечается гиперемия кожных покровов. Ткани несколько отечны в связи с увеличением проницаемости стенок кровеносных сосудов. Наблюдаются спастические дискинезии кишечника, иногда поносы. В клинической картине первого периода болезни преобладающее значение имеет расстройство вегетативно-висцеральной регуляции.
При исследовании крови отмечается начальный кратковременный лейкоцитоз за счет увеличения нейтрофилов. Со стороны красной крови может наблюдаться увеличение числа ретикулоцитов и появление больших эритроцитов (макроцитоз эритроцитов). При исследовании пунктата костного мозга выявляется ускорение созревания всех клеточных элементов.

Иногда остается небольшая слабость, повышенная потливость, снижение аппетита, нарушение

сна. Однако это благополучие лишь кажущееся. В действительности болезнь продолжает прогрессировать, что, в первую очередь сказывается в угнетении функции кроветворения.
В периферической крови: лейкопения. Снижение количества гранулоцитов. Наблюдается токсическая зернистость нейтрофилов. Отмечается умеренная тромбоцитопения. При исследовании пунктата костного мозга обнаруживается начальная гипоплазия всех ростков кроветворения. Таким образом, кроветворный аппарат из состояния раздражения переходит постепенно в состояние угнетения.
Длительность латентного периода обычно пропорциональна дозе облучения и колеблется от 2-3 дней до 2-5 недель. Чем выше доза облучения, тем латентный период короче. При очень больших дозах облучения латентный период может совсем отсутствовать, и тогда первичные реакции непосредственно переходят в развернутую картину болезни.

исчезает аппетит, вновь возникают головные боли, тошнота, рвота. Температура

повышается и иногда принимает гектический характер. Развиваются трофические нарушения: волосы на голове и других частях тела выпадают, кожа теряет эластичность, становится сухой, шелушащейся.

в слизистые оболочки, профузные носовые кровотечения, кровоточивость десен, кровотечения

из внутренних органов. Развиваются язвенно-некротические поражения слизистой оболочки зева и желудочно-кишечного тракта. Наблюдаются поносы, нередко геморрагические. Могут быть перитонеальные симптомы, связанные с глубоким язвенным поражением слизистой оболочки кишечника. Развитие кровоточивости обусловлено трофическими изменениями сосудистой стенки, увеличением ее проницаемости и ломкости, а также падением в крови количества тромбоцитов и нарушением процесса свертываемости крови.

расширение сердца, глухость сердечных тонов, появление систолического шума у

верхушки. На электрокардиограмме можно видеть признаки дистрофических изменений миокарда: снижение вольтажа зубцов, уширение желудочкового комплекса, удлинение систолического показателя, уплощение зубцов Р и Т, снижение или повышение интервала s-t.

Число лейкоцитов падает вплоть до крайне низких цифр. При

очень высоких дозах облучения в мазках крови обнаруживаются единичные лейкоциты. В оставшихся лейкоцитах наблюдаются, дегенеративные изменения: распад ядра, цитолиз. Снижается число тромбоцитов, иногда до крайне низких цифр. Уменьшение числа эритроцитов в периферической крови наступает позже, чем других клеток крови. Вначале увеличивается число молодых форм эритроцитов — ретикулоцитов.

снижается температура, общее, состояние улучшается, исчезают симптомы заболевания. В

крови появляется большое количество лейкоцитов, вплоть до развития небольшого лейкоцитоза с левым нейтрофильным сдвигом. В некоторых случаях полного выздоровления не наступает: наблюдаются остаточные явления или болезнь переходит в хроническую форму

молниеносной формой, отличается бурным течением с быстрым нарастанием клинической

симптоматики. Разность течения при этом смазывается. Все симптомы заболевания возникают непосредственно после облучения и достигают крайне интенсивной степени. Заболевание характеризуется, главным образом, симптомами поражения центральной нервной системы, резкие головные боли, возбуждение, менингеальные симптомы, судороги. Наблюдается неукротимая рвота и понос. Очень быстро наступает потеря сознания. Происходит резкое падение сердечной деятельности и сосудистого тонуса. Геморрагические явления не успевают развиться. Заболевание длится 2 — 5 суток, и больные погибают при явлениях общей интоксикации и острой сердечно-сосудистой недостаточности.

способности к деторождению;
Развитие катаракты;
Генетические нарушения клеток;
Раннее развитие склеротических процессов;
Инициация

онкопатологии;
Частые эпизоды инфекционных заболеваний.